名医名方胡希恕辨证治疗尿血

胡希恕（1898—1984）又名胡禧绪，汉族，生于辽宁省沈阳市，是我国近代著名中医经方临床家、教育家。他一生致力于《伤寒论》《金匮要略》的研究，并将其方证灵活地应用于临床，取得了卓越的疗效。为国内外学者所称道。被日本中医界赞誉为“中国有独特理论体系的、著名的《伤寒论》研究者、经方家”。胡希恕青年时拜清末进士、名医王祥徵为师学习中医，于1919年参加沈阳市政公所中医考试，获取中医士证书并个体行医，后于1931年在北京个体行医，与陈慎吾、谢海洲等老中医办学，传播中医学术。1952年经北京市卫生局批准，开设北京私立中医学校。1958年调入北京中医学院任内科学教授、附属东直门医院学术顾问等职。

尿血虽无症  辨证却从容

验案赏析

林某，男。38岁。空军飞行员，

初诊日期1966年2月19日:于1962年开始每5～6个月发一次尿血，因别无所苦，未予重视。但自今年1月16日尿血加重．服止血药不见效，方到医院检查，但经协和、301、北医等医院行膀胱镜、肾盂造影等检查均未见异常。查尿为血尿，色鲜红，红血球满视野，尿蛋白(++++)，怀疑肾癌，但又通过其他检查，未能确诊。舌苔白，脉细弦。胡老与芎归胶艾汤合桂枝茯苓丸：

生地一两，当归三钱，桃仁三钱。丹皮三钱，桂枝三钱，白芍三钱，茯苓三钱，泽泻三钱，阿胶三钱，艾叶一钱，生苡仁八钱。

结果：上药服三剂，尿色变淡，而出现小血块。服七剂后，尿中血块消失．查尿蛋白(一)，红血球(一)，因有效连续服三十剂。4月10日来请教胡老今后治疗。胡老谓：即无尿血亦无症状．可停药，若有反复可再来诊。

按：此是无痛尿血，当首先怀疑癌症，但各项检查未能确诊，西医诊断确实不明。而中医辨证因无症状，也无从下手，曾问胡老何从辨证，胡老指示两点，一是屎血色鲜红多为热；一是尿血已久多为瘀，故拟芎归胶艾汤合桂枝茯苓丸加生苡仁补虚凉血、桩瘀活血一试。有者求之，无者求之。真乃医者，意也。

来自：经方圆工作室的博客