白塞综合征其他疗法
白塞综合征
[其他疗法]
一、外治法
漱洗坐浴法
1.苦参汤(《金匮要略》) 苦参50mg。水煎成500ml,取lOOml漱口,每日3—4次;取汁400ml,每Et 2次熏洗坐浴外阴。
2.妇科Ⅱ号洗药(新疆中医院经验方) 生艾叶、白芷、莲房、苦参、蛇床子、枳壳、黄柏。
煎成500ml,取lOOml漱Vl,每日3—4次,取汁400ml,熏洗坐浴,每日2次。
3.蛇床子散(《中医妇科学》) 蛇床子、花椒、明矾、百部、苦参。煎汤外洗坐浴或漱口。阴部红肿热痛,洗方中可加野菊花、紫花地丁、蒲公英以清热解毒。
二、外敷法
1。球黄散 漱口后外涂口腔溃疡面,或坐浴后涂敷外阴破损处,日2次。
2.锡类散 漱口或坐浴后涂搽口腔和外阴溃疡处,日2次。
3。青黛散 涂搽口腔或外阴溃疡处,日2次。
4。黄柏散 黄柏15g,青黛15g,玄明粉2g,冰片6g,共研细末,局部漱口坐浴后将此散涂撒在疡面上,每日2—3次。
5.外阴粉 青黛30g,滑石30g 冰片3g,研末搽于外阴或口腔溃疡上,每日2次。适用于外阴红肿,分泌物较多者。
6。马应龙麝香痔疮膏 涂于口腔或外阴溃疡处,日2—3次。
7.目赤肿痛,双目如鸠眼,可滴珍珠明目液,每次2—3滴,每日3—4次。
三、针灸疗法
(一)体针
1.取穴:三阴交、阴陵泉、血海、足三里、脾俞、三焦俞、会阳、行间。
方义:由于脾胃虚弱,湿邪内生,化热上蒸下注为本病的主要病机,故取足太阴合穴阴陵泉,配三阴交、血海以疏理脾经经气。取足三里以健脾,提高机体免疫功能。取足太阳膀胱经脾俞、三焦俞、会阳等穴,以疏调下焦之气,助膀胱州都之官分利脾经湿热。肝脉经阴器,取肝经荥穴行间,以泄肝经湿热。适用于脾虚湿盛证。
手法:三阴交、阴陵泉、血海、足三里直刺1—1.5寸,捻转提插,平补平泻,令局部酸胀。脾俞、三焦俞斜刺0.5—1寸,会阳直刺1—1.5寸,用泻法,捻转运针,令局部酸胀,或向阴部放射。斜刺行间0。5—0.8寸,令局部酸胀。
2.取穴:三阴交、阴陵泉、太冲、行间、阳陵泉、中极、脾俞、三焦俞、下穋。
方义:针对湿热内蕴,取足太阴脾经三阴交、阴陵泉以健脾化湿。取足厥阴肝经原穴太冲、荥穴行间及足少阳胆经阳陵泉以疏利肝经湿热。取任脉中极即膀胱募穴,以清利下焦湿浊邪。取足太阳膀胱经脾俞、三焦俞、下穋,以清利下焦湿热,使邪由小便而出。适用于湿热蕴蒸证。
手法:用泻法,忌灸法。三阴交、阴陵泉直刺1—1.5寸,捻转泻法,局部酸胀。太冲、行间直刺0.5—1寸,提插运针,局部胀感。阳陵泉直刺1.5寸,提插运针,针感向下放射,中极直刺1寸,捻转运针使针感向外阴扩散。脾俞、三焦俞斜刺0.5—1寸,捻转,局部酸胀。下穋直刺1—1.5寸,捻转运针,使针感向阴部放射。
3.取穴:神门、少府、劳宫、行间、侠溪、太冲、肝俞。兼有湿热者,可取三阴交、阴陵泉及膀胱俞、中极。
方义:由于心肝火旺,而心开窍于舌,肝开窍于目,且络于阴器,故取手少阴心经原穴神门、荥穴少府及手厥阴心包经荥穴劳宫,以泄心火;取足厥阴肝经荥穴行间、足少阳胆经荥穴侠溪,以清肝胆三热,清肝明日。若兼有湿热下注者,可配三阴交、阴陵泉疏利湿热,配膀胱俞、中极俞募配合以利下焦湿热。适用于心肝火旺证。
手法:以泻法为主,忌用灸法。神门、少府、劳宫、侠溪直刺0.3—0.5寸,捻转泻法,局部胀痛。斜刺行间、肝俞0.5—1寸,直刺太冲O.5一l寸,捻转泻法,酸胀。兼有湿热者,直刺三阴交、阴陵泉I一1.5寸,中极直刺1寸,使针感向阴部放射。
4.取穴:三阴交、血海、太冲、关元、脾俞、肾俞、肝俞。
方义:脾为后天之本,主化生精津气血,升清降浊,故取足太阴脾经三阴交、血海、脾俞以健脾生津。肝为血海,肝肾同源,故取太冲、肝俞、肾俞,以滋补肝肾阴血。任脉为阴脉之海,取关元募穴,以养阴壮体。兼有热象者,可泻行间。适用于热毒伤阴证。
手法:以平补平泻为主。三阴交、血海直刺1—1.5寸,捻转运针,平补平泻,局部酸胀;太冲直刺0.5—1寸,关元直刺l一2寸,捻转运针,针感向阴部放散。脾俞、肾俞、肝俞斜刺0.5—1寸,可用补法,局部酸胀。
(二)耳针
取穴:咽喉、心、肾上腺、神门、内分泌、外生殖器、肝、脾、口、目等。
操作:取3—5个穴,中强刺激,留针10~30分钟,每日或隔日一次。或采用压丸法,每周2次,双耳交替进行。
(三)梅花针
取穴:肝俞、脾俞、三焦俞、肾俞、八穋、三阴交、任脉脐下循行穴位。
操作:采用弱刺激或中等刺激,至皮肤潮红,或微见出血,每日或隔日一次。
四、中西医结合治疗
1.黄芪注射液,20一40ml,加人工0%葡萄糖注射液250ml中,静滴,每日1次,10—14天为一疗程。黄芪可以调节机体免疫力,抑制过敏介质的释放,改善免疫异常,促进免疫性疾病的恢复。
2.鱼腥草注射液,20一60ml,加入5%或10%葡萄糖注射液中,静滴,以清热解毒。或用双黄连针剂3—4g,加入10%葡萄糖注射液中,静滴,10天为一疗程,以清热解毒,抑制细菌和病毒的感染,减轻感染后引起的免疫反应。
3.徐金液(徐长卿、金雀根),每日2次,每次2ml,肌注。
4.抗炎1号注射液,40一50ml加5%或10%葡萄糖注射液500ml中静滴,每日1次。
5.若出现心血管系统的损害,可中西医结合治疗,口服双嘧达莫(潘生丁)、阿司匹林、丹参片等,或静滴丹参注射液lO~20ml,或用脉络宁注射液20ml,加人10%葡萄糖注射液中静滴,一般10—14天为一疗程,以活血化瘀,疏通脉络,预防血栓性静脉炎的发生。
6.若出现关节疼痛、结节性红斑,可配口服吲哚美辛(消炎痛)、保泰松,或雷公藤片,或肌注雪莲注射液2ml,每日2次。
7.当眼、血管、神经系统损害严重时,可酌情选用.肾上腺糖皮质激素治疗,或选用免疫抑制剂环磷酰胺和免疫增强剂转移因子等。
五、饮食疗法
1.马齿苋车前子汤 马齿苋60g,车前草30g。共煮汤代茶饮。
2.槐花苡米粥 槐花lOg,苡米30g,冬瓜仁20g,大米适量。将槐花、冬瓜仁水煎成浓汤,去渣后再放苡米和大米,同煮成粥服食。以上适用于湿热蕴蒸证。
3.玉米须赤小豆糖水 鲜玉米须lOOg,赤小豆30g。用纱布包好洗净的玉米须,与赤小豆同煮,至赤小豆煮熟后去药包,加入适量红糖,食豆喝汤,每日1次。
4.苡米山楂粥 苡米30g,炒扁豆15g,山楂15g,红糖适量。同煮成粥服食。
5.参芪粥 黄芪30g,党参30g,白术15g。将三味药用布包好煎汤,去渣后放人60g大米,煮粥食用。以上适用于脾虚湿盛证。
6.地黄粥 生地黄50g,煎汤取汁500ml,放大米适量,煮成粥,放入冰糖服食。适用于阴虚内热证。
六、物理疗法
1。TDP理疗 每次理疗会阴部半小时,每日1次,10天为一疗程。可加强会阴局部血液循环,促进疡面愈合。
2.周林频谱议 理疗曲骨、阴廉、会阴等穴,促进疡面分泌物吸收和愈合。
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