答应我，感冒了不准吃消炎药

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庆应医学院

太长不看：

今天没有太长不看，请全文背诵！

大部分中国人都是自己治感冒的。

细菌统计显示，中国每年消耗抗生素的总量约为92,700吨，约一半是用在了人身上，另一半用在家畜身上。用在人身上的部分大多数在医院的门诊，中国的门诊抗生素总使用率约为50%。

摆这些数据其实就是为了吓唬你，生病时可别乱吃药了喂！

“消炎药”不是你理解的那种消炎

这么多年来，我们既不了解“感冒”也不了解“消炎药”。

感冒是因为生活在你呼吸道内的病毒大军突然爆发，身体内的免疫大军前来镇压，以你的呼吸道为战场进行割据战。不过两军相争必有一伤，你的呼吸道就成了各种炎症的发生地，你会出现流鼻涕、鼻塞等症状。

这个时候很多人都会拿出阿莫西林，头孢克洛，阿奇霉素，左氧氟沙星来“消炎”。

不过发现没，有时候吃不吃药好的时间其实差不多？

那是因为你以为的“消炎药”不是真的能消炎。医学界不存在什么“消炎药”这种药物分类，“消炎药”完全就是个俗语。字面上理解就是——消灭炎症的药。

而上面几种你以为的“消炎药”实际上都是抗生素，都是用来对抗细菌的。而对于病毒引起的普通感冒，抗生素并没有效果。就好比你让孔老夫子来帮你做线性代数题，老夫子真的爱莫能助。

那为什么有时候你吃了消炎药以后很快就好了呢？

道理很简单，很多时候病毒感染和细菌感染是同时发生的，抗生素消灭了细菌所以减轻了症状。

另一种情况是虽然是病毒感染但并不严重，没多久自愈了。

然而这些不严重的小毛病，主要是普通感冒，是完全没必要使用抗生素的，只需要控制一下相应的症状，比如可以用伪麻黄碱缓解鼻塞，多注意休息就可以了。

忍一忍就过去啦

那之前吃了那么多抗生素会不会产生超级细菌，以后就无药可医了？

emmmm……其实吃了也没啥事儿，除了奎诺酮类（名字里带XX沙星的）一般不用于儿童，以及一些头孢类服用后不可以饮酒，按标准剂量吃是没啥事的。

市面上的抗生素都是经过严格的临床试验和多年的临床经验验证过的药物，安全性是过硬的。

不过这个“没啥事”是针对个体而言的。

产生超级细菌怕不怕？

对于整个社会而言，瞎用抗生素的后果非常严重，主要体现为“细菌耐药”问题，如果这个问题极端点的话，就是“超级细菌”。

所谓细菌耐药就是原本有效的抗生素，因为细菌的突变等原因造成抗生素无效了。

突变的原理和方式十分复杂这里就不细讲了，不过目前研究认为，细菌耐药的主要原因是抗生素的滥用，原理也很简单，就是一个“物竞天择”的过程。

还记得我们高中生物课上的那群“蛾子”嘛，黑蛾子和白蛾子曾经幸福地生活在一篇白桦林中，不过黑蛾子因为颜色太突出，总被吃掉，白蛾子的数量总是比黑蛾子多。后来有一天人类的工厂在附近落成，污染了周围的环境，这些桦树的树皮全都被熏成了黑色，这下白蛾子就遭殃了，黑蛾子就实现了反超。

细菌也是一样的，它们的突变没有一个特定的方向。

然而要是人类硬要干涉他们的发展，老拿抗生素“刺激”它们。导致那些不耐药的细菌要么死掉要么失去了活力，而能活下来的就成了耐药的细菌。如果这种细菌传染到更多人类身上，抗生素就基本无效了，而且现在很多抗生素已经没啥效果了。

强不强？

例如多重耐药“金黄色葡萄球菌”，大多数抗生素都奈何不了它，曾经青霉素对金黄色葡萄球菌有效率为90%，现在几乎很难有效了。

万古霉素作为最后的手段被应用于该菌感染的病人，然而现在也在多地发现对万古霉素同样耐药的菌种。换句话说，对万古霉素耐药的金葡菌，基本可以称为“超级细菌”了——也就是无药医也。

到时候不等灭霸比一下“心”，我们自己就先被超级细菌给灭了。

该怎么对待你，我的抗生素

感冒后适当使用对症的药物，如伪麻黄碱等，有利于缓解症状，这是合理的。

然而没事儿来两粒真的没有必要。常见的抗生素名字里带有XX菌素，头孢XX，XX霉素或者XX沙星等字眼，或者在说明书中也会写明本药为XX类抗生素，这些药物不应该在非医嘱的情况下使用。

要用抗生素请一定找医生！请一定找医生！请一定找医生！