何谓经行失眠,怎样进行辨证治疗,失眠进行时是什么意思

08-04 生活常识 投稿:管理员
何谓经行失眠,怎样进行辨证治疗,失眠进行时是什么意思

经行失眠是指平时睡眠正常,而每值月经来潮前后或经期出现失眠,甚则通宵不得入睡,经净后逐渐恢复正常的睡眠。中医学认为,本病多由脏腑功能紊乱、气血、阴阳的平衡相对失调,扰及心神而引起。临床上比较常见的有阴虚火旺、心脾两虚、肝郁火旺、心胆气虚等几种证型。
  (1)阴虚火旺:证见经前心烦失眠,头晕目眩,五心烦热,潮热盗汗,腰膝酸软,口干咽燥、或伴口舌糜烂。月经提前,经量或多或少,色鲜或稀淡。舌尖红、苔薄白、脉细数。治宜滋阴清热,养血安神。可用《类证治裁》滋阴安神汤加减治疗。酸枣仁30克,生地、白芍、茯神各12克,当归、远志各10克,川芎、白术、南星、甘草各6克,黄连3克。水煎服,每日一剂,经前5天开始服药,连服5帖。也可服用天王补心丸,每服9克,日服2次。
  (2)心脾两虚:证见经行失眠,夜寐不安,梦多纷纭,或通宵不寐。伴有心悸怔忡,神疲乏力,口淡无味,不思饮食。月经量多而色淡,面色萎黄,懒倦少神。舌质淡,苔薄白,脉细弱。治宜补益心脾,养血安神。可用《济生方》归脾汤加减治疗。黄芪15克,党参、白术、茯苓、龙眼肉、远志各10克,炒枣仁18克,木香6克,夜交藤30克,甘草3克。水煎服,每日一剂,经前5天开始服药,连服5~8剂。
  (3)肝郁化火:证见平时急躁易怒,经前难以入睡,即睡多梦易醒,甚则彻夜不眠。且伴乳头胀痛,两胁胀闷,多善叹息,或见头晕头痛,口苦咽干。月经多数提前,量多色黯。舌质红,苔白或黄,脉弦数。治宜舒肝解郁,养血安神。可用《内科摘要》丹栀逍遥散加减治疗。丹皮、栀子、柴胡、当归、白芍、茯苓、白术各10克,薄荷6克,夜交藤、龙骨、牡蛎、炒枣仁各30克,甘草3克,生姜3片。水煎服,每日一剂,经前5~7天开始服药,连服5~7剂。
  (4)心胆气虚:证见平时胆怯恐惧,遇事易惊,经行尤甚,终日惕惕,虚烦不得眠,入睡后又易惊醒。月经质稀色淡。舌质淡,苔薄白,脉弦细或细弱。治宜益气安神,镇惊定志。可用《医学心悟》安神定志丸加减治疗。龙齿、牡蛎各30克,石菖蒲、茯苓、茯神各12克,党参、远志各10克。水煎服,每日一剂,经前5天开始服药,连服5帖。
  经行失眠的患者,在辨证用药的同时,要注意陶冶自己的情操,心胸要宽广,要多寻求愉快,尽量排除烦恼,每天可做一些保健气功,或去公园、田野散步。要饮食起居有节,注意劳逸适度。经期要充分休息,睡前用热水烫脚。睡前忌用咖啡、浓茶等易于使人兴奋性提高的饮料食品。

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