一分钟就能测出你有没有骨质疏松

骨质疏松症是一种骨密度和骨质量下降、骨微结构损坏，以易发生骨折为主要特征的疾病。

骨质疏松主要分为原发性和继发性两种。原发性骨质疏松症有以下三种：

1.发生在女性绝经后5~10年，由于雌激素分泌下降所致；

2.骨骼退行性改变，65岁以上者高发；

3.特发性骨质疏松，主要发生在青少年时期，原因不明。

继发性骨质疏松症是影响骨代谢的疾病或激素类药物所致。

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风湿病患者易患骨质疏松

郑州大学第五附属医院风湿免疫科主任医师王燕说，一些风湿病患者如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化、强直性脊柱炎患者等，一方面，由于炎症因子作用于成骨细胞、破骨细胞，会引起自身免疫性骨破坏的发生，从而出现骨量流失、骨质疏松的现象。

另一方面，风湿病患者需长期服用激素类药物，激素会引起以损害骨代谢为本质的继发性骨质疏松。

案例

67岁的杨女士是类风湿性关节炎患者，在郑州大学第五附属医院风湿免疫科接受正规治疗后，关节肿胀的症状得到明显改善，但关节疼痛的情况还时有发生。

杨女士在血清检查中发现，反应类风湿性关节炎活动的血沉、C反应蛋白均显示正常，随后，医生又为她进行了骨密度测定及X线检查，发现她骨密度和骨质量均有所下降，被诊断为骨质疏松症。在纠正了骨质疏松症后，杨女士关节疼痛的症状逐步消失。

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避免二次骨折，手术只是治疗的第一步

据王燕主任介绍，骨质疏松症的最严重后果是骨质疏松性骨折。患者即使通过手术治疗得以恢复，若不积极进行药物治疗，二次骨折的风险会显著增加，比初次骨折高95%~247%。

各国骨科指南将骨质疏松性骨折的非手术管理纳入其中，并表示，手术只是治疗的第一步，长期抗骨质疏松治疗才是骨质疏松性骨折患者治疗中更为重要的环节。

王燕主任说，骨质疏松症的治疗不能单纯靠补钙，而应该靠综合治疗，提高骨量、增强骨强度，进而预防骨折。

不同的骨质疏松治疗起来也不一样，需要在医生的指导下对症下药。如女性由于绝经导致的原发性骨质疏松症需要在进行肝肾功能、甲状腺、乳腺等各项检查后，在医生的指导下酌情给药。

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简单自测是否骨质疏松

骨质疏松症的临床表现不明显，常见的有乏力、疼痛、易摔倒等，可通过回答以下问题简单自测是否骨质疏松：

1.是否轻微碰撞或跌倒就会伤到骨骼？

2.是否经常连续3个月以上服用强的松或地塞米松等激素类产品？

3.身高是否比年轻时变低？

4.是否经常大量饮酒？

5.是否每天吸烟超过20支？

6.是否经常喝咖啡？

7.是否有类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、糖尿病等风湿免疫性疾病或内分泌方面的疾病？

8.是否已绝经？

9.是否运动不足？

10.父母是否有骨质疏松病史或轻微跌倒后发生骨折的经历？

以上问题的答案为“是”的个数与骨质疏松风险成正比，需到有风湿专科的正规医院进行相关检查。