《医学三字经》第15讲

2018.03.09 雨过天晴 星期五 湖心亭公园

  好！《药性歌括四百味》，是《医学三字经》了药性歌括已经讲完了四百多味啊，好像爬尖山爬长城一样，我觉得再长的路，终有爬完的一天。

  所以天底下最长的距离，都没有两条腿长。哈哈~

  昨天我们几个人骑车翻山越岭啊都快迷路了，一看那个山怎么那么近，我说修学就像爬山，看着容易啊，爬起来难。哈哈

  好像很快就到了，那座山怎么那么近？看山跑死马，所以我们千万不要低估任何这个书籍。

  你看《医学三字经》，这么薄薄的一小本，你不要以为它很容易。但是你也不要失去信心、底气。

  就说看书那个神方面啊，要有自信。但是真正学到肚子里的东西要谨慎。

所以光有自信不够。自信太大了叫狂妄，光谨慎不够，太谨慎呢，像阿娇啊，谨谨慎慎放不开，自信不够，太谨慎过了头了。

 所以两个中庸结合，谨慎中不忘自信，自信中须记谨慎。

  这两个性子让你形成以后，基本上天地间很少你克服不了的困难。

  好，血症。血之道，化中焦。血液它这个深层的道理，它是从中焦出来。

  我们《黄帝内经》叫：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血”。

  中焦是哪里？脾胃。记住哦，你那个造血功能要好，同时要具备有三大功能：

  第一，受气受哪方面的气？一个就是受自然界的清气。

  你说你把鼻子捏下去了，你能造血吗？造不了。气为血之帅，血为气之母，气能生血。

  所以第一条，血细胞它膨胀饱满，它首先缺不了大自然的清气。

  所以上次阳江的血色素太低了，低于正常的一半，整个脸煞白，他说吃了很多补血的效果不理想。

  我说跟我爬上去，爬几次以后呢，脸红了，嘴唇红了，一个月去一检查血色素正常了。

  他说奇迹啊，以前一年多都没有正常过，曾医生带几次爬山就正常了。

  我说你不知道我带你去爬山的时候，你知道那山里的含氧量有多饱满。

  所以八个小时爬山下来，人回去身心如洗，而且那经脉它会膨胀变大。

  我们头顶烈日在爬山，那身体经脉一膨胀变大，那些清气都灌下来。气能生血。

  第二是肾气。西方医学认为这个血细胞是肾，骨髓里头造化出来的。

 我们中医认为，血气包括这些精血，它是起源于下焦，补充于中焦，开宣于上焦。

  起源在下焦，就是在肾。肾能够这个生精，精血同源。以前讲一滴精十滴血。

  就说你的精华、精液，它可以化生血气。这时呢，通过补肾壮骨，它造血会变好。

  你看那些车祸，还有骨伤的患者。奇怪！同样在医院里头，两个都是折断手脚的，车祸骨伤的。

  中医介入跟没介入差别很大。中医前期活血止血，后期补肾补血。

  所以一旦用枸杞、杜仲、菟丝、续断，这些壮骨之品补肝肾，强筋骨之药。

  一用上去发现奇怪，那边还卧病在床，这边就能起来了。那边仪器一检查，骨缝对接还不够好，这边一检查发现服用中药的对接相当好。奇迹啊…

  中药它再造奇迹，它可以让你的骨头愈合能力都加强，何况是普通的皮外伤。

  所以你知道我治疗糖尿病脚趾头烂的很难愈合，我用什么吗？

  我首先用健脾胃。白术一定要用，茯苓除湿的。

  因为他脚底在低处，他老容易流水肯定有湿，湿除干爽了它就容易愈合。

  第二个，一定要用补肾的，像杜仲跟续断。你看这个杜仲一拗下去一拉它有丝，断了丝还连着的。像打断了骨头它连着筋，那筋网膜又可以收回去。

  所以用补肝肾的药下去以后，那皮肤伤口恢复得特快！

  所以有些长斑，老是退不了的，怎么办？

  菟丝子啊，杜仲啊，续断了啊，一用这些补骨的，骨头里头的元气一激发，那元气一出来推陈出新。

 骨能够生筋，筋能够生脉，脉能够生肉，肉能够生脾。

  所以你的皮肤自动就会好，所以老农知道，假如我菜叶子，叶边有一点点黄了，赶紧干什么？

  培土施肥啊。一追肥，肥是追在叶子上还是根上？

  追在跟根上。所以一开根吸饱满了以后，黄叶立马就变绿。

  所以我们现在那些病人一过来，脸色萎黄蝴蝶斑，她们说我都快变黄脸婆了，怎么办呢？

  脸上又皱纹很多，补肝肾跟健脾胃，一补肝肾健脾胃叫做：血之道，化中焦啊，中焦一旦饱满以后的立马化血，整个上焦她就红扑扑。

 本冲任，中溉浇。它本于冲任，这些最重要的七经八脉。八脉要通畅，它才能够向四周灌胶。

  像你那个水呀，从井里打出来，你要引到家家户户里头去，你管道要通畅，不通畅，空有水却流通不了。

  所以你气血很好，你把你的手拿一根绳子一扎，等下你的手这节就黑了。

  所以三招，大自然的清气配上肾气充足，再配上你的水谷中焦的水谷，水谷精微，三个一结合，它就会造化出很多好的气血。

 温肌腠，外逍遥。这个血一足它会有什么表现？肌肉是温和、柔软。

  外逍遥呢，这个人心胸觉得很自在没有一点闷气。

  所以这句话教我们如何治抑郁症。补血跟疏通膻中。胸三药。

  用我们胸三药治郁是从《黄帝内经》来，诸气膹郁，皆属于肺。

  所以一开宣肺气，再加上补血气过后，肌肉它会变得温暖，脸上就会逍遥，乐哈哈。

  那些能笑得出来的一般能量比较足。特别是笑得越灿烂的，能量越足。有句话叫：笑得像朵花。

  这个花朵它是吸能量最灿烂的时候，最饱满的时候开放，人也是。心胸肺部气血最足的时候笑了。

  所以我们功夫堂里头，以前有几个常年看不到微笑，都是撅着嘴，板着脸的。人不热情为什么呢？

  血虚啊，你血少了，像花骨朵，你在它的根部，你拿着刀片划了，让它流出精液来。你再把它封回去第二天它枯萎了。

  它血不够，精液不够。所以功夫堂一练以后胃口变大，饭量增多了，化血足了，能笑得出来。

  周围人都觉得很奇怪，怎么人到了三、四十岁，四、五十岁脸相还可以变化。

 温肌腠，外逍遥。所以逍遥里头你看，有什么？当归、白芍补血。

  我以前啊，治疗一些手术以后留下的瘢痕很难好，你们知道要怎么治吗？

  必须要补血加上什么？加强健脾胃。补血它是治标，健脾胃呢，健脾胃以后脾主肌肉。皮肤它是长在肌肉上的。

 所以《难经》讲损其皮者，饮食不为肌肤。

  当你的皮肤划伤了过后，你吃的饮食精微啊，它不能充分的去修复这个皮肤。

  所以我们中医呀，用参苓白术散。一些手术术伤后，他大便又不成形的，参苓白术散吃一段日子，伤疤就会比平常长得好。

  而且呢，还可以不留疤痕。

  昨天我跟大家讲，这个健康的人有什么特点？头要冷静，四肢要温和。

  头要冷静，说明他不会阳亢。四肢温和说明他气血足。讲话呢，要和缓，从容。叫：软、暖、缓三字诀。

  讲话和缓从容的，他不着急，经脉它一定很通畅。经脉稍微有点不通畅，他就有点急性，有大不通畅就有大急性，急躁。

  怎么化解急躁呢？一整天啊，能多走路，尽量多走，劳动锻炼，多走路过后，他经脉不会压迫。

  你看人坐了腰部那周围就是一个压迫的相，压迫以后人自动了，你看坐久看书的，他越看会越着急。

  一个大文豪，他的毕生经验，他说他一坐在那里，以前年轻的时候一写书，一个月就写一部，很快速，而且一天可以写12个小时。

  结果呢，一旦上了一定年纪过后，莫名其妙觉得心慌心跳，而且容易着急冒火，甚至晚上还常睡不着。

后来他发现奇怪，有个道，有个方式，他有一次偶尔去农场跟工人们、老农们一起锄头挥汗如雨的时候。

  回来写作效果又好，人睡觉又好，他马上天天这样去干。

  结果一旦笔觉得有点塞滞的时候，就抛下笔头到农场，扛起锄头就挥汗如雨干。

  等回来了在拿笔文思泉涌，人不焦虑。他把这个当成秘诀，但是他没有说这个原因是什么？我们中医就可以看出原因。

  因为人久坐就是一个郁的相。我们《黄帝内经》上面讲过：久坐伤肉，久坐气郁。

  久坐他就是一团不动的郁相。一郁住以后气血不畅通了，他就急了。所以许多急性子就是跟运动锻炼少分不开关系。

  运动锻炼多了，少坐了性子自然放缓。

  好！六淫逼，经道摇。就说这些出血症有什么呢，六淫逼，那经脉一动摇像地震一样。

  像有些患者，他奇怪感冒了鼻子也流血甚至咳血。这些外邪损伤怎么办？

 宜表散，麻芍条。李东垣《脾胃论》上面有麻黄人参芍药汤。

  它就可以调和这些外感风寒以后，咳吐血跟鼻子出血。把邪气散出去，经道恢复了就没事了。

 七情病，溢如潮。你看《红楼梦》林黛玉老咳血。一旦郁闷了，眉头一皱，肺一闭郁呢。

  哀忧伤肺，肺里头，鼻子里头，它就出血像潮涌一样，按时而来。怎么办？

 引导法，草姜调。导引之法用甘草、干姜。就那些鼻子、口腔出血，热久的，记住哦热久。

  因为暴病多实，久病多虚。你如果突然来的血那鲜红的，你要用黄连、大黄可以降火则止血。

  但是你这个血出的已经有一个月，两个月，一年两年都有胃出血，用甘草、干姜。

  庵背村，有一个会做木工的老阿叔，他喝酒一多之后就咳血，有多久了？有三年多了。

  怎么办呢？我说我给你开个方吧，理中汤，一吃完以后就不咳血。现在喝酒都不咳血，脾胃好了。

  因为久病多虚，我看那舌头都白的？

  他说你哪味药止血效果这么好？

  我说没有一味药刻意止血，健脾胃啦。中医讲脾主统血！脾胃好了，它统摄血功能就非常好。

  所以这个引导法，草姜调。你用甘草、干姜也行。再加人参、白术效果更好。

 温摄法，理中超。用温暖可以把血固摄住。理中它是理中汤效果是非常好的，是超越常规方子的。

  你们知道这个温摄法有多厉害？我看一些老年人手脚冰凉的，他一般拿筷子都会掉地上。

  这意味着以后他走路不多久了，他人都会掉下地上，中风倒地。所以拿筷子掉地上，是中风先兆叫风信儿，风来送信了。

  这时呢，我们要提前给他暖手脚，补中焦。给他用一些四君子之类的，调健脾胃，让他手一暖起来他就不抖。

  80岁的老爷子在厨房跟厕所里摔过两三次，还好命大，骨头没摔断。他过来的时候手都发抖的，问我怎么办？而且还鼻子经常莫名其妙流血。

  我说温摄法，理中汤。再加上一些肉桂、附子一暖他的脾肾阳气以后。

  他的孩子过来跟我讲，奇迹呀！这个曾医生。

  我说怎么奇迹？

  以前老爸就是拿碗会抖，现在不抖。

  温摄法，就说他脾胃好了过后，脾主四肢，他四肢就不抖。

  所以你有走路容易紧张，还有每逢到一些大事情，手就发抖的，脚就发抖的，尿很多的，十个八个到九个都是脾胃不好。

  脾胃一旦健壮以后呢，你看那脾胃土，脾土如山啊，那山一样一旦坐下去如泰山，那周围还会动摇吗？不会动摇。

  所以千方百计要健运脾胃之气。这招你们学会去以后老年人一回家，看到讲话又抖，手又发抖，健脾胃，脾主四肢。

  我跟大家讲一个最厉害的。那个皇帝的儿子，手老容易莫名其妙手晃动，医生用很多治肝风的，治不了。

  好像树枝一样老在晃动，然后大家在树枝周围，搭房子去防风，防不了，怎么办呢？

  一个医生他就说不是树枝问题，也不是风的问题，一定是下面的土薄了。

  所以给他用黄土汤，黄土汤很厉害。而且要用灶心土，灶里头里头的那些土拿来给他吃， 他一吃以后，几剂药人就不抖了。

  跑跑跳跳手都不抖了，人都没事。医生一用这个，皇帝他就奇怪了，他说怎么有如此神效？

  朝里太医都办不到，然后这位医生他就讲一句话，他说土稀则木摇，土实则木牢。

  就你那个土如果稀的话，你看那土，那树木长在薄土上面，像那花盆里的土很稀，风一吹就倒。

  所以中风人基本上都是脾土不够，土气他不够。

  所以我为什么晚上叫大家练功夫，下午一定要去农场里头有大活，提高你的土气呀！

  你这个叫：功夫不负苦心人！又叫什么？磨刀不误砍柴工，你就在田里头啊，把土系加强，三个小时等你出手了，可能三分钟就把病人搞好。

  不然你在那里搞三分钟，搞三个小时都搞不好。因为你在田里三分钟都没有练。

  所以田里赤脚啊，运动习劳，提高你的土气。

  所以我们曾公带兵，他有一个特点，一般贵族子弟送过来他都不带。

  他带什么？他说要带有土气的，我刚开始看的时候，不知道什么叫带有土气的？乡里乡气的，不怕苦能吃苦难劳，能干活的。

  这样的兵呢，带一个顶十个！一带出来攻必克，战必胜。

  所以这个温摄法很重要，只要温暖的脾土中焦你手拿东西就有力了，也不抖动了，遇到事情也不紧张了。

  所以那些遇事慌张的，补脾土。你看那个人瘦瘦过来了，瘦人脾土虚嘛！肉少。补脾土他碰到一些大事就不紧张了。

  我最精彩的一个案例是什么？一个失眠的患者焦虑嘛，吃抗抑郁药，吃多久？吃了大半年。他突然找到我。

  一看他吃这些矿石类药，舌头都吃白了。我说附子理中丸。他一看他说医生我又没拉肚子。你看你这个药啊，又是治拉肚子的，脾胃不好的，我明明是心的问题，神的问题。

  你看这个思虑过度，然后我说，你放心吃吧，你吃完了以后再来讲。结果当天吃了两丸以后，没有吃抗抑郁药，睡个好觉。

  第二天起来，连续一周呢，都没有再焦虑、紧张过，然后一个月以后呢，抑郁药全部丢掉。

  所以为什么说我到五村去的时候。他说我家里房子给你，他说你让我摆脱药物之苦。

  你的学生要过来就到我那里去，我听了很高兴。所以为什么说它这个抗抑郁药吃了这么久还没有效果？

  因为它西药矿物药，你吃柿子吃多了你手脚会冰凉。因为他伤胃。这里面讲了，这个气血本于脾胃。它可以灌溉到四肢去，当脾胃伤到了，他绝对没气血灌到四肢去。

  所以就用理中丸，附子理中丸都行。一吃下去，最重要就是晚上焦虑睡不着觉的问题解决了。

  所以我从此领悟到，老睡不着觉的，你试着用附子理中，舌苔又是白的，寒的。

  我们余师用的方法更厉害，他用焦甘草，一味焦甘草，你若开发出来啊，药厂不知道要赚得多钵满盆满。

  我们以后呢就甘草，这是面上没有的，你要自己要来让它炒焦了，你不能光治，也不能光炒。要炒到呢，焦黄，你炒的变炭黑了，又不行。

  又刚好在变炭黑之前，又在变炒黄之后，焦的那一瞬间，立马起锅。因为《黄帝内经》叫：焦苦入心！

  凡是那些食物、食品的，你把它炒到焦苦的那个瞬间，你吃下去就入心。

  入心以后呢。那心为什么会着急？它缺乏缺一股土气。所以针对现在呢，现在不是很多人住高楼吗？失眠为什么那么多啊？心高气傲。

  所以那脑子很兴奋，停不下来。这时要让他接地气啊，所以你光用甘草它是入脾胃的。你一旦炒焦苦它就入心。

  焦苦的味把甘草带到心里头，而甘草的甘缓呢，让你心的急躁安静下来，安静下来，安静下来，甘能缓急嘛。

  所以焦甘草一味，以后我们农场百草园搞好过后，搞一批甘草来炒焦了，然后打成包。

  那些你看舌头白的，老失眠的，长期脱不了药的，安眠药给他嚼几片，立马神智放松，睡个好觉。

  如果成功把这个抗焦虑药的患者都让他戒药了，让他释放下药。

 凉泻法，令瘀销。这些寒凉泄下的也可以泄热逐瘀。但是前提是什么？是那种突然间流鼻血，或者喝酒以后吐血。泻心汤。

  泻心汤一进去，你不管是眼珠子有血的，鼻子有血的，咳有水的，大黄、黄连、黄芩，你各搞个3到5克泡成水煮都不用煮，一下去血就止。

  上次有一个吃补药后流鼻血，也有一个流眼血的，我给他用大黄，流鼻血呢，我也给他大黄，五克大黄泡水吃了，血就止住了。

  不然你严重吃这些参茸酒啊，流鼻血，流眼血，你若是年老严重的眼睛就瞎点掉。

  所以我们反复强调，补药不要轻易去碰。能靠自己锻炼造化气血，千万不要到外面轻易借钱，借钱的时候快乐，到时候被讨债的时候就辛苦了。

  好！我们再看。赤豆散，下血标啊，这个《金匮要略》的当归赤豆散，治疗大便的时候下血。治疮血很标准的方子。

 若黄土，实翘翘。翘翘是什么？人中翘楚，就说顶呱呱的意思。

  这个黄土汤啊，一切血，此方饶啊。一切那些老慢病，妇人血崩或者这个大便出血，老好不了的。缠缠绵绵，几个月的。

  黄土汤。统治诸血，这个方子你们要知道。它用途非常广泛，所以这个此方饶，饶有富饶之意。就说非常广泛。

  所以我说饶人是福还是祸？饶人是福。因为只有富饶的人，他才会饶人。

  一般贫穷穷苦的人，他都喜欢跟人计较，所以有本书叫：《计较是贫穷的开始》。而饶人呢，我们可以反过来说，这个饶人是富裕的开始。

  当一个人学会忍让，学会饶人。哎呀，他犯你一下，你说不计较。像你吐一个唾沫给天空，天空会计较吗？不计较。

  所以不要去管别人吐不吐口沫，要看你有没有天空般的胸怀。

  所以有句话，弘一法师讲的非常好，以穹隆之量去饶人哪，其德越大！

  所以我不知道哪个人有没有德？我就看当这个人吃亏了，他有没有去包容，有没有去饶人。

  你看富人他有非常多钱的，他一路过后，随便给几百块，他都觉得很正常的事情没什么，丢掉没所谓。为什么？非常富饶，懂得饶人。

  所以饶人他应该是富的。这是血症的。但总的而言呢，人的气血我们复习一下。

  发源于下焦，所以不能熬夜，不能伤精，不能房劳过度。所以有句话叫：伤筋动骨一百天！

  如果你车祸或者关节搞伤以后，一百天内三个月内不能够行房事，不能泄精，如果泄精以后老了这地方的容易隐痛，它修复不彻底。

  第二呢，补充于中焦。你看血细胞一造出来，在中焦它水谷一加进去就变大了，变饱满了，后天。

  所以为什么说，如果你失血以后，像我碰到好几例，包括坤哥他去抽血以后头就晕。而且这种晕持续很久。

  他说为什么呢？

  我说一给他建脾胃，参苓白术散一吃下去，他就不晕了。

 我说你就是抽血那段时间你没照顾好脾胃。一般上，人到外面抽血以后回来一个星期内不能吃伤胃。一次都不能吃伤，要慢慢吃，要养胃。

  我们养脾胃要软、暖、缓，冷都不要吃。一次它中焦不肯造化血细胞。它要花能量去把它煮热了。

  所以这时就要用健脾胃的，保护好脾胃痛以后，它即使献血以后呢，就不会有后遗症。

  所以献血后遗症怎么治疗？保护脾胃！脾胃乃气血生化之源。

  它补充于中焦。开宣于什么？开宣于上焦。

  所以你看，有很多是假贫血。一来的话十个里头有三、五个是假贫血。她是唇发白、头晕。

  那天一个小女孩过来，她一起来就头晕，脸黑的，她说贫血。我说不，这个小女孩抑郁。

  她胸气一不开过后，那血造出来在脾胃，它就上不来。被心胸中郁闷住了。

  我就简单，逍遥丸。吃完以后蹲下起来头不晕，脸不黑，那嘴唇也变红。

  我说哪有给她刻意的去补血。就是让她气机逍遥，开宣解郁。所以说中医辨证论治太重要了。

 你一望过去就知道他这个是忧愁之人，还是劳损之人。劳损之人补之。叫劳者温之。忧愁之人，宽解之。他如果我看的得开，能够疏肝理气，病好的快！

  所以一个人身体不管碰到哪种恶病重症的，考验他放得下，看得开的功夫。如果他看得开，放得下，有多快，他就好得有多快。