如何与癌共存 活得更久更开心
讲座现场座无虚席
健康大讲堂
看到“癌症”二字，很多人便觉得这是不治之症，不少癌症患者也觉得自己时日无多；谈到抗癌过程，很多人会认为癌症治疗就是“罪也受了、钱也花了、人却没了”。有什么方法可以让患者活得更开心更久，且生活质量更高？中医药在抗癌治疗中有哪些作用？癌症的康复治疗有哪些？针对上述种种疑惑，在第23届“肿瘤防治宣传周”健康大讲堂上，广州复大肿瘤医院三位资深抗癌专家对此一一进行解答。
4月10日上午，在复大肿瘤医院天河院区举行的这场大讲堂活动，由羊城晚报品牌运营中心、广州白云山汉方现代药业有限公司及广州复大肿瘤医院联合举办。讲座吸引了200多名癌症患者及市民参加，现场座无虚席。复大肿瘤医院总院长徐克成教授、复大肿瘤医院荣誉院长李朝龙教授、复大肿瘤医院副院长穆峰博士为听众作了精彩演讲。现将精彩内容与读者分享。
文/图 记者 陈秋月 实习生 冯程程 通讯员 王嘉康
受访专家/广州复大肿瘤医院总院长徐克成教授/荣誉院长李朝龙教授/副院长穆峰博士
徐克成
A 与癌共存，既要消灭也要改造
说起癌症，大多数人会觉得那是不治之症而非常惊恐，广州复大肿瘤医院总院长徐克成教授却认为，癌细胞在我们每个人身上都存在，癌症是进化的产物。人们对癌症的治疗有错误的认识。癌细胞是正常细胞的“叛徒”（突变），终结癌症只是一个美好的幻想。对于从正常细胞“叛变”而来的癌细胞，虽要镇压，但“杀杀杀”不能最终解决问题，最好的结局仍是“共处”。
站在讲台上演讲的徐克成声音洪亮，一般人根本想不到他本人正是一名战胜肝癌的勇士，今年77岁高龄的他红光满面、精神矍铄，他说自己的新生命是从十一年前开始。2006年1月26日，徐克成因为胆管细胞性肝癌接受了肝癌切除手术，术后，开始了他本人认为合理的治疗方案——与癌共存。“我没有化疗，没有放疗，但这十一年来我身体健康，活得开心、活得舒适！”他笑着说。
徐克成指出，癌症的治疗既要消灭癌细胞，也要改造癌细胞，这样才能有好的疗效。他举例说，江苏省某县一位老领导，67岁，肺癌晚期伴全身多处转移，去了多家大医院求治，肿瘤已无法切除，只能依靠化疗，但化疗无效，肿瘤仍越长越大。去年8月，他辗转来到复大肿瘤医院治疗，病人自知病情凶险，时日无多，只希望能活到新年。徐克成提出的治疗方案一是冷冻，通过冷冻消融缩小癌肿；二是采用联合免疫疗法，提高自身免疫力，改造机体。经过治疗，这名患者顺利出院回家。2017年元旦，病人回到复大，带回两件“礼物”：一是上海胸科医院CT片，报告称：“未见癌症证据”；二是一张血液肿瘤标记化验单，患者的CA125从原先的105降至正常范围。他说：“在家乡，原来和我一起去公园锻炼的肺癌病人，凡是复发的，无一例外在半年内死亡。我很幸运，可以好好活下去了。”
“对于癌肿，消灭与改造并举，说不定能为生命带来意想不到的惊喜。”徐克成一直强调。
拒绝一切严苛治疗
徐克成讲了一个故事：
2016年9月1日上午，他看了两个肺癌病人，一个在ICU，病人来自印尼，之前几乎接受一切抗癌方法和好药，但肿瘤并没有得到控制，患者肺两侧都长满肿瘤，且有严重的间质性肺炎，这是药物的并发症。因呼吸困难，医生不得不切开其气管，帮他插上呼吸机以维持生命……
另一位病人来自哈尔滨，高高个子，看上去精神还不错，一点不像病人。后来才得知这位患者仅在三年前做过两次化疗，后来因为没钱就终止了一切治疗。徐克成开玩笑地说：“幸亏你没钱治疗，才能活到今天。”
为什么相近的年龄，同样是肺癌病人，一位治疗全套，一位连基本的治疗也没有完成，却得出截然不同的结果呢？可能是病人患病的类型有别，但不能排除的是，过度治疗令病人的癌肿越长越大。
徐克成指出，面对癌症，不少病人会想尽办法用一切财力，寻求一切治疗，而不管身体能不能耐受，“有不少病人做了足程的化疗后没效还继续做，很不对！”徐克成说。癌症治疗的根本目的，是延续患者生命，而不一定对癌细胞斩尽杀绝，因为伤敌一千自损八百，这样也会伤到人体自身的免疫力。因此，徐克成每次给病人应用化疗时，都会如履薄冰，他呼吁拒绝严苛治疗，因为过度化疗反而会促进癌症转移和发展。
为此，徐克成曾写过一篇文章——“改造化疗”，主张化疗必须用在恰当的对象，采用恰当的剂量，选择恰当的时间。
临床上，癌症患者通常接受最大或接近最大耐受剂量的“标准”化疗，这种策略的根据是，初始消除最大数量的癌细胞，可以减少癌症复发机会。但是，没有证据显示，这种“严苛”的标准化疗可以给患者，尤其已有转移的患者，带来总生存期的延长。重要的是，几乎所有的“严苛”治疗，均可诱导基因组混乱，形成抵抗化疗的新基因组，最终变成耐药的“离群者”，甚至使一些本来缓慢发展的癌症变得更具侵袭性，不仅不能延长患者生命，反而加速死亡。
研究证明，用低剂量和短程的化疗药，不管是哪一种，目的在于约束癌细胞而不是“全歼”癌细胞，可以实现长期“与癌共存”。复大肿瘤医院将“节奏化疗”或“适应疗法”与微创消融治疗(冷冻/不可逆性电穿孔)结合起来，治疗中晚期癌症患者，在延长患者生存期和提高生活质量方面，已显示出良好前景。
李朝龙
B 中药能不能治癌？能！
中药能不能治疗癌症？对于这个问题，不少西医专家和病人仍可能摇头。对此，复大肿瘤医院荣誉院长李朝龙教授指出，中药在治癌以及提高人体免疫力方面有独特功效。中药具有诱导肿瘤细胞凋亡、抗肿瘤转移、增强T细胞功能等作用，在治癌的同时能提高癌症患者的生活质量。
李朝龙教授手术做得漂亮，他曾为一个患有巨大卵巢瘤的11岁女孩冰冰做手术，“搬”出她体内重达15公斤的肿瘤。此前，冰冰随父母曾辗转长春、北京等多家医院求医，却因肿瘤太大、风险太高而被拒绝。在复大肿瘤医院，李朝龙带领手术团队经过六小时的奋战，将占小女孩的体重（30公斤）一半的腹部巨瘤成功取出。
学贯中西的李朝龙对中医药抗癌颇有心得。讲台上，他列举了很多自己利用中药成功治癌的例子：肝癌手术切除加服用中药，让同一单位三位肝癌患者存活超过12年；肝癌伴急性肝炎的患者黄某进行栓塞术后加中药治疗，2009年9月服药至今，癌症未见复发；患者汤某，今年1月因肝癌肝移植术后肺转移入住复大肿瘤医院，在服中药两周后，甲胎蛋白从入院时的1222降到357；结肠癌肺转移的患者王某明，今年3月10日开始服中药一周后，癌胚抗原（CEA）从原来的31.58降到14.57……
李朝龙说，事实证明，中药治癌不仅能延长了患者的生命，也让患者活得有质量，更开心。
中药是怎么治癌的？
中药是如何抗癌的？李朝龙指出，提高病人的生活质量是中药治疗癌肿的基本目标，治疗期间病人能吃、能拉、能睡、能动、不疲劳、不痛苦是关键。治疗方法上，他运用清药、补药、运药等中药共同配伍，来达到治癌的目的。其次，中药能够提高人体抗癌能力，无论是在增强抗癌细胞方面，还是在消灭癌细胞方面，基本都可以在中药中配出具有相应功效的清药、补药、运药。
另外，现代研究证明病毒可以诱发癌症，由于正常细胞里的原癌基因与病毒中的癌基因是同源的，病毒基因可以转化宿主细胞成为癌细胞。所以，抗病毒对防治癌肿很重要。而中药在抑制病毒生长方面具有重要作用。例如抑制乙肝病毒的中药就有：珍珠草、山豆根、海藻、天花粉、紫草、苦参、茜草、丹参、黄连、杜仲等。
李朝龙还提到，中药既能抗细菌、抗病毒感染，也能抑制炎症因子的产生、抑制炎症反应。“总之，中药治疗癌肿效果明显、副作用少，可明显提高患者生活质量，是癌症患者（尤其是进展期患者）优选的治疗方法。”
穆峰
C 防止复发：信念+康复治疗
有数据统计显示，肿瘤常规治疗后1年复发率约为60%，80%患者在五年内复发和转移。对于已做过常规治疗，处于康复期的患者来说，如何预防癌症的复发极其重要。
对此，广州复大肿瘤医院穆峰博士认为，癌症患者应该认识到癌症是一种慢性病，树立起珍惜生命、不轻言放弃的信念，在治疗策略上要增强免疫力，改善不良生活习惯，调节情绪，加强营养，适量运动。
穆峰强调，树立正确的信念、制定正确的治疗策略是进行康复治疗的重要前提，实质上也是康复治疗方案的重要组成部分。
对于复发风险较高的肿瘤患者，穆峰博士提出一个康复治疗的综合方案：包括体内深部微波热疗、三氧血液活化疗法、中医中药免疫疗法、西药免疫调节疗法。
据穆峰博士介绍，微波热疗的目的是杀死局部癌细胞，因为癌细胞对温度的耐受性比正常细胞差，所以对肿瘤细胞加温可诱导肿瘤细胞死亡。同时，微波对人体组织中的非热效应，可激活人体免疫，增强免疫功能。
三氧血液活化疗法有三个特点：一是清除，增加中性粒细胞和单核细胞吞噬功能，提高清除血液中的代谢废物，清除血液中的细菌、病毒和真菌；二是激活，激活血液中的淋巴细胞功能，激活血液中的功能分子，激活抗氧化酶系统，提高免疫细胞和分子的活性和功能；三是改善，通过改变血液黏滞度和提高供氧，改善血液流变学，达到改善血液微循环、改善血管壁细胞新陈代谢、软化血管的作用。
最后，中医中药以及西药的免疫疗法则是利用药物的机理提高患者的免疫力。自身强大，肿瘤就不易卷土重来。
