痰濕剋星【平胃散】丨OTC108將

俗話說「十人九胃病」，脾胃作為消化器官每天承受著大量的負荷，再加上現代人習慣以吃為消遣，務求新奇特怪，暴飲暴食，情緒不節，起居無常，這人都是胃病的致病因素。因為營養過剩和運動過少，加上對於水果的盲目崇拜，導致目前痰濕體質的人特別多。今天就來和大家介紹一個針對痰濕型胃病，也是解水果毒的方子——平胃散。

平胃散出自《太平惠民和劑局方》，這本書是宋神宗為濟世救民而號召編纂，也是全世界第一部由官方主持編撰的成藥藥典。平胃散的組方為：

蒼朮 厚朴 陳皮 甘草 生薑 大棗 鹽

本方燥濕瀉濁，行氣和胃。書中記載可以治療濕滯脾胃，脘腹脹痛，不思飲食，惡心嘔吐，愛腐吞酸，肢體沈重，怠惰嗜臥。相信大家選擇中成藥時都有的一個問題就是所寫主治和自己的症狀只有部分對應，還有一些不對應或者沒有。更有部分大夫把中藥當西藥用，比如認為平胃散可以治療慢性胃炎，胃腸潰瘍的症。其實藥中所寫的主治症狀只是一個提示，關鍵要把身體不適的致病原理搞明白，刻板的看主治條紋就很容易出問題。

首先平胃散不是補藥，雖然叫平胃散，但該方實際是清除整個胃腸痰濕的一個方子，體內痰濕重這一點是使用平胃散的關鍵。痰濕重的人簡單講就是由於飲食、起居、情緒上的不良習慣導致脾胃功能下降，體內堆積了大量消化不了的水穀和代謝下的廢物。說白了就是一個人體內垃圾和廢水太多。 

腸胃的痰濕會先反映在舌頭上，所以這些人一般都是舌體胖大齒痕，同時伴有厚膩的白苔。同時痰濕淤積導致脾胃工作變差，變現有多種，腸胃被痰濕佔據，腸胃滿會導致人沒有飢餓感，不思飲食。痰濕重加上胃部氣機的淤堵會導致胃氣不降，人就會開始感覺嘔吐惡心，噯氣吞酸。人體希望盡快把這些東西排出掉，這些人往往是便前小腹墜痛，便後身體立刻舒適，說明這種腹瀉其實是好事。

痰濕會摻入體液彌散到全身，堵塞全身絡脈，導致人感覺肢體沈重，昏昏沈沈總睡不醒。同時痰濕彌散導致人體體液質量下降，會「漚爛」人體的粘膜，比如我們常見的口腔潰瘍、爛嘴角、腸胃潰瘍包括婦科白帶色味異常等婦科問題。

以上症狀是痰濕者常見的問題，具體到個人，不可能所有的症狀都具備，而且痰濕的變現也不僅限於此，比如出汗黏，頭屑多這些都說明痰濕重，需要大家舉一反三。總之一個人體內垃圾多，同時還常用汗、涕、油等方式不斷往外排濁，這基本就是痰濕的表現。

所以大家在判斷時要抓住用藥核心——是否有痰濕。總結一下，如果大家發現一個人舌色淡紅，舌苔又白又厚，同時還具備以上的幾個症狀，這樣的胃病才適合平胃散。而在有惡心腹瀉或者腹脹腹痛時使用效果更佳。

平胃散能夠把體內多餘的痰濕燥乾瀉出，那對於身體本身乾燥缺乏津液的陰虛患者會加劇乾燥，耗傷真正有用的津液。另外平胃散偏於治寒濕，對於伴隨各種紅腫熱痛的濕熱類患者不太合適單用。所以如果發現患者舌體通紅苔焦黃（說明有熱），舌面乾枯少津液，全身各處乾燥（說明有可能陰虛）的情況下，便不宜使用平胃散。

平胃散作為中成藥在市面上很少見，這也是我國當下的中成藥市場的怪現象，一是貌似許多藥廠恥於沿用古代的藥名，感覺這麼做很低端，很土，所以喜歡起個高大上的名字。而我們的鄰居日本人卻以堅持沿用漢方方名為榮，不禁讓人唏噓。

另一個原因是為了逃避降價藥名單所以常常給藥改名字。最有趣的就是黃連素，如果你去藥店買幾塊一瓶的黃連素，服務員往往說沒有，同時會拿出一盒幾十元的比如「薺菜黃連素」等等，換個名字加點無關痛癢的成分，就可以身家倍增了。所以上文寫出平胃的方子也是希望大家能夠根據成分而不是藥名去辨別。或許翻開家裡藥盒，看看那些高級胃藥的成分就會發現，原來好多都是平胃散啊。

現在常能夠買到的中成藥是香砂平胃顆粒、丸，另外還有些藥廠叫香砂和胃、養胃片等等。就是平胃散中加入木香和砂仁兩位辛香醒脾疏肝的藥，更加強化了行氣化濕止痛的功效。除了平胃散針對的問題以外，對於胃病發作時脹痛的針對新更強。

最後要說明的是標有OTC的非處方中成藥的劑量相對湯藥要小，雖然藥力稍遜，但是也相對安全一些，大家如果有些小不適時可以自己按照上面的介紹斟酌使用。如果對症有效那麼皆大歡喜，如果服藥3天沒有效果，疼痛沒有減輕，那最好先停藥，同時盡早找專業的大夫來診治調理。

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文  |  星辰