慢性肾功能衰竭的贫血有哪些临床表现和实验室发现

慢性肾功能衰竭的贫血有哪些临床表现和实验室发现?　

　　慢性肾功能衰竭的贫血临床表现主要为面色苍白、乏力等慢性贫血的症状、原发性肾病和慢性肾功能不全的各种症状和体征。贫血的程度和进展快慢不一。不少时候贫血成为病人就医时的主诉。约有1/3病人有易出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻衄、口腔粘膜渗血和消化道、泌尿道或妇科出血等。　

　　血红蛋白大多有中至重度降低。贫血属正常细胞、正常色素型，偶见小细胞低色素型，极少数病例属大细胞型。贫血的严重程度与肾功能衰竭有较密切的关系。红细胞中度大小不均，异形在早期不明显，但至晚期可出现锯齿形细胞。如同时还有三角形细胞、盔形细胞及小球形细胞常提示有微血管病性溶血性贫血存在。网织红细胞大多正常或稍减低，但亦可轻度增高。白细胞计数正常或稍增高，但当有感染或其他并发症时可以明显增高。血小板计数大多正常，但血小板功能不正常可引起易出血倾向。骨髓缺乏特殊发现。有核细胞量正常或稍增多。骨髓铁正常或稍增多。