互助养老模式探析
中国论文网 xzbu/4/view-6958075.htm
【关键词】社区互助养老;老年社会工作;对策建议
我国是一个拥有着13亿人口的国家，人口老龄化趋势日益严峻。随着改革开放和社会主义现代化建设的发展和推进，人民生活水平和生活质量大幅度提升，人均寿命延长，我国人口老龄化增长速度快，人口老龄化形式异常严峻。面对日益庞大的老年群体，我国正在面临着巨大的养老压力。互助养老，一种新型养老模式的出现，通过在各省市区的试点，已取得了较好的成效，可是在探索与实践过程中不可避免的存在一些问题，仍需要在摸索中修正和完善。
一、互助养老概念界定
学者余文斌认为，“所谓互助型养老，是以社区（村）为单位，组织本社区（村）的老年人开展相互帮扶与慰藉，年龄小的照顾年龄大的，身体好的照顾身体较差的，彼此协助，抱团养老，解决让老年人空巢而不孤独、享乐家门口的晚年生活。李豪杰认为互助养老作为新型的养老模式，“是在社区养老服务的基础上，通过社区居民间相互的帮扶与慰藉，满足老年人的养老需求”。张丽、秦婷婷认为“谓社区互助养老，指的是以社区为依托，社区居民之间相互帮助，特别是帮助老年人。‘互助’即相互帮助，强调的是低龄助高龄的一个方式”。
二、互助养老模式的优越性
（一）其他养老模式存在的缺陷
（1）家庭养老作为中国传统的养老模式，随着社会的发展，其养老功能已经在很大程度上弱化，发挥的作用很有限，子女外出打工，大量空巢老人、失独老人留守在家，无人照顾，4：2：1的家庭结构使得子女的养老负担过战功，导致很难对老人提供全面细致的照顾。
（2）机构养老成本较高，经济条件差的家庭难以负担，而且机构提供的服务大多停留在生活照顾层面，重视生活护理而往往忽略了情感交流，老年人在情感慰藉方面的需求不能得到满足，容易产生孤独感、失落感，不利于老年人的心理健康。
（3）社区养老的服务内容并不能很好的与老年人的需求相吻合，社区工作人员服务态度以及工作素质对服务质量有很大影响，社区养老资源没有很好地调动与整合起来。而且社区管理者对养老服务的重视程度也在很大程度上影响着老年人的生活，如果社区管理者抱以一种听之任之、漠不关心的态度，对于老年人来说，反而是一种危害。
（二）互助养老的优越性
（1）互助养老以社区为依托，服务主要在社区内开展，社区现有资源可以被有效的协调与整合，从而降低成本，减轻每个家庭的经济负担。而且互助养老倡导的是互帮互助，可以在很大程度上减少资金投入。作为养老问题的主要关注者，在制定一些列法律法规、政策制度提供保障的同时，还会加大对养老事业的财政投入，也可以为互助养老提供资金来源。总之，互助养老相比其他几种模式，有着在经济成本上的优势。
（2）互助养老模式与积极老化理念相呼应。积极老化的概念把充分发挥老年人的潜力作为未来发展的有力基础，强调应对老龄化应当凭借老年群体自身的技能、经验和智慧。而互助养老正是通过老年人参与互动，彼此之间互相照顾、互相关怀、互相慰藉，在帮助别人缓解了生理、心理方面的困难时，提升了自己的能力。也正是在这一过程中，老人自信心得到增强，认为自己是有益于别人的，自己是有价值的，而不是被社会、被时代、被岁月所抛弃的孤独的个体。
三、互助养老模式与老年社会工作的契合
老年社会工作是运用社会工作的专业知识，以老年人及其相关人员和系统为对象，帮助老年人特别是处境困难的老年人，改善社会功能，提高生活质量，使老年人有更好的社会适应和福祉。而互助养老模式根本上也是为老年人服务的，在服务群体和根本目标上二者有着一致性。
老年社会工作注重从生理、心理、社会交往等各个方面对老年人的需求进行评估，关注老年人的精神需求。而互助养老模式最大的优势就在于能够通过老人之间的互动，满足老人社会交往的需求和情感的慰藉。所以在这一点上而这也是可以契合的。
老年社会工作秉承着“助人自助”的价值理念，在服务过程中始终以同理心、接纳、尊重、案主自决等技巧与老年人进行互动，老年社会工作从优势视角出发，相信老年人是有能力的。老人并非一个问题的存在，是作为一个有价值、有意义的生命的存在，然而社会上的老年人歧视问题，本质上是对老年人能力的否定。大部分老年人是能够自主和健康的，只有少部分是需要照顾和支援的体弱老人，可是体弱并不代表老人就丧失了他的全部能力。毕竟老年人有着丰富的社会阅历，虽然经历过风浪，可是却一直勇敢面对，社工始终相信老人是有崇高价值和坚定意志去应付生命中困难的人。而且社会工作一直致力于老年人能力的建设与发挥，老年人有学习和改变的能力，在服务过程中不能一味提供照顾式的服务，要充分调动老人的积极性和自主性。结合互助养老模式的定义，发现这一模式的核心在于互助，强调的是发挥老年群体的余热，让他们用自己所能掌握和利用的资源为他人服务，同时在服务的过程中提升自己照顾自己的能力，而且这一模式是在充分尊重老年人自我意愿的基础上发展起来的，与社会工作的案主自决相呼应。
四、老年社会工作介入互助养老存在的问题
（一）社会工作认同度低，开展工作遇阻碍
对于一些社区管理者来说，社会工作的真正内涵，或许他们也不是完全理解，更何况社区居民呢，尤其是对于老年人来说，社会工作就是一个新名词，由于不了解、不认识，因而就会表露出质疑、抵触的态度和情绪。在服务过程中，涉及到一些私密问题，老人可能会表现出强烈的不满，拒绝回答社会工作者的问题，而在这种缺乏认同和信任的氛围中，社会工作者要想顺利地开展活动，无疑是步履艰难。因此，为了得到社会的认可，需要加大对社会工作的宣传，普及社会工作理念知识，同时社会工作者要以实际行动赢得居民认可。 （二）资金来源单一，服务难以为继
目前的养老服务主要还是靠出资支持，然而仅仅由来扶持，对来说，未免有点力不从心，而且资金是无法满足社区养老服务需求的。再加上老年人经济水平有限，退休工资基本上是其唯一收入来源，所以对于老年人老说，寻求服务费用的问题是他们首要考虑的问题，一旦超出他们的预想，就会拒绝接受服务。没有资金、没有服务对象，何谈社会工作的开展，所以解决资金来源问题至关重要。
（三）人员缺乏，管理体制机制不完善
据了解，社区中配备的专业社会工作者十分有限，从事社区的养老服务的人员有限，志愿者虽然有服务他人的精神品质，但毕竟没有接受到专业知识的学习，专业技能的培训，靠的只是满腔热血和服务意识，不能提供有效的服务。社区基层管理仍属于传统的管理模式已经不适应于日益丰富的老年人的需求的供给。
五、社会工作介入互助养老的对策建议
为了保障养老服务的质量，互助养老需要社会工作的介入，因而为了更好的发挥社会工作的作用，有必要针对目前社会工作面临的困境提出合理的解决方式。
（一）加大对社会工作的宣传力度，提高居民认同度
老人群体对社会工作的认知还停留在表面，居民缺乏对社会工作的正确合理的认识是社会工作开展的难点。对于和社区相关部门来说，自身要端正态度，深刻认识到社会工作在养老服务中的地位，要加大宣传力度，通过张贴海报，定期开展座谈会、讲座等活动，普及社会工作的知识，在社会上、社区内营造有利于社会工作开展的氛围。同时，作为社会工作者，在服务过程中，要始终秉持着助人自助的理念，以服务对象需求为本，运用社会工作诸如同理、接纳、尊重、案主自决、保密等技巧与服务对象建立和维持信任的专业关系，在服务方案的设计与实施过程中，要让服务对象亲自参与进来，真正做到为服务对象着想。总之，社会工作者需要通过自己的实际行动取得居民支持认同。
（二）拓宽资金来源渠道，扮演好资源联络者角色
在谈及养老服务的开展时，不可避免要将养老服务所需的资源要素的类型和存量提上日程。如何获取所需资源，是单一的来源还是组合式多渠道来源，我国老龄化趋势以及日益增多的养老服务的需求这一现实状况决定了在获取资源时不能只是单方面依赖于的财政投入和支持，而应寻求多方合作，诸如企业、基金会、社会公众、媒体等等。多元化的资源来源渠道可以避免单一渠道带来的风险问题，使得资源的输入与输出可以得到保证。而在寻求资源的过程中，社会工作者则扮演了资源的联络者角色。社会工作者具备专业知识和专业技巧方法，能够有效发挥与外部主体的协商沟通作用，为服务对象尽可能争取满足需求的资源。
（三）建立健全相关制度，完善管理体制
首先，对于社区互助养老来说，社区的基础设施很重要，所以需要健全社区机构的设置、制度建设和人员配备，为社区互助养老提供人力资源和制度上的保障。其次，每一位老年人都是一个有着自己独特个性的个体，工作者在提供服务之前，必须为每个老年人建立独立的档案，全面评估他们的生理、心理和社会三方面的状况、问题以及需求，针对不同情况进行具体对待、具体分析，为接下来的方案设计、方式实施和评估打好坚实的基础。最后，组织老年人开展形式多样的休闲娱乐活动，使老年人在活动中体会到生活的快乐，引导老年人积极适应老年生活。
六、结语
互助养老模式是老年人正式和非正式养老体系有机结合的重要实践，是老年人通过自主选择和整合自身、家庭及社区的人际资源，充分利用现有的养老经济、文化和社会环境来进行形式多样内容丰富的自娱自乐活动，来满足老年人的情感和照料需求，在基层实现了老年人的老有所伴，老有所乐。这一养老模式虽然是融合了传统与现代养老的优势，但是目前仍处于探索阶段，还没有更多的经验可以借鉴，在探索过程中也会面临很多困境。然而目前大力提倡鼓励发展社会工作，老年社会工作作为社会工作的一个重要实务领域自然也备受重视，因此将老年社会工作融于互助养老模式，不仅体现了互助养老模式的互助理念，还展示了社会工作的助人自助精神，老年社会工作利用自己的独特优势为老年人互助养老服务整合资源、满足老年人的个性化需求，促进老年人积极老化。总之，老年社会工作作为一个辅助性的角色，可以使互助养老模式扬长避短，为互助养老提供更多专业性的引导和帮助，使老年人的晚年生活更加安康。
参考文献
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[2] 李豪杰.社区互助养老模式中社会工作介入的研究[D].河北大学，2013.
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[6] 杨静慧.互助式养老：转型中的理性选择[J].兰州学刊， 2014（09）.
作者简介：杨磊，男，安徽人，江南大学法学院本科生，研究方向：社会福利、社会学。
