二仙加味治崩漏

作者魏龙骧

崩漏一症，乃妇科独有之病也。其发病之机理，概由冲任两脉受损，失其固摄之职所致，医治之法，施用之方，妇科文献论之详矣。余于妇科，业非专攻，见闻不广，经验亦乏。妇科患者，不少西医确诊为囊性子宫内膜增生病，问治于余，每见久治不愈，积方成叠，不外益气补中，胶艾四物，参归鹿茸，以至大温经汤之类，尤多兼加炭药。然而，此症最善反复，往往出血暂止，继复大作，终以久崩不已，病势日进，气耗血竭，不得不施术摘除，血崩始除。而术后复由阴阳失衡，常见冲逆、自汗、虚烦、不寐种种后遗之症，亦多随之而至。于斯可见，此症治之，固匪易也。余对此症，甚少惬意，请教专家，亦莫不云然。

1976年春，有年40许之妇科患者张某，乃本市某单位之干部，亦余至友曲君之爱人，体质素弱，又有肝病，然月事无恙，自称去岁秋，忽然闭经，亦无所苦，未经介意。如是，三逾月后，经又至，量极少，继而淋漓不净。至翌年春，忽大崩如注，急来我院妇科门诊，当行诊断刮宫，未见其他异常，确诊为囊性子宫内膜增生，遂住院。

患者以畏手术未果，当予丙酸睾丸酮、十八甲、乙炔雌二醇等西药，血止出院。为时不久，又大崩，并感腰痛如折，疲惫不堪，望之面色如蜡，气虚血亏极矣。自服益母膏、女金丹无补于事，邀余往视。

向者，余颇尊盐山张锡纯先生遗著，论固冲汤，颇赏用之。然方进六帖，竟略无寸效，以病极而余亦将技穷。病家见医有难色，易医乎？住院乎？游疑不定。余漫应之曰：“容我思考，当必图谋。”实则自愧学浅，殊负友人之托。凡医者遇此，个中甘苦，谅有同感。

是日也，适有某医院会诊之行，该院有陈树森主任，余之医友也。陈君好学不倦，临症不苟，中医既有根基，尤广新知，不泥于古，不薄于今，囊中蓄方颇富。询之，出一方，奇而简，谓可试用，余袖之而归。

病者腰痛，腰为肾之府，肾气虚极可知，血下如崩，止血为急。此方仙灵脾、仙茅乃补肾之猛将，马齿苋闻止血之功最纯，非特治痢，更加之菟丝子、枸杞子、川断、熟地、当归以助之。药仅八味，精不贵多。当晚即修函拟方寄之。不经旬，血即止，且喜腰痛大缓。

此病，医者热肠，病者坚信，连服此方近百剂。现观察一年，月事每次应期，间见或前或后，差之只三五日而已。

本文摘自《中国百年百名中医临床家丛书·魏龙骧》，由中国中医药出版社授权中医书友会发表。

补充：二仙汤

【处方】仙茅9克仙灵脾9克当归9克巴戟天9克黄柏4.5克知母4.5克

【功能主治】温肾阳，补肾精，泻肾火，调冲任。主妇女月经将绝未绝。周期或前或后，经量或多或少，头眩耳鸣，腰酸乏力，两足欠温，时或怕冷，时或轰热，舌质淡，脉沉细者。现用于妇女更年期综合症、高血压、闭经，以及其它慢性疾病见有肾阴、肾阳不足而虚火上炎者。

【用法用量】日服一剂，水煎取汁，分二次服。

可随症加益母草9克、桑寄生9克、杜仲9克以补肾调经；或加枸杞子9克，白菊花6克以平虚阳。

【备注】方中仙茅、仙灵脾、巴戟天温肾阳，补肾精；黄柏、知母泻肾火、滋肾阴；当归温润养血，调理冲任。全方配伍特点是壮阳药与滋阴泻火药同用，以适应阴阳俱虚于下，而又有虚火上炎的复杂症侯。由于方用仙茅、仙灵脾二药为主，故名"二仙汤"。