古今单验方选评113——白胡椒、木香蜈蚣散均可治疗睾丸炎
白胡椒，又名白川。辛、热，不但入药，而且是佐食佳品。功能温中、下气、消痰、解毒。陈老善用白胡椒救急，临证之际，每每告诫弟子，白胡椒不可小看，用之得当，可以救命。陈老善用白胡椒救治虚寒性疾患，凡胃冷呃逆，宿食不消，或霍乱气逆，心腹冷痛，或大肠虚寒，完谷不化，或寒痰积冷，四肢如冰等症，每用白胡椒救急，屡有效验。除此而外，陈老用白胡椒治疗睾丸炎别有心法。睾丸炎是男子常见的一种病症，可由多种原因引起，属中医“疝痛”范畴。陈老认为，睾丸隶属足厥阴肝经，寒湿客侵，冰伏其中，是导致睾丸痛的常见原因，诚如张景岳所云：“必因先受寒湿或犯生冷，以邪聚阴分，此其肇端之始，则未有不因寒湿而致然者。”（《景岳全书》）因此陈老运用白胡椒辛温之性，温经散寒，行气散结，治疗睾丸炎，每有佳效。治疗方法，白胡椒（以患者年龄计量，1岁1粒），大枣适量（去核），捣研如泥，外敷患处。患者范某，男，46岁。右侧睾丸肿大4天就诊，查：右侧睾丸肿大如鸭蛋，质稍硬，疼痛，舌红薄腻苔，脉弦。白胡椒46粒，大枣50克（去核），捣研如泥，外敷患处。换药3次，肿痛消除，病告痊愈。陈老以此方治愈不少睾丸炎患者，方虽简单，疗效确切。另外，外敷药的同时，亦可配合内服温经散寒，活血通络，行气利湿之品加强疗效。 方二：木香蜈蚣散治睾丸炎 药到病除 陈潮祖经验 录自《中华名医特技集成》王凤岐主编
睾丸炎一症，成人小儿皆可发生，大多病因不明。其临床特点为一侧或两侧睾丸肿胀疼痛，缠绵难愈。中西内外之常规治疗均疗效不显，患者苦不堪言。陈潮祖教授早年于其堂兄陈继戎处得一无名秘方，专治本病。该方以木香30克，蜈蚣10条共为细末，成人每次3克，每日3次，白酒送服；小儿每次2克，每日3次，甜酒煮服。陈老名之曰“木香蜈蚣散”，他和他的门人弟子以此治疗本病多例，无不尽剂而愈，因而倍加珍视。
睾丸炎多为无名邪毒与寒邪相合，凝滞肝经而成，气滞则痛，毒聚则肿。本方木香行气疏肝，蜈蚣解痉攻毒，酒性温热悍烈，窜经透络，活血散寒，既能助木香以行气，又能助蜈蚣以解痉，全方共奏散寒行气破毒之功。寒去则痉解，气行则滞通，毒消则结散。 评注： 睾丸炎属于泌尿外科常见病之一，临床上易于见到，细菌感染的较多，前些年我们在老家以抗菌药物+小剂量糖皮质激素治疗，收效不错，因为有的小男孩可由于流行性腮腺炎所引起，在怀疑腮腺炎病毒感染时也酌情使用抗病毒药物，收效也还不错，实在疼痛厉害，加点止痛剂，并不是像方二里面说的“中西内外之常规治疗均疗效不显”，可能陈先生早年得此方，那时候医疗条件还是比较差一些。既然是西医病名，我就专门查阅了2010年第二版8年制《外科学》教材，对睾丸炎没讲，只是说到急、慢性附睾炎，要注意与睾丸扭转，附睾及睾丸肿瘤等鉴别，所以建议对考虑睾丸炎、附睾炎的患者，建议做一下彩超等检查以明确之。
可现如今我是基本没有机会在临床上治疗睾丸炎、附睾炎等疾患了，这一类疾病属于泌尿外科范畴，假如我胆敢诊治，这可是“超执业范围行医”，亦是属于非法行医的一种，总之是不为法律许可的了。医学越来越深入发展，分科越来越精细，搞成各专科之间，似乎壁垒森然，反正一有专业之外的疾患，哪怕是那么简单易辨，施治不难，也要请专科会诊，这一方面体现专病专治专业精神，另一方面则体现了拉个同行来分担医疗责任、医疗风险，总之既是对病人负责，也是对医生的自我保护，看起来也是无可厚非的了。可是这种过于人为划分系统分科，亚专科会越来越多，即如我内科范畴，也分出十几个亚专科来，分得过细，病人前来就诊，他脸上的没有贴上我是哪一科疾病，就诊极易误闯诊室，只能由一大堆客观检查单来确定后再分诊，如此一来，耗费的时间、金钱，不知道患者朋友作何感想？近几年学国外新增“全科医师”，希望打通这些障碍，可是据我了解，全科医师多数只能在小门诊、社康中心工作，大型综合医院对他们似乎还没有敞开大门。
上述两方已无需过多解释，我只想补充一点，陈潮祖先生有《中医治法与方剂》、《中医方剂与治法》、《中医病机治法学》、《陈潮祖临证解惑》等著作问世，尤其《中医治法与方剂》已出到第5版，该书融理法方药于一炉，实为不可多得的佳作。
