细胞体外“上学堂” 器官移植“不认生”

器官移植手术成功就代表一劳永逸了吗？不，排异反应才是患者需要面对的终极敌人。记者12日从南京医科大学获悉，该校王学浩院士团队开展的“器官移植术后免疫诱导治疗”，可以“训练”器官“不认生”，让患者无需终生服用抗排异药。

免疫系统是人体的“武装力量”，其最大特点就是能辨认“敌我”并清除“敌人”，保护自己。但在器官移植过程中，植入的异体器官同样会被这支军队识别为“入侵者”而加以攻击，引起移植排异反应。

“一般情况下，活体肝移植术后的患者前几年每年要花费数万元在免疫抑制药物上，即便过几年进入稳定期，一年也需1万元的药物费用。”王学浩院士团队古鉴博士说，长期服用免疫抑制药物还会对患者的肝肾功能产生损害。

他们研究的“器官移植术后免疫诱导治疗”，提取患者自体细胞并在体外培养，“训练”它们“不认生”，教会它们认识植入器官以后，再回输到患者体内去管控战斗部队。原理在于，人体的免疫系统中存在着一种调节性T细胞，其作用相当于“宪兵部队”，管控着人体免疫系统这支“战斗部队”。通过对患者自体细胞进行体外培养，生成“认识”捐献器官的、“私人定制”的调节性T细胞，再回输到患者体内，则可以使人体对移植物“认异为己”，避免排异反应，从而解除患者终生服用免疫抑制药物的痛苦。

截至目前，Ⅰ期临床17例患者进入全面免疫抑制药物减量阶段，部分患者已实现临床撤药，一般持续治疗一到两年左右，患者就有望彻底摆脱免疫抑制药物。据悉，这种方法还可用于治疗许多自身免疫性疾病，例如红斑狼疮、Ⅰ型糖尿病、关节炎等。

Cell：细胞治疗领域观察者