独活寄生汤治疗颈肩腰腿痛

颈肩腰腿痛是很多人常见的病症，而且与多种疾病可共有的症状。如在腰部，可仅有腰痛，或并发一侧或双侧下肢疼痛；如在颈部，可仅有颈痛，或肩痛，或颈肩臂均疼痛。颈椎病、颈椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维组织炎等均可引起。中医认为是肝肾虚夹风寒湿等引起。我在临床50多年来应用独活寄生汤治疗上述疾病，有一定疗效。兹将处方提供可参考应用。 本方剂取自唐朝孙思邈千金方独活寄生汤原方，不作任何加减：       独活9g， 寄生12g， 秦艽9g，防风9g， 细辛3g， 川芎6g， 当归9g， 熟地9g， 白芍9g， 党参12g，炙甘草3g。 原书指出：本方治肝肾虚热，风湿内攻，腰膝作痛，冷痹无力，屈伸不便。服药副作用 (1)血压升高：对待高血压病人，慎用。一些高血压病人患颈肩腰腿痛，服用此药后，血压较前升高，加用降压药后，有所改善。(2)腹泻：独活寄生汤中秦艽一味，未经炒炙，可致轻度腹泻，停药后腹泻即止。(3)胃炎：连续服用此方，对有慢性胃炎者，往往出现胃脘饱胀，不思饮食，如随时调整，加用疏肝理气，消食和胃，理气袪满畅中之药，可纠一时之偏。女人月经不调加茜草12克、益母草15克。男人肾虚夹淫羊藿15克、仙茅10克  效果更佳。 我在临床实践中观察到的几点 (1)年老久病体虚患颈肩腰腿痛者，疗效反而较好；(2)初服此方时，效果较明显，连续服用其缓解症状不如初时；(3)受气候或感冒影响，应先解表，注意保暖； (4)服药数剂效果不佳，应找有经验的老中医辨证施治。（5）服药无效，建议做 CT、MRI检查，有机械性压迫严重的，应及时考虑更积极的治疗措施。        一老中医王圣尉