自拟回阳脐疗贴的临床应用 中医中药

摘要: 【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106（2004）04-0346-03 脐疗是通过中药外敷脐部而达到治疗目的的一种方法，笔者在工作中查阅了许多临床资料，发现脐疗是目前中医治疗多种疾病的有效方法之一，其治疗疾病的范围相当广泛，如贴肚脐治痔疮、胆结石、口疮等。它既方便患者治疗，又可减轻患者及家属的服药、煎药之苦。本......

脐疗是通过中药外敷脐部而达到治疗目的的方法，笔者在工作中查阅了许临床资料，发现脐疗是目中医治疗多种疾病的有效方法之一，其治疗疾病的范围相当广泛，如贴肚脐治痔疮、胆结石、口疮等它既方便患者治疗，又可减轻患者及家属的服药、煎药之苦。本人根据资料调配出回阳脐疗贴，用于治疗多种疾病后，收到满意疗效，同时验证中医传统理论异病同治的作用，现总结如下。

1 临床资料

例1，男，72岁，因患脑梗塞5年，糖尿病10多年，高血压10余年，现已卧床5年，近期症状加重，于2003年12月8日收入我院内科病房住院治疗，家属增强治疗效果要求中医配合治疗，协助解决四肢冰冷拘挛问题，以便使患者重新站立起来，接诊后见患者四肢拘挛、僵硬、双下肢水肿，皮肤光亮，双足穿有三双袜子外罩一层塑料套，扪之四肢冰冷坚硬如石，下肢指凹征（++），舌质淡胖，苔白滑，脉沉细，患者述四肢冰冷，疼痛已达5年，生活不能自理，每到冬季则症状加重痛苦难挨，只有在三层棉被中度日，晚上还要加热水袋才能睡觉，笔者在用针灸治疗5天后，见患者的四肢寒冷的症状改善不明显，随采用回阳脐疗贴，2天后患者家属发现患者夜间双足较前温暖，足心稍有汗出，晚上洗脚后，患者不象以往那样让家人赶快为其穿上袜子，用回阳脐疗贴到第3贴，患者的双下肢浮肿消失，下肢皮肤出现了皱折，小腿肌肉柔软，伸缩自如，扪之四肢温度如常，现患者可在家人的搀扶下下地站立或慢行。

按:病例1因原有高血压、脑梗塞、糖尿病多年，加之服用量降压、降糖、活血的中西药物，导致气血逆乱、真阳衰竭，所以用回阳脐疗贴后出现良好的疗效。

例2，男，72岁，因冠心病心律过缓于2003年12月被收入内科病房，为解决心动过缓请中医会诊，在患者叙述病史时提示除心悸、胸闷不适之外，其夜尿频繁，每夜如厕可达5～6次，引起笔者注意，观其舌象为舌淡苔白，脉弦缓，证属心肾阳虚，给予回阳脐疗贴2天后，患者述夜尿已减少到1～2次，由于睡眠好转其心脏症状也相应的得到了控制。

按:病例2中虽因心动过缓请中医会诊，但综合其整体状态属于阳气衰微，故用回阳脐疗贴后心率及小便次均恢复正常，取得满意疗效。

例3，男，47岁，门诊患者，主因胃脘冷痛前来应诊，患者素有胃溃疡病十余年，近日胃痛加重、消瘦，曾到本市几家大医院就诊检查，经各种物理、病理检查后只提示“胃溃疡、十二指肠炎”，其他未见异常，接诊后通过询问病史得知，患者每天的生活没有规律，一日三餐饮食全在露天解决，且食无定时，验其舌脉见舌淡苔白，脉沉弦。笔者采用针灸加神灯治疗一疗程后（10次），症状时轻时复，加用回阳脐疗贴3贴后，胃痛再未复发。

按:病例3虽为青壮年，但因其常年在外风餐冷饮，导致了脾肾的真阳受损，出现了与其年龄不符的症状，选用本法治疗疗效显著。

例4，女，69岁，因全身性动脉炎住进内科病房，请中医会诊解决口疮、便秘之苦，综其病史，患者在外院用大量激素、消炎药、清热解毒中药治疗，使患者的形体出现了激素性肥胖，当激素撤退后，身体出现了诸多的不适，如口疮、便秘、周身冷痛难忍，每晚彻夜难眠，查舌淡苔白中有花剥，脉沉细，患者述每日进食和大便时如过“鬼门关”痛苦异常，细问得知其口淡无味，虽有口疮却喜热饮，肛门每因排便疼痛，但不觉灼热;大便虽费力，却稀软、溏薄，且无甚气味;予回阳脐疗贴5贴后，口疮消退，大便自行排泄，周身冷痛消失，舌苔、脉象亦恢复正常之状。

按:病例4因其曾服用大量激素、消炎药、清热解毒中药，虽然出现口疮、便秘、舌苔花剥等一派假热征象，但究其病史、脉象、舌质、全身冷痛的症状，可以分析出其病因为虚阳浮越，上热下寒，所以用本方法治疗后疗效满意。

例5，男，47岁，因心动过缓（40次/min）急作，由120急救车送入本院，入院后经西医系统治疗1周后效果不明显， 随请中医会诊，见患者胸闷、憋气、畏寒肢冷、口唇紫暗，舌苔白滑，脉沉迟，给予回阳脐疗贴1贴后，四肢转温，诸证减轻，2贴后心率恢复正常，患者以往每到冬季本证则复发，最严重时一冬天采用的任何治疗方法，心率都难以恢复正常，只能卧床休息，而本次住院的治疗与前几次用药基本相同，加用回阳脐疗贴后效果却大不相同，目前患者已痊愈出院。

按:病例5患者一派心肾阳虚之状，所以用回阳脐疗贴实属正当防卫，所以效如桴鼓。

例6，女，36岁，门诊患者，主因发热、恶寒、无汗、咳嗽1周，经口服辛温解表剂3天之后，诸证消退，但患者由于做汽车修理工，经常钻到汽车底下修理汽车，四肢及腰腿寒冷多年，无论冬、夏从无汗出，观其舌脉见舌淡苔白滑，脉沉细，用回阳脐疗贴5贴后，四肢已转温暖，腰腿寒冷消失，晚上用热水洗脚后，腰及小腿微有汗出，患者对本疗法的效果非常满意。

按:病例6证属长期寒伤及肾阳，乃至四肢及腰部寒冷，用回阳脐疗贴后亦为相得益彰之举。

2 讨论

综上所述，6病例我们看到，虽然几病例在临床上所涉及的病种属风马牛不相及，如高血压、糖尿病、心动过缓、口疮、便秘、腰腿痛、前列腺增生、眩晕、胃十二指肠溃疡、冠心病、脑及心肌梗塞等，在常理之下让人费解，病例1中如果只考虑其高血压问题，而不参考整体状态，附子、细辛之类药物万不敢选用的;病例2中在纠正其心率问题时，附带将其前列腺之病治疗，看似偶然实为必然趋势;病例4病人口疮与便秘同时存在，给人一种实热内存之假象，如果稍有犹豫误用清热之法，则可导致不堪设想的结局，因为患者属久病在身，全身多脏器受损，其体质非常虚弱，经不起治疗过程中的任何偏差，所以要求医生临诊时，即要心细又要临危不乱，综观全局选择出合理的治疗方法，才能使患者少受痛苦、转危为安。

由此体会到祖国医学宝库中的异病同治的精髓所在，虽然治疗的病种千变万化，但万变不离其中，只要辨证准确、用药得当就可以取得满意疗效。

2.1 回阳脐疗贴的药物组成 附子、细辛研磨成细末配以适量的赋形剂，做成膏状放入瓶中密封待用。

2.2 回阳脐疗贴方义分析 （1）附子其性辛、热、有毒;归心、肾、脾经，功效为回阳救逆，补火助阳，散寒止痛;用于亡阳证、阳虚证、痹痛证等;附子能温一身之阳，凡阳虚者均可应用，《本草汇言》:附子，回阳气，散阴寒，逐冷痛，通关节之猛药也。诸病真阳不足，虚火上升，咽喉不利，饮食不入，服寒药愈甚者，附子乃命门主药，能入其窟穴而招之，引火归元，则浮游之火自熄矣。凡属阳虚阴极之候肺肾无热证者，服之有起死回生之殊功。（2）细辛其性辛、温，归肺、肾经，功效为祛风，散寒止痛，温肺化饮，宣通鼻窍;用于各种疼痛、外感风寒表证，寒饮伏肺，鼻渊等细辛研末敷脐外用可治口舌生疮。《本草正义》:细辛，芳香最烈，故善开结气，宣泄郁滞，而能上达巅顶，通利耳目，旁达百骸，无微不至，内之宣络脉而疏百节，外之行孔窍而直透肌肤。（3）回阳脐疗贴的适应证:经临床验证可用于凡辨证属于阳气虚弱、真寒假热、上热下寒的一切疾病。在临床中我们有目的的选择了高血压、糖尿病、心动过缓、口疮、便秘、腹泻、腰腿痛、痛经、前列腺增生、眩晕、胃溃疡、冠心病、心肌梗塞等等作为临床观察对象，收到了满意疗效。

2.3 脐疗的理论依据 （1）中医学认为脐中又名神阙穴，别名气舍，禁针，可灸，主治虚脱、四肢逆冷、腹痛、腹泻、痢疾、脱肛等症。《医学源始》云:“人之始生，生于脐与命门，故为十二经脉如生，五脏六腑形成故也。”《难经·二十七难》云:“冲脉者，起于气冲，并足阳明之经，夹脐上行，至胸中而散之”。说明脐部（神阙穴）是十二经脉的根基，是生命的起 源，与五脏六腑、四肢百骸、十四经脉机体有着密切的联系。（2）现代医学认为脐在胚胎发育中为腹壁最后闭合处，其表皮角质层最薄，屏障作用最差，而且脐下无脂肪组织，皮肤筋膜和腹壁直接相连，故渗透性强，药物分子易透过脐间进入细胞间质，迅速弥散于血中。极少通过肝脏而免遭破坏，以达到治疗目的。

作者单位:300182天津冶金医院