荆防败毒散的功效

1、发散风寒,解表祛湿:用于“流感”、感冒等病证初起,出现恶寒、发热、无汗、剧烈头痛、肌肉关节酸痛,舌苔白腻,脉浮或浮紧者。本方亦可用于痢疾、疮痈初起而有表寒证者。

2、《摄生众妙》指出本品主治发散风寒,解表祛湿:用于“流感”、感冒等病证初起,出现恶寒、发热、无汗、剧烈头痛、肌肉关节酸痛,舌苔白腻,脉浮或浮数者。本方亦可用于痢疾、疮痈初起而有表寒证者。

3、《疮疡经验》指出本品主治便毒,初起之时,寒热交作,两腿牵绊肿起,不能屈伸。

4、《痘疹会通》指出本品主治麻疹初起。

5、《医方简义》指出本品主治时毒。风邪上干肺胃,致咽喉肿痛,两颐发肿,身有寒热。

主治:外感风寒湿邪、恶寒发热、头痛项强、肢体 痛、腮肿、无汗、鼻塞、咳嗽有痰、苔薄白、脉浮或浮紧。

方义:此方适用於外感病初起之表寒证。方中荆芥、防风为君、取辛温而收,散风解表之功,增发汗之力;羌活、独活、川芎、生姜、发散风寒湿邪,又除头痛身痛;柴胡、薄荷,升清透表,散肌表之热;前胡、枳壳、桔梗下气化痰,可治咳嗽胸闷;茯苓、甘草益气健脾,以顾胃气。

辨证要点:恶寒发热。鼻塞声重。肢体 重。

加减:皮肤瘙痒∶加苦参、牛蒡子、苍术、土茯苓。胸膈痞闷∶加厚朴、苏梗。风寒咳嗽∶加杏仁、牛蒡子。纳呆胸闷∶加藿香、炒麦芽。银翘败毒散∶方中去荆芥、防风、加银花、连翘、主治痈疮红肿疼痛。

现代应用:本方促进体表血循环,抑制病毒,抗菌。用於感冒、流感、接触性皮炎、麻疹、银屑病、湿疹、皮肤搔痒症、风湿病、关节炎、支气管炎、鼻炎、痈疮肿毒。

1、根据原方证病机之偏颇加减:气不虚者,去人参;内湿不甚,去茯苓、枳壳;痰气阻滞重见胸满痰多,加旋覆花、鼠曲草、炒苏子;内有蕴热见口苦苔黄,加黄芩以清里热。风邪为甚加防风、荆芥,寒邪为甚加白芷、细辛,湿邪为甚加苍术、薏苡仁。

2、临床拓展运用

2.1、肺系病:感冒、流感属于风寒或夹湿见头痛热甚,加葱白、豆豉、葛根;邪郁化热入里见咽痛烦渴,加蚤休、板蓝根、石膏。支气管炎属内蕴痰湿,复感风寒见咳痰胸满,加半夏、橘红、杏仁。

2.2、皮肤病:外科体表感染见疮疖初起,伴寒热、脉浮者,去人参,加荆芥、防风,此为“荆防败毒散”,或加银花、连翘,此为“银翘败毒散”。急性或慢性荨麻疹分别加荆芥、蝉衣、制僵蚕,或夜交藤、当归、地黄;湿疹加苦参、苍术、白鲜皮;牛皮癣加露蜂房、白鲜皮、赤芍;扁平疣加防风、苍术、薏苡仁。

2.3、关节类病:风湿性关节炎属风寒湿郁滞经络见关节疼痛,可选加威灵仙、桂枝、防己。

2.4、胃肠病:急性腹泻或痢疾初起属表里同病,见恶寒发热、身痛腹泻,加车前子、苍术、神曲;腹痛痢疾,加白芍、木香、荷叶。

2.5、急性肾炎属外邪郁表滞肺,见寒热无汗,身肿尿少,加麻黄、桑皮、车前子。

总之,本方适用于外感风寒湿邪,内有湿停气滞,或兼有气虚之证。临证用方当以寒热无汗、肢节酸痛,或皮肤疮疹、胸满咳痰、苔白、脉浮或重取欠力为辨证要点。本方药性偏于辛温香燥,阴虚外感者忌用,痢疾属于湿热或无表证者不宜。