如何编辑好手术视频

工欲善其事必先利其器，好的外科医生总有一两件趁手的“兵器”，好的手术视频剪辑师也需要好的视频剪辑软件。很多同道一开始都会咨询，用哪个编辑软件才能把手术视频编好，事实上，手术视频剪辑，需要用到的都是一些最基本的剪辑操作，大部分软件都能胜任。好的手术视频就和一盘好菜一样，原材料的好坏直接关系到成品的质量。真正的高手，手术中废动作很少，甚至可以做到“一镜到底”，但是大部分的手术视频都是需要剪辑的，要尽可能通过剪辑把精华提炼展示出来。

PC上常用的视频编辑软件有Premiere，AE，这都是电影、广告等常用的高端软件，并不用那么复杂，个人推荐使用会声会影，简单而方便。有时会看到同道们使用爱剪辑这款软件，但是它自带的片头片尾Logo常常会影响观感，感觉不够专业。

Mac上推荐使用Final Cut Pro或者自带的iMovie，iMovie功能最简洁，方便上手，就好似图片处理中的美图秀秀，而Final Cut Pro功能全面，可以添加各种转场、特效、字幕等，就好似Photoshop，全能而专业。视频剪辑的总体原则就是“Less is more”，越简单越好，好的经过剪辑的手术视频，并不需要特别花哨的剪辑技巧，特别酷炫的特效，只需两项基本功能--剪切和转场。

不管选用哪款软件，编辑的具体方法和思路都大体相同。

下面就以Final Cut Pro为例，介绍一般手术视频编辑中所使用的方法和技巧。

1.新建项目

一般选择接近原始视频的分辨率及码率，尽可能减少编辑中画质的丢失。

2.速度选择

手术视频可以根据术者的动作频率适当调整速度，一般建议加速不超过1.1倍，过快的加速会导致画面抖动不稳定，场景切换过快等缺点。

3.删减废动作

剪辑的第一步，删减掉视频中的一些调整动作、更换器械的过程以及无效动作等，也就是所谓的粗编。“修剪”功能可以做粗略的头尾调整，“范围选择”可以粗略的选择你所需要的整段片段，精细编辑一般选择“切割”工具，快捷键是“B”。

选择了切割工具后，光标会变成刀片状，在视频中选择废动作的起始点，点按后会出现切割线。

继续往后寻找废动作的终止点，或者需要动作的起始点，再次切割。选中不需要的部分，删除即可。

相邻两段之间，可以插入转场特效，特别是手术部位切换的场景，使画面过度更加自然。建议使用最简单“交叉叠化”特效。

重复以上动作，完成视频的粗编。

4.重点步骤的精编

4.1视频总时长的控制

根据整体视频的要求，对粗编好的视频进行进一步删减，将一些非重要步骤简化，为了避免画面大幅度的变化，建议此时的修改不能大幅度的删减，“小步快走”，同一场景下的相似动作保留3-4次即可。过少的动作会导致画面一闪而过不够稳定，过多的重复动作又会导致视频索然无味。

4.2关键步骤的突出

对于一些手术的关键步骤，或者本段视频想重点突出的步骤。比如腹腔镜直肠癌根治术中，根部淋巴结清扫、左结肠血管保留、Toldts间隙拓展、邓氏筋膜切开等关键步骤；腹腔镜右半结肠癌根治术中，Toldts间隙的拓展、血管的解剖、Henle's干的显露等关键步骤；腹腔镜胃癌根治术中，各站淋巴结的清扫、消化道重建方式等；各类手术最后的总体展示等。这些关键步骤，可以通过一些技术手段来突出，比如标注。标注可以选择直接在视频上添加文字注释，Final Cut Pro有一些基本的字幕功能，可以直接在视频画面上标注，但这个要求画面尽可能稳定，如果画面飘忽不定，标注的效果不佳。

个人推荐一种比较费时但是效果很好的标注方式，仅供参考。

在原始视频中需要标注的地方截好图，然后使用Photoshop在图片上进行编辑，文字公祖标注名称或者画笔工具做一些标示线，可以自行发挥，方法可以自行百度，都不复杂。

然后在编辑软件中编辑时，找到截图同一位置，原位插入截图以及标注好的图片，截图设置1s，标注好的图片设置3-5s，中间插入转场。这样呈现的效果就是视频到关键步骤后定格，然后标注展示出来，最后自然过渡回视频状态。

4.3视频的锦上添花

视频的主体编辑完成后，可以在视频前使用文字工具加上标题，病史资料辅助检查等，特别是一些影像资料，都可以用图片或者视频的形式插入。

完整的视频最好还有一些清晰的手术外景资料，比如体位的摆放、Trocar的布局，体外消化道重建的画面等。

关键步骤开始前，还可以插入一些手术示意图、解剖图等，使视频内容更加丰富。术后病人的恢复情况，病理结果都可以简单的用文字的方式呈现。最后还可以选择合适的音乐加入音轨，增加视频的观赏性。

4.4知识产权的保护