抗生素的使用原则

过去我们使用抗生素，都是希望抗生素纯度越高越好，最好就是原粉。前几天云南一客户叫发氟苯尼考过去，还特别叮嘱要最好的，纯度越高的越好。其实，鱼是要养一年的，干嘛年初一开始就把鱼的药底子加得那么高呢，特别是抗生素，用了之后，细菌是会产生耐药性的。

正是由于抗生素的特殊性，现在水产上准许使用的就以下这些抗生素，有磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺二甲嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、恩诺沙星、恶喹酸、盐酸多西环素、硫酸新霉素、甲砜霉素、氟苯尼考。就这么几种抗生素，而且这里面的抗生素基本都是以抗革兰氏阳性菌为主，假如不去考虑细菌的抗药性，以及交叉赖药性，那最后面临的就是什么药都不好使。在服务养殖户的过程中，经常有就发现这样的问题，有些人把抗生素当成预防药使用，当药物浓度达不到抑菌浓度，更不要说杀菌浓度，细菌没有被抑制住，存活下来的细菌，对这种成份的药就会产生耐药性，下次再要去抑制或是杀死他，那药量就一定是要在原来的基础上增加。为养殖中后期的疾病治疗增加难度。

在耐药性中，还有一个交叉耐药性的问题，我在平时在看鱼病时，是一定要去看他过去使用过什么样的药，有什么样的效果，这对鱼病的诊疗是很重要的。比如过去已经使用过磺胺类抗生素，那我就要在处方中尽量避开磺胺类药物，而去选择喹若酮类、四环素类这些与磺胺类没有交叉耐药性的抗生素。假如药敏试验一定要用这种抗生素，那就应考虑抗生素相互间的互配，或是添加增效剂。比如去前年，黄桑鱼的裂头、鲈鱼的内脏白点，在好多单一抗生素无效的情况下，就把菌多克和百菌克星互配，治疗的效果就不一样了。平时常规治疗中，添加大蒜素或是TMP也是一个增效的作用。

还有就是对于一些长期合作的养殖场，在用药上选择上要谨慎，年初鱼苗阶段，养殖中期，以及鱼要上市前，有药都应有所区分，像公司的菌必治和肠炎出血停，基本都是用在养殖的中后期，适用于那些四处买药，什么样的抗生素基本都用过一遍的才用上，且两样互配，剂量加大，我这样使用过很多次，确实有效果。但这样联合用药，养殖户的成本也会增加不少。

最后总结就是用药根据鱼的养殖周期，避开交耐药性，层层叠加。