27喉癌

08-09 生活常识 投稿:管理员
27喉癌

喉癌

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一。喉癌的主要临床表现为声音嘶哑,呈送行性加重,咽喉部异物感;吞咽时不适,咽

下疼痛,或伴刺激性咳嗽,痰中带血,严重时有呼吸困难及预部肿块。
现代医学认为本病病因不明,一般可能与吸烟、接触有害粉尘、口腔卫生欠佳、维生素D代谢夫常,内分泌失调及放射或

病毒等因素有关。
本病诊断依据不明原因的进行性声音嘶哑,咽喉异物感、咳嗽、痰血、吞咽困难伴疼痛、呼吸不畅,应高度怀疑本病,

可作喉镜检查。一般采用间接喉镜观察喉部的变化及声带、会厌等活动情况,局部有无新生物、溃疡等,必要时可涂片

或活检。近年来纤维喉镜、显微喉镜问世,为喉癌的早期诊断提供了方便。若多次活检阴性,但不能排除喉癌者,可行

喉裂开活检确诊。此外,X线正、侧位片可观察病变的部位、大小、范围、形状及软骨受累情况。总之,根据病史及喉镜

检查活体组织,一般不难确诊。
现代医学对本病早期可采取放射或手术治疗;晚期一般先放射治疗,然后再手术治疗;对晚期患者、手术后或放射治疗

后又复发者,可采用化学药物治疗。声门上区癌,一般宜放射治疗或手术前放疗加全喉切除术;声门区癌,较早期放射

治疗,较晚期行全喉切除术;声门下区癌,一般作全喉切除,术后可安置人工喉。
本病在中医临床中多属“喉菌”、“喉疽”、“喉百叶”等范畴。祖国医学认为喉属肺,肝肾经络循行喉部。外邪入侵

以风热为多见;内因乃忧思郁怒、肝肾不足。因阴虚阳亢,痰大毒结,肺气夫宣,导致失音;喉间肿物结聚,阻塞气道

,肺失肃降,热灼肺给故见咳嗽、气急、痰中带血。晚期可因肿物阻塞而引起呼吸困难
1.[处方名称]白英清喉汤
[功能主治]功能清热解毒。主治喉癌。
[处方组成]白英30克、龙葵30克、蛇莓24克、半枝莲24克、猕猴桃根30克,水煎服。
[辨证加减]热毒变盛者加一枝黄花9克、蒲公英15克、夏枯草15克;热盛律伤者加鱼腥草9克、石苇9克、岩珠9克、灯笼

草9克、直参15克、麦冬15克;气血亏虚者加党参15克、黄芪15克、太子参9克、大枣30克。
[疗程疗效]本方治疗1例喉癌(右侧声带鳞状细胞癌),治疗2个月后声音增响,咽痛痊愈,喉镜检查肿块消失,随访7年

,末见复发。
[处方来源]上海大隆机器厂职工疗养所裘渊英。
[处方备注]对于喉癌热毒变盛者,当以清热解毒为治,故方中用白英、龙葵、蛇莓、半枝莲为主药以清热解毒。据现代

药理研究表明,本方中药物均有一定的抗癌作用。本方名由编者所拟。(
2.[处方名称]天龙舒喉方
[功能主治]功能软坚散结。主治晚期喉癌。
[处方组成]壁虎25条、蛤粉50克、粳米60克三药同炒至米焦黄,僵蚕15克、全蝎15克、蜈蚣10条、硼砂15克、露蜂房(

烧存性)30克,共研为细末,装入胶囊,每服4粒,l日3次,温开水送服。
[辨证加减]临床使用时应配合应用软坚散结汤剂:夏枯草15克、山慈菇15克、七叶一枝花15克、威灵仙15克、猫爪草25

克、鸡内金15克、生牡蛎30克、太子参15克、焦山楂10克、神曲10克、麦芽10克、米醋20毫升,水煎服。
[疗程疗效]本方治疗1例晚期喉癌(Ⅰ级鳞状上皮细胞癌),治疗120天后症状全消,喉镜检查肿块已消。声带运动闭合

良好,随访7年未见复发。
[处方来源]甘肃中医学院华良才。
[处方备注]华氏认为,喉癌晚期不宜活血化瘀,以免肿瘤进一步扩散,宜软坚散结为主。故方中以壁虎、全蝎、蜈蚣、

僵蚕、露蜂房等也类药搜风化痰散结,合用复枯草、猫爪草、牡蛎等汤剂以软坚散结。本方名由编者所拟
3.[处方名称]吹喉消肿方
[功能主治]功能散风泄火,攻坚破积。主治喉癌。
[处方组成]西月石4.5克、玉丹0.15克、黄柏0.06克、明腰黄0.6克、蒲黄0.06克、白芷0.03克、大梅片0.6克、甘草0.3

克、薄荷0.1克,研细木吹喉。
[辨证加减]痰火轰盛者以葶苈子3克、旋覆花3克、马兜铃4.5克、牛蒡子9克、玉桔梗3克、光杏仁9克、川贝母9克、莱菔

子9克、黑山桅9克、淡黄芩6克、连翘9克、蝉衣1.5克,水煎服;津伤痰凝者以京玄参9克、紫蛤壳15克、甜杏仁9克、大

麦冬9克、代赭石12克、川贝母6克、白英15克、马兜铃4.5克、冬瓜子9克、莱菔子9克、郁李仁9克、穆豆衣9克、夜百花

1克,水煎服。
[疗程疗效]本方治疗1例喉癌获愈。
[处方来源]江苏省无锡市第四人民医院黄冕群
4.[处方名称]喉癌散结汤
[功能主治]功能清热化痰,软坚散结。主治喉癌。
[处方组成]半枝莲31克、蛇莓15克、山豆根15克、丹参21克、急性子15克、僵蚕10克、焕蚣1条、射干10克、夏枯草15克

、昆布15克、威灵仙12克、浙贝母21克,水煎服。
[辨证加减]热盛加黄连8克、天葵子15克、天花粉12克;津伤加沙参15克、天冬20克、麦冬10克、玉竹10克、百合15克、

玄参12克;痰多加法半夏10克、茯苓10克、桔梗10克。
[疗程疗效]本方治疗1例左侧声带高分化鳞状上皮癌,治后肿块消失,咽及声带表面光滑,活动良好。
[处方来源]湖北省武汉市汉阳区英武卫生院董瑞雄。
[处方备注]喉痛一症多阳盛阳虚,痰火毒结所致。故治当清热化痰散结。徐灵胎云:“实有邪气凝结之处,药入胃中不

过到耳,安能祛凝结之部,……若欲速效,必用外治之法。”所以用内外,兼治,可获良效。本方名自编者所拟。(

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