到年纪了就该吃阿司匹林没那么简单

09-14 生活常识 投稿:管理员
到年纪了就该吃阿司匹林没那么简单

导语:冠心病和中风(也叫脑卒中)是老年人比较常见的疾病,近年来还有年轻化的倾向,对生活幸福度影响很大。阿司匹林预防冠心病和中风,既便宜又有效,网上或者药店都能轻易买到,但哪些人需要,哪些人不能用,该怎么用却没这么简单。


到2013年为止,我国高血压人群2.7亿人、血脂异常约2.0亿人,心血管病死亡仍是“头号杀手”,并且快速增长。阿司匹林作为心血管疾病的“安全带”已有30多年,在这新药频出的年代,仍是性价比最好的药物,但是仅14.09%的高危人群使用了它,不能不说是个遗憾。


哪些人需要预防?


预防有两种,一级预防和二级预防,一级预防是没有发作过心脑血管疾病的人群进行预防;二级预防是有过心脑血管疾病发作的人群进行预防。我们普通人更关心的是一级预防。




有下列高危因素,~中有2~3个以上就需要考虑到医院挂个心内科,以做评估是否需要使用阿司匹林预防:


是否有冠心病,有冠心病就应该服用阿司匹林作预防了;


年龄,男性≥45岁或女性≥55岁;


有吸烟史;


早发心脑血管疾病的家族史;


肥胖(BMI≥28kg/m2);


血脂异常,建议做个生化检验;


高血压;


有慢性肾脏病;


糖尿病。


哪些人需要慎重使用?


使用阿司匹林最大的副作用就是出血,所以用之前要评估出血风险。下列人群用阿司匹林之前要和医生或药师沟通好,避免出血:


凝血功能差的、血小板减少的、严重肝病、肾衰竭、正在使用其它增加出血风险的药物、有消化道溃疡及上腹部疼痛病史的、近期出过血的以及高血压未控制的等。


另外,年龄≥80岁或<30岁也要慎重使用,有一定出血风险。


最常见的其实是胃十二指肠溃疡,所以应先把溃疡治好后才考虑吃阿司匹林,否则“拣了芝麻丢了西瓜”,得不偿失。


阿司匹林该怎么用呢?




阿司匹林常规预防剂量是75~100mg每天。选择阿司匹林肠溶片比阿司匹林片更好,减少胃肠道刺激,也减少了出血风险。但吃法完全不一样。


阿司匹林肠溶片要求饭前半小时到一小时服用,这样吸收好,对胃肠道刺激也小。


阿司匹林片则要求饭后半小时内服用,对胃肠道刺激小,也不影响吸收。





值得注意的一点是:不管是早上还是晚上服用,都应该每天定时服用,疗效才能发挥最大




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