这种断肠草，被称为“中药皮质激素”

■编辑：流岚                  它就是雷公藤。雷公藤Triptergium wilfordii Hook.f为卫矛科一年生藤本植物，又名水莽草、 黄药、 黄藤、 黄藤木、 黄腊藤、 菜虫药、 断肠草等。在古代，人们往往把服用以后能对人体产生胃肠道强烈毒副反应的草药都叫做断肠草。如误服雷公藤的嫩芽、叶、茎等都会中毒。其表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻还会导致对消化道、心血管、神经系统及泌尿系统的直接损伤。

      雷公藤广泛分布在中国南方，为中国的传统中药，其药用部分多用去二层皮的根木质部, 具有清热解毒、祛风通络、舒筋络血、消肿止痛、杀虫止血等功效。近30年来临床应用取得良好效果, 药理研究也取得较大进展, 其具有免疫调节、抗炎、抗肿瘤、抗生育、抗菌等药理作用。

治风湿关节炎

     雷公藤根、叶，捣烂外敷，半小时后即去，否则起泡。（江西《草药手册》）

治皮肤发痒

     雷公藤叶，捣烂，搽敷。（《湖南药物志》）

治腰带疮

     雷公藤花、乌药，研末凋擦患处。（《湖南药物志》）

     雷公藤临床用于治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、肾炎等自身免疫性疾病。在皮肤科主要用于治疗变态反应性皮肤病、结缔组织病、皮肤血管炎等。并收到预期的良好效果，亦称：“中药皮质激素”。

     目前广泛认为雷公藤的最佳适应症是类风湿性关节炎，雷公藤的各种不同制剂，均证实其能使发热、 关节肿痛、 功能障碍、 血沉、 类风湿因子、 免疫球蛋白改善的有效率超过90%。

     用雷公藤治疗多种肾炎及难治性肾病也取得了良好效果, 它对消除尿蛋白有卓效, 配合雷公藤治疗可使难治性肾病患者顺利地逐渐递减以至停用激素，其疗效与肾小球肾炎的分型密切相关。

     雷公藤治疗的最典型皮肤病即为红斑狼疮。系统性红斑狼疮是一种以 B细胞功能亢进为特征的自身免疫性疾病, 雷公藤碱戊是雷公藤的一种活性单体，其对 B细胞功能的多个环节具有抑制作用。

     近来国内外研究表明，雷公藤内酯醇在抗同种移植排异反应中具有疗效好、 适应范围广、不良反应少等优点，被认为是器官移植领域中一种很有应用前景的药物，在抗肿瘤方面也有广谱、 高效等突出的优越性。

     目前已上市的雷公藤制剂包括：雷公藤多苷片、雷公藤片、雷公藤双层片和雷公藤总萜片等。均已取得较好的临床效果。鉴于雷公藤制剂有效成分同时又是毒性成分且治疗窗较窄，连续服用可出现肝、肾、血液系统和生殖系统等损害，患者在服用该类药物时，必须在医师的指导下使用，用药初期从最小剂量开始，严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过三个月。

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采编自： 《雷公藤栽培及利用研究综述》洪伟等、《雷公藤抗炎免疫调节活性单体的研究进展》李春杏等

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