中医辞典（2）

攻里不远寒

攻里不远寒 治疗学术语。系一种用药法则。指里实热证需用寒凉攻下药时，虽值寒冬季节，亦可用。《素问·六元正纪大论》：“发表不远热，攻里不远寒。”王冰注：“汗泄故用热不远热，下利故用寒不远寒，皆以其不往于中也。如是则夏可用热，冬可用寒。”

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发表不远热

发表不远热 治疗学术语。出《素问·六元正纪大论》。指表寒证需用辛温发汗法治疗，虽在炎热的夏季，亦不必避忌其温热。王冰注：“故发汗者，虽热生病夏月，及差亦用热药以发之。”

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火郁发之

火郁发之 治疗学术语。系一种治疗原则。出《素问·六元正纪大论》。王冰注：“火郁发之，谓汗令疏散也。”火郁，指热邪郁而内伏；发，发泄，发散。如温热邪至气分，症见身热、心烦，口渴无汗，舌苔粗黄，须辛凉透达，使病人微汗，则气分热邪可以向外散发，亦即透卫泄热。又如火郁抑于内，非苦寒沉降之剂可治，用升阳散火汤使其势穷则止。

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过食生冷经闭

过食生冷经闭 病证名。经闭证型之一。《竹林女科证治》：“妇人行经时及产后，过食生冷之物而血闭发热，以血见水即滞故也。初起一二月生寒发热，五心烦躁，口苦舌干，面色青黄，犹易医治。先用逍遥散退其寒热，后用紫金丸（三棱、莪术、良姜、枳壳、乌药、砂仁、槟榔、陈皮、红豆蔻、香附、苍术，共细末，糊小丸，每服二钱），渐纳谷气，脾胃一旺，自然经血流通……”

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脾虚经闭

脾虚经闭 病证名。见《竹林女科证治》。多因脾胃虚弱，健运失职，复为饮食所伤，饮食日见减少，导致生化之源不足，无血下达冲任胞宫而致经闭。临症常兼见饮食不振，痞满，大便不实等症。治宜补脾胃、养气血，方用补中益气汤、参苓白术散等。

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腹中雷鸣

腹中雷鸣 证名。指肠鸣音如雷鸣者。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。”参见肠鸣条。

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表

表 ①外表，身体浅表部位。《素问·厥论》：“阳气起于足五指之表……” ②指表证。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“伤寒表不解，心下有水气……”“太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。” ③阴阳、内外、脏腑、经络等相互对应关系的一方。《素问·阴阳离合论》：“厥阴之表，名曰少阳。”《素问·血气形志》：“少阳与厥阴为表里。” ④表现。《素问·脉解》：“少阳所谓心胁痛者，言少阳盛也，盛者心之所表也。”

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表解里未和

表解里未和 病证名。指外感病表证解除后，里证尚未和解。多因里有痰饮、食滞、瘀血或阴伤等所致。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳中风 ，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人（执^水）（执^水）汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十刺汤主之。”

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表证

表证 证名。指六淫邪气经皮毛、口鼻侵入，尚在浅表的证候。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳病脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。”多见于外感病初期，症见发热恶寒（或恶风），头身痛，鼻塞咳嗽，苔薄白，脉浮等。表证又可分表寒、表热、表虚、表实，详各该条。

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脉数急

脉数急 脉学名词。脉数而弦。太阳表证，脉弦数，烦躁，恶心者，为病向里传之候。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“伤寒一日，太阳受之，……颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。”

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伤寒表证

伤寒表证 证名。病邪侵入太阳经出现的证候。治宜解肌发汗。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳病，脉浮紧，无汗发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗，……麻黄汤主之。”“太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。”外证即表证。参见太阳病条。

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变证

变证 病证名。指证候由简单变复杂，由轻变重。多因误治或邪盛正衰所致。如《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。”

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君火

君火 ①生理学术语。指心火。因心为君主之官，故名。君火居于上焦，主宰全身；相火居于下焦，温养脏腑。二者各安其位，共同维持机体正常功能。 ②运气术语。六气之一，即少阴君火。《素问·天元纪大论》：“终地纪者，五岁为一周。君火以明（名），相火以位。”王冰注：“所以地位六而言五者，天气不临君火故也。君火在相火之右，但立名于君位，不立岁气。故天之六气，不偶其气以行，君火之政，守位而奉天之命，以宣行火令尔。以名奉天，故曰君火以名；守位禀命，故云相火以位。”

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不迁正

不迁正 运气术语。司天之六气不得应时而至，多因前一司气太过（不退位），引致下一司气衍迟，因而气候失常。《素问·刺法论》：“司天不得其迁正者，即前司天以过交司之日。即遇司天太过有余日也，即仍旧治天数，新司天未得迁正也。”

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初之气

初之气 运气术语。每年主时六气的第一气。《素问·六微旨大论》：“甲子之岁，初之气，天数始于水下一刻。”为厥阴风木之气，主春分前六十日又八十七刻半。亦即由大寒至春分，包括立春、雨水、惊蛰三个节气。参主气条。

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二之气

二之气 运气术语，主六气中之第二气。出《素问·六微旨大论》。为少阴君火之气，主春分后六十日八十七刻半。亦即由春分至小满，其中包括清明、谷雨、立夏三个节气。

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当位

当位 运气术语。与本身的位分相符，处于应见的时位。《素问·六微旨大论》：“何谓当位？木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，火运临子，所谓岁会，气之平也。”即木运遇卯年，火运遇午年，土运遇辰戍丑未年，金运遇酉年，水运遇子年，称之为岁会，也就是所谓平气。

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溃疡去腐法

溃疡去腐法 外治法之一。即用外敷药或手术以除去各类痈疽、疮疡溃后之腐肉脓毒的方法。见《医宗金鉴》卷六十二。若病程长，溃疡面积大，腐肉多，则应手术切除；若面积小，腐肉不多者，可外用提脓去腐力强之药剂，如五五丹之类，直接撒在腐肉溃疡面上，或掺于膏药、油膏上贴之。若为窦道、漏管，可将其粘附于药线上插之，或以之作成锭剂如三品一条枪。直至腐去疮面红活为止。面部慎用或不用。

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溃疡生肌法

溃疡生肌法 治法。出《刘涓子鬼遗方》。又名忟口法。即促进体表溃疡愈合的方法。痈疽溃后毒尽而肌肉不生，形成溃疡，多由气血虚衰或治疗失当所致。治宜健脾益气养血为主。溃疡面大者，以补益气血为主，并配合外用生肌散（膏）。若溃疡面较小，单用生肌散（膏）亦可。此法必须在腐尽脓清的情况下方可应用。

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脾经失血

脾经失血 病证名。因于脾虚不能统血所致之失血。常兼见腹胀、肢乏、多痰等症。《不居集》卷十三：“脾为后天之本……脾气健则元气旺而阴自足。故血证中有脾，当补脾以统其血。”方选归脾汤、柔脾汤、补中益气汤等。参见失血条。

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阴火痰

阴火痰 病证名。因阴虚火旺所致的痰证。《不居集》卷十七：“阴火痰，面有红光者，乃阴火上炎，又当用滋阴药。”方用地黄汤加麦冬、五味子等。参见痰证条。

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稠痰

稠痰 痰证之一。《不居集》卷十七：“稠痰，饮食衣褥过厚，火蒸津液成痰稠浊，又有火郁于心肺。”临床多见于慢性支气管炎及其他肺部感染性疾病、化痰药宜选用栝楼、半夏、海浮石、贝母、竹茹、五倍子、诃子等，热痰则宜选用黛蛤散等方药。参见痰证条。

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喘痰

喘痰 病证名。痰证之一。指气喘而多痰者，又名痰喘。《不居集》卷十七：“喘痰：虚喘者，气乏身凉，痰冷如冰；实者，气胀胸满，身热便硬，喘动有痰而有声。”可用定喘汤加减。多见于支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿等疾病。参见喘证各条。

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伤寒头痛

伤寒头痛 病证名。外感风寒表证所见头痛。《医学六要·头痛》：“伤寒头痛，脉浮而紧，身形拘急，恶寒脊强，身大热。”治宜疏寒解表，选用麻黄汤、羌活冲和汤等方。参见风寒头痛条。

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火邪头痛

火邪头痛 病证名。胃火上冲所致的头痛。又名火头痛、火热头痛。《景岳全书·头痛》：“火邪头痛者，虽各经皆有火证，而独惟阳明为最。正以阳明胃火盛于头面，而直达头维。故其痛必甚，其脉必洪，其证必多内热，其或头脑振振痛而兼胀，而绝无表邪者，必火邪也。”详见火头痛、火热头痛条。

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火热头痛

火热头痛 病证名。即火头痛。《医林绳墨·头痛》：“有心烦头痛，病出于耳，其络在于手足少阳二经，其症自耳前后痛连耳内，痛甚则心烦。治宜黄连、山栀之属，泻之则愈。此为火热之头痛也。”详见火头痛条。

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火头痛

火头痛 病证名。即火邪头痛、火热头痛。《医学六要·头痛》：“火头痛，寸口脉洪而大，证兼口干目赤等火证者，上焦实火也。”多由阳明胃火上冲所致，证见头部跳痛或胀痛，或痛连颊齿，或自耳前后痛连耳内，烦热口渴，便秘，脉洪大。治宜清热泻火止痛，用白虎汤、清降玉女煎、一味大黄散等方。

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气厥头痛

气厥头痛 病证名。因情志触发，气逆于上所致的头痛。见《丹溪心法附余·风热门》。证见头痛，头目昏眩，胸腹胀满，呕吐酸水等。治宜理气解郁，用芎乌散加味。

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肝逆头痛

肝逆头痛 病证名。肝气上逆所致的头痛。《素问·脏气法时论》：“肝病者，……气逆则头痛，耳聋不聪，颊肿。”《证治准绳·杂病》：“怒气伤肝及肝气不顺上冲于脑，令人头痛。”证见头痛目眩，耳聋，颊赤，胁肋胀痛，脉弦。治宜疏肝降逆，用沉香降气散、小柴胡汤等方。参见肝阳头痛、气逆头痛条。

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气厥头痛

气厥头痛 病证名。因情志触发，气逆于上所致的头痛。见《丹溪心法附余·风热门》。证见头痛，头目昏眩，胸腹胀满，呕吐酸水等。治宜理气解郁，用芎乌散加味。

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气逆耳聋

气逆耳聋 病名。《济生方》卷五：“大抵气逆耳聋尚易治。”《证治准绳·杂病》“气逆耳聋有三，肝与手太阳少阳也，经云，肝气逆则头痛、耳聋不聪、颊肿；……手太阳气厥而耳聋者，其候聋而耳内气满也；手少阳气厥而耳聋者，其候耳内浑浑焞焞。此皆气逆而聋也。治宜四物汤吞龙荟丸降火及复元通气散调气是也。”参见耳聋条。

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风热嗽

风热嗽 病证名。风热犯肺，肺失清肃所致的咳嗽。见《类证治裁·咳嗽》。证见咳嗽痰稠，身热，汗出恶风，口干咽痛，鼻流黄涕，苔薄，脉浮数等。治宜疏风清热，宣通肺气。用桑菊饮、银翘散等方。

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风温嗽

风温嗽 病证名。风温之邪袭肺所致的咳嗽。《类证治裁·咳嗽》：“风温嗽，风温上侵，头胀咽痛，呛咳失音。”治宜清轻凉解。用桑叶、象贝、连翘、薄荷、杏仁、沙参、桔梗、甘草等药。

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春月咳嗽

春月咳嗽 病证名。春月感受风寒所致的咳嗽。《不居集》卷十五治春月咳嗽，若风寒所伤，咳嗽声重，头疼者，用金沸草散。肺虚风袭，咳嗽声重，身热头疼者，用局方消风散。肺有火，腠理不闭，风邪外乘者，治宜解表兼清肺火。肺受邪，不能输化，小便短少，皮肤渐肿，咳嗽日增者，用六君子汤以补脾肺，六味丸以滋肾水。《温热经解》：“春咳嗽者，风气通肝，人气上升，法当清解，加减桑菊饮主之。”《类证治裁·咳嗽》：“春季咳呛，木气升也。治宜兼降，前胡、杏仁、海浮石、栝蒌仁之属。”参见风寒咳嗽、咳嗽条。

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秋月咳嗽

秋月咳嗽 证名。秋月感受湿热或燥热所致的咳嗽。见《不居集》卷十五。身热自汗，口干便赤，脉虚而洪者，用白虎汤。身热而烦，气高而短，心下痞满，四肢困倦，精神短少者，用香薷饮。深秋感受燥气之肺燥咳嗽，当清金润肺，或兼清散。《类证治裁·咳嗽》：“秋季咳，燥气乘金也。治宜清润。玉竹、贝母、杏仁、阿胶、百合、枇杷膏之属。”参见咳嗽、肺燥咳嗽等条。