是北京普拉特惠特尼健康险值得买吗?

05-16 生活常识 投稿:翻过的亲切
是北京普拉特惠特尼健康险值得买吗?

北京普惠健康险是目前推出的一款医疗保险。保费其实很便宜。一年只需要交195元就可以保很多病了。北京普惠也是如此。惠特尼健康险值得买吗?北京普惠健康险承保哪些疾病?一起来看看趣致天石石带来的详细介绍吧!

是北京普拉特惠特尼健康险值得买吗?

北京普惠健康险本质上是一种普惠型补充医疗保险。保险值不值得买,需要从几个方面来分析介绍。详情如下所示:

【1】保险规则:北京普惠宝药业是北京市医保参保人,北京市医保局管理的特定人群,公共医保参保人,北京市外地参加基本医疗保险并持有北京居住证或有北京户口的新公民可以申请这些政策,不分年龄。

【2】保险内容:包括医保目录内个人自付费用保险、医保目录外个人自付费用保险、特殊药品保险、约定既往病保险五种。其中,医保目录内外保额各为100万元,特药保障保额为国内特药50万元,国外特药50万元。医保目录范围内个人自付费用的免赔额为北京医保免赔额;医保目录外的个人自费费用免赔额直接在15000-20000元之间。

【3】保费:保费195元/年,保质期一年。

总体来说,北京普惠健康险还是一款值得购买的普惠医疗险。首先,优势在于保险的覆盖人群进一步扩大,增加了新公民和公立医务人员的保险覆盖面;二是保留了既往疾病可赔可保的优势;只升级了部分覆盖范围;支持医保个人账户支付。但是,也有缺点。医保目录范围内的个人自付费用免赔额过高。要知道2022年北京医保最低缴费线已经达到30404元;与其他城市推出的一些保险相比,在成本方面,保费相对较高。

总的来说,这个保险是值得购买的。可为用户提供医保报销后的补充保障,让用户享受更完善的医疗保障。

北京普惠健康险承保哪些疾病?

1.医保范围内自付费用的住院、门诊自付费用,自付额为承保期内北京市大病医保自付标准。扣除免赔额后,健康人可报销80%,患有特定既往疾病者可报销40%;

2.个人自费医疗保险以外的住院费用。健康人的免赔额为 20,000,患有特定既往疾病的人为 40,000。扣除免赔额后,健康人可报销70%,患有特定既往疾病者可报销35%;

3.保障25种国产特药和75种国外特药。国产特药的免赔额是健康人2万,有特定既往病史的人4万。外国特殊药物的免赔额是健康人20,000,有特定既往疾病的人40,000。 ,扣除免赔额后,健康人可报销60%,有特定既往病史者可报销30%。

北京普惠医保住院医疗费用报销的免赔额是多少?

北京普惠医保可报销的住院医疗费用包括医保责任(自付1+自付2)和医保责任(自付)。具体报销比例和免赔额为:

1.医保内责任(自费1+自费2):免赔额与当年北京市基本医疗大病保险最低缴费标准相同。扣除免赔额后,健康人可报销80%。特定既往疾病人群可按40%报销,保额100万;

2、医疗保险外责任(自费):15000免赔额(特定既往疾病者20000免赔额)。扣除免赔额后,健康人可报销70%的免赔额,有特定既往疾病者可报销35%。保险额度100万(单一药物每年报销限额30万,单一植入物或耗材每年报销限额10万)。

此外,北京普惠健康险还提供特殊药品责任,可承保40种国内特殊药品和60种境外特殊药品。没有免赔额。健康人可报销60%,有特定既往病史者可报销30%。报销,国内特药保额50万,境外特药保额50万。

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