食管炎——反流性食管炎，严重吗日常养护7要素要牢记

饱饭后反酸，胸骨后有烧灼感

夜里反流更加严重，睡不着觉，

今天小编带你来谈谈食管炎。

一、食管炎

食管炎即食道炎，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。

1、常见病因

常见病因有两方面：

①化学性刺激 胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等；

②物理性刺激 烫的食物、饮料，食管异物（鱼刺等），长期放置鼻胃管等。

临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。

2、反流性食管炎

反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，俗称“烧心病”。

内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂或食管溃疡。

常常发生于饭后，因为食管括约肌张力减弱或胃内压力高于食管而引起。

3、高发人群

中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。

反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高。

二、治疗方法有哪些？

1.控制饮食

改善生活方式，少食多餐，饮食清淡。

2.药物治疗

（1）制酸剂 可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管黏膜的损伤。

（2）组胺H2受体拮抗剂 该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。

（3）促动力药 该类药物能促进全胃肠道的动力，可增加LES压和食管蠕动收缩的幅度，增快胃排空，减少反流。

（4）黏膜保护剂 用于已受损害的食管黏膜。

3.手术治疗

对于反流性食管炎已出现严重并发症患者需要手术治疗。

如食溃疡、出血、瘢痕性狭窄；巨大裂孔疝出现压迫或梗阻症状者。

手术治疗的目的是修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。

4.针灸治疗

（1）体针 主穴为内关，足三里，备穴为肝俞、胃俞、上脘、公孙。

（2）耳针 取神门、胃、食管，中度刺激并留针。

三、日常养护7要素

1.忌酒戒烟

烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流；

酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。

2.注意少量多餐

吃低脂饮食，可减少进食后反流症状的频率。

相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。

3.晚餐不宜吃得过饱

晚餐过后，避免立刻平卧。

4.肥胖者应该减轻体重

对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。

过度肥胖腹腔压力会增高，促进胃液反流，平卧时更严重，肥胖病人应积极减轻体重以改善反流症状。

5.保持心情舒畅，适当锻炼

心情舒畅，增加适当的体育锻炼。

6.床头宜抬高15-20cm

睡觉前在头部垫高一些，对减轻夜间反流是个行之有效的办法。

7.尽量减少增加腹内压的活动

避免持重、过度弯腰等动作，勿穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

四、反流性食管炎会癌变吗？

反流性食管炎癌变率很低，经过积极治疗是不会癌变的。

但要注意的是，有少数反流性食管炎患者，由于不及时治疗，食管下端黏膜长期受到反流物的侵蚀，发生柱状上皮化生，这时就会有癌变的风险。

提醒大家患病要及时治疗，勿耽误病情。