高血压能引起头晕吗

头晕是种常见的症状、产生头晕的性质、发作性、持续性、程度、伴不伴眩晕、病史时间长短等等产生的原因很多。有高血压的患者会头晕，但更多的是没有高血压的人也会头晕，为什么呢？

有病理性的如：小脑或基底节梗塞、椎基动脉粥样硬化狹窄产生缺血、小脑占位性病变，还有各种各样不靠谱何解释。但头晕和眩晕是两个完全不同的概念，后者多见于耳源性发作性为主。

功能性：最常见是各种原因引起基底动脉痉挛产生的缺血性头晕，如情绪因素、睡眠因素、体位因素触发内植植物神经功能紊乱引起的。最多的是长期低头工作、看电脑、手机时间过长而自身不放松，颈部肌肉特别紧张的人，时间长了可以导致胸锁乳突肌肌腱内结缔组织增生压迫到迷走神经未梢反射性引起迷走兴奋性头晕。

高血压是一个无声杀手，一旦出现靶器官损害而产生症状往往是不可逆的。高血压患者出现头晕症状常由于以下二种情况导致：

1.工作特别紧张、压力过大、（尤其长期通过电脑工作）、睡眠不足、情绪焦虑紧张本身血压会升高的同时合并有头晕、头痛等症状，往往被认为是高血压引起的。冤枉！

2.长期高血压血管壁持续处于较高压力作用下，可直接引起动脉血管内皮下弹力纤维、胶原纤维失去弹性，中层几十层的环形平滑肌增生，血管弹性更差。加上高血压更容易导致粥样斑块形成，逐渐使动脉内径和弹性变小，如果发生在基底动脉上就会出现缺血性头晕。若有情绪因素参与再导致的血管痉挛，头晕症状会时轻时重，但不会消失。

所以高血压患者的头晕不会每次都和血压升高直按有关。

2018.6.17