小心热射病！夏天致死率高达50%

昨天，南京出现两例『热射病』。原因是他们在高温下跑步，突然倒地不省人事，被送进医院救治，至今仍未脱离危险。

热射病是什么？为何会要人命？

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其实，热射病并不遥远，也并不陌生。

中暑，我们都很熟悉，也可能经历过，热射病则是最严重的中暑。

由于高温引起的中暑，有热痉挛、热衰竭和热射等类型。热痉挛和热衰竭，一般不会危及生命，但热射会危及到生命，必须立即进行恰当治疗。

热射主要就是由于高温导致的人体体温调节功能失调，体内的热量散不出来，造成体温突然过高，进而引起一系列很严重的生理问题，如脱水、头晕、昏厥、迷糊，出汗困难（无汗），严重者造成神经系统受损、体内脏器功能衰竭等危急生命的问题。

为什么高温天气易中暑或得热射病？

生理学中有一个概念叫“调定点”，类似下垂的钟表的摆。如：人的体温，一般人的体温（严格说应该是体核温度）在37℃左右。

体温本身有昼夜节律的变化，夜间体温稍低。体温也随生理状态而改变，如女性排卵时体温降低，排卵后体温会稍高，发烧也会导致体温升高，同时由于病理性或其他原因也会体温发生变化，或升或降（适应性低体温）。

但是，无论体温如何波动变化，总是围绕37摄氏度这个温度点。所以37摄氏度就被认为是一个体内控制体温调节的“调定点”。

体温调节取决于两个过程：产热和散热。

一般代谢过程都会伴随着热量产生。代谢产热维持着我们正常的体温。散热有很多方式，如对流、传导、辐射、蒸发（出汗）等。控制产热和散热之间的平衡，是中枢神经系统。

气温一旦接近或高于37摄氏度，身体温度与环境温度的温差变小，或没有温差，甚至是负温差，身体散热就减慢、困难，甚至是“吸热”。可想而知，体内代谢产生的热散不出去，还不断从外界“吸热”，体温（体核）温度势必升高，造成高体温。

严重者就会中暑，再严重者就患“热射”病了。尤其是高温下锻炼（高强度训练）和剧烈的活动（高强度劳动），容易受到高温的危害。

中暑之后该如何救助？

患者在高温环境工作或生活一定时间后，出现口渴、乏力、多汗、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中，体温正常或略高等症状，称之为先兆中暑。

此时，应该立即将患者转移到阴凉、通风的环境，通常，口服淡盐水或含盐的清凉饮料，一般休息后即可恢复。

先兆中暑患者若没有得到正确的施救方法，会导致病情加重，出现早期循环功能紊乱，如面色潮红或苍白、烦躁不安或表情淡漠、恶心呕吐、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏细数、血压偏低、心率加快、体温轻度升高等症状，提示轻症中暑。

对于这种情况，除了将患者转移到阴凉、通风的环境，口服淡盐水或含盐的清凉饮料并休息之外，应该尽快就医，医生会对有循环功能紊乱或循环衰竭倾向者，从静脉补充5%葡萄糖盐水。

若先兆和轻症中暑症状继续加重，则出现高热、痊孪、惊厥、休克、昏迷等症状，称之为重症中暑。

任何生理功能都是有极限的，一旦超出了正常生理功能的负荷，身体一定会出现问题。

最后建议大家，尤其是易感人群（婴幼儿、老年人、户外工作者和职业运动员），不要在高温和湿度大的天气里做剧烈运动和高强度体力劳动，多饮水，多休息。

向高温下坚守岗位的工作人员致敬

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