天灸疗法介绍
又到夏日炎炎三伏天，医院康复理疗科不断地有患者前来咨询天灸疗法。所谓天灸疗法，是中医传统医学外治法中的一种，即在三伏天用对皮肤有刺激性的药物敷贴于穴位或患处，以达到“冬病夏治”的效果。究竟天灸疗法的作用机理是什么？哪些病可用天灸疗法来治？
什么是“冬病夏治”？在三伏天采取天灸疗法，主要是使病人虚阳恢复正常，增强抗病能力，从而预防和减少疾病在冬季的发作。天灸的“三伏”是指初伏、中伏、末伏三个庚日。之所以选择三伏天进行天灸治疗，传统医学认为，庚日和肺在五行中都属金，此时，人体阳气旺盛，治疗易调动其的卫外防御能力。所以，许多疾病在庚日治疗效果最好。根据中医《内经》的说法，人体的阳气与自然界生物的阳气，生于春，旺于夏，收于秋，而藏于冬。自然界夏季阳气最旺，人体的阳气在夏天也达到最高，尤其在三伏天是一年中阳气最盛的日子，人体皮肤腠理完全开泄，选取特定的穴位进行敷贴，所贴药物最容易由皮肤渗入穴位经络，通过经络气血直达病处，对相应的脏腑起到扶正去邪的效果，增强肌体免疫力，减少冬天发病次数，达到标本兼治的目的。
哪些病可进行天灸疗法？
★属于过敏性的疾病如过敏性鼻炎、哮喘，反复呼吸道感染(如咽炎、扁桃体炎、支气管炎、支气管肺炎等)，老年慢性支气管炎，平素易感冒等宿疾；
★素体虚寒所致的疾病如胃痛、慢性结肠炎、痹症等，宜在阳气旺盛的夏季进行预防和治疗，以减轻其在冬季发作时的症状和病情。
天灸疗法使用的药物大多具有较强的刺激性，对局部产生强烈刺激，一方面会使血流加快，达到活血行气、消肿散结的作用；另一方面药物敷于表皮产生的热效应可起到温经通络、祛寒除湿、通痹止痛的作用，并激活人体的免疫系统。
天灸治疗后应注意什么？
天灸用精选的一些中药磨成粉状，以姜汁调成膏状贴于穴位上。每伏各贴药一次，成人一般贴2－4小时，儿童贴1－2小时。贴药后皮肤有发热感、灼痛感，敷贴之后，如果穴位上的皮肤起泡，对机体的免疫激活会更强，效果会更好。皮肤出现水疱后，应注意保护好创面，避免抓破引起感染。治疗的同时应戒食易“发”食物，如海鲜、虾、牛肉、鸭、鹅以及煎炸食物。有严重心脏疾患、瘢痕体质者、孕妇、年老体弱、皮肤过敏等患者应慎用或禁用。小儿由于难以配合，因此敷贴时以不起泡为好。敷贴期间应禁食生冷刺激性食物，不要贪凉，不要吃肥甘厚腻、生痰助湿的食物，以免影响治疗效果。
一、天灸疗法的治疗原理：
“冬病夏治”就是在“三伏天”时进行天灸治病的一种特色疗法，《内经》说“邪之所凑，其气必虚”，古人认为人体脏腑气血的虚弱，正气(免疫力)的低下是致病的关键。例如过敏性鼻炎、哮喘、易感冒患者、虚寒性胃病均与肺、脾、肾免疫力低下有密切的关系，通过天灸疗法后，能提高巨噬细胞吞噬能力，增加E-玫瑰花结形成率和淋巴细胞转化率等机体细胞免疫功能，同时血中噬酸性细胞明显减少免疫球蛋白和补体C3的含量下降，明显抑制机体的过敏状态，并且在促进激活气道平滑肌细胞膜上腺苷酸环化酶，使腺苷酸环化酶催化细胞内CAMP（血浆环腺苷单磷酸）的合成，提高CAMP的水平上，能有协调气道平滑肌的功能增强，能抵御风邪的侵入，起到预防的作用。
二、“天灸疗法”适应症：
凡有呼吸道疾病如支气管炎、喘息型支气管炎、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、常年易感冒者（包括儿童）、慢性肾炎、慢性颈肩腰腿痛、慢性胃肠道病(胃痛、结肠炎)、过敏者等。对儿童反复长期咳嗽，反复呼吸道感染，平常虚弱多病而体质偏寒等都有良好的治疗效果。
三、“天灸疗法”禁忌症：
急性(以上病症)发作期、发烧、咽喉发炎、一岁以下幼儿、孕妇、肺结核、严重心肺功能不足、短时间内敷贴即会大量起水泡的患者、皮肤贴外用药容易过敏者等。
四、贴灸后注意事项：
天灸治疗药物贴敷后皮肤局部会有发热感或轻微刺痛感，属正常反应。以皮肤感觉和耐受程度为观察指标，避免灼伤皮肤。贴药后皮肤出现红晕属正常现象，不留癍痕。可外涂皮肤烫伤软膏以减缓刺激，如贴药时间过长引起水泡，应保护创面，避免抓破感染，搽烫伤软膏，戒食易化脓食物，如牛肉、烧鹅、鸡鸭、花生、芋头、豆腐等。偶出现皮肤过敏者，可搽抗过敏药膏，并戒食鱼虾、辛腥、生冷等易致敏食物，必要时来医院就诊。
天灸疗法---穴位贴敷每年的三伏天的第一天，传统的“冬病夏治”是在这天开始应用的。笔者在这段时间内应用冬病夏治穴位贴敷之天灸疗法治疗一些“寒性”疾病，具有一定的成效，先总结如下。
冬病夏治是中国传统医学的一个重要特色，就是利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾得以恢复。“冬病”指某些好发于冬季，或在冬季加重的病变，如支气管炎、支气管哮喘、风湿与类风湿性关节炎、老年畏寒症以及属于中医脾胃虚寒类疾病。“夏治”指夏季这些病情有所缓解，趁其发作缓解季节，辩证施治，适当地内服和外用一些方药，以预防冬季旧病复发，或减轻其症状。
中医的理论认为，“人与天地相参，与日月相应”，“一体之羸弱，消息皆通于大地”，“天人合一”，因此人体的阳气与自然界生物的阳气相接，季节的变化直接影响到人的健康，中医将之概括为“六淫”。其中，寒为“六淫”之首，主指体内阴盛阳衰，抵抗力明显下降，寒邪入侵引发的疾病，其发病时间以冬季为主或在冬季加重。中医的理论认为，“人与天地相参，与日月相应”，“一体之羸弱，消息皆通于大地”，“天人合一”，因此人体的阳气与自然界生物的阳气相接，季节的变化直接影响到人的健康，中医将之概括为“六淫”。其中，寒为“六淫”之首，主指体内阴盛阳衰，抵抗力明显下降，寒邪入侵引发的疾病，其发病时间以冬季为主或在冬季加重。
在这段时间是应用天灸疗法的穴位贴敷治疗寒性疾病的绝好的机会。其实除常见的呼吸科疾病治疗外，这也是个改善身体状况的好时机，可借助高温天除去体内因风寒导致的“寒症”。随着气温转暖，像风湿、骨关节病等一些冬天容易发作的病症，夏季病情缓解，患者就开始“轻敌”，不再医治及预防。中医专家提醒，这类病多为风、寒、湿、热之邪侵袭所致。利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，加以调治，有利于达到减轻病症、恢复健康的目的。贴敷于经络上的治疗穴位可使阳气更旺，通过经络调整全身阴阳气血，并为肌体储备阳气。阳气充足则疾病好发季节不易被外邪所伤，对有哮喘、咳嗽、咽干症状以及反复发作的慢支、哮喘、咽炎等患者有预防发作的作用。再就是有些年轻女性朋友，总是喜欢薄露透，但一摸手儿，三伏天还冷冰冰的。中医专家说，这是体内寒气太甚。盛夏来临，哮喘、鼻炎、上呼吸道感染、手脚冰凉、颈椎不适等很多由风寒引起的病症有所减轻，若此时放松治疗，冬季仍会继续发作，并会越来越严重。趁着高温天，从治疗到生活护理“全面出击”，祛除寒气，三伏天也不会那么“讨厌”了。穴位贴敷，通过透皮的吸收和经络穴位的传导，扶助正气，祛散伏痰，调整和增强小儿肌体的功能。因为在一年中，三伏是人体毛孔张开，气血聚到体表，气血最为明显的时候，此时运用穴位贴敷，药物的吸收效果更佳。
贴敷一般适合体弱易感、哮喘、鼻炎、上呼吸道感染等慢性呼吸系统疾病，起到增强免疫力的作用，特别是经常咳嗽感冒的易感人群可以考虑此法。贴敷时间是夏令三伏，一般从头伏第一天开始，伏天最后一天结束，需要贴三年。因为今年的伏天和去年相比多10天，是四个伏，穴位贴敷次数也会增加。每次成人贴4-6个小时，儿童相对少一点。
穴位贴敷可刺激局部皮肤，使它充血和加强药物吸收。现代医学认为药物通过穴位刺激，在大脑皮层形成了一个新的兴奋灶，遗留了痕迹反射，长期的后抑制作用改变了下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的机能状态；吸收后使免疫系统发生相应的改变，使肺内有关感受器发生相应改变，进一步使表面活性物质得到调整，以达到止咳、平喘及提高人体免疫力的目的。
所有阳气不足、肺气虚弱及虚寒疼痛和一些免疫功能低下类疾病在春夏治疗都会比其他季节治疗效果好。如：支气管炎、支气管哮喘、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病等呼吸道慢性疾病、类风湿性关节炎、结肠炎、冻疮、胃痛、颈椎病、慢性腹泻、感冒、部分虚寒妇科病关节痛、肾虚引起的腰痛。其中尤以呼吸道疾病、气管炎、哮喘病、膝关节疼痛、冻疮等效果显著。除穴位贴敷外，中药洗浴、浸泡、离子导入、口服中药、推拿导引等，同样借助天气温热以治疗人体阴寒之症，均属于冬病夏治的范畴。
患者中，贴敷时，对药物过敏者较少，却有一部分人对胶布过敏，出汗后更易过敏。所以，避开洗澡段来贴敷，胶布过敏者慎用。患者贴敷后不要吃生冷油腻以及寒性食物，遇有发热应暂停贴敷；皮肤有破损、对贴敷有过敏者不能进行贴敷；贴敷期间，应禁忌冷饮和油炸食物。
穴位贴敷用药
方药：白芥子28，元胡16，生甘遂28，细辛16，生麻黄16，生半夏20，丁香5，洋金花15，肉桂5。
制作：.共研细末，分为3份。用时取一份药粉，用生姜汁调和为硬膏，再分作十四份，备用。
取穴：天突，肺俞，心俞，定喘，膻中，大椎，膈俞，膏盲俞，命门共十四穴。
用法：用做好的药膏放在麝香追风膏的中间，贴敷于穴位上即可。贴敷时间以4-6小时为好，也有的患者因皮肤灼热烧烫，不能忍受，可以提前取下。在治疗期间切忌不得用冷水洗澡，忌食生冷酸辣。每10天一次，每年3-4次。3年一个疗程。在就是贴敷时间尽量在中午或者是天气晴朗的日子应用。
此方法我在临床上应用了10多年了，对于冬季多发病如：慢性支气管炎，哮喘，鼻炎等，预防效果不错。
天灸治疗支气管哮喘技术
1.定义
天灸治疗支气管哮喘技术是广东省中医院针灸科专家组在古籍记载的基础上，通过多年的临床实践总结规范出来的一项技术，对支气管哮喘具有明显的治疗效果。
2.适应症与禁忌症
适应症：
符合“支气管哮喘”西医诊断及中医“哮证”缓解期和发作期属“寒哮证”，排除有禁忌症的患者。
禁忌症：
（1）合并有严重的心脑血管、肝、肾、造血系统等疾病者；
（2）哮喘持续状态或病情划分为重度、危重患者；
（3）孕妇、血证、发热及皮肤对药物特别敏感者。
3.治疗原理
天灸疗法通过药物敷贴穴位，使药物由表及里，循经内达脏腑，以调节气血阴阳、扶正祛邪，体现内病外治之功，起到温肺行气、祛痰平喘的作用。选用膀胱经背腧穴及任脉穴位来治疗，选穴依据是：
（1）哮证与肺脾肾相关的中医病机；
（2）膀胱经背部穴位和任脉穴主治特点和性能；
（3）远近和前后配穴原则；
（4）三组穴位均有补益肺脾肾、理气平喘的作用，多组交替防止单一穴位刺激所致皮损及穴位耐受现象出现。
临床研究表明该方法可明显改善支气管哮喘症状，调整呼吸运动，增强抗过敏性，同时亦调整了呼吸通道的阻力和呼吸膜的通透性，从而改善肺功能。现代研究发现天灸可加快外周循环，促进免疫细胞的再循环及向淋巴组织移动，增强对局部免疫反应的诱导和巨嗜细胞的吞噬功能；IgE是哮喘特异性体质标志，该疗法可使哮喘患者IgE显著下降。
4.临床技术操作
（1）药物的准备：
白芥子40%、细辛40%、甘遂10%、延胡10%共研细末，用时以老姜汁调和成1×1×1立方厘米的药饼,用5平方厘米的胶布贴于穴位上。
（2）取穴：
哮证病位在肺，发病与外邪侵袭及肺、脾、肾三脏功能失调有关。因此选用膀胱经背俞穴及任脉穴。
第一组穴位：肺俞、胃俞、志室、膻中。
肺俞位于背部第三胸椎棘突下，旁开1.5寸；胃俞位于背部第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸；志室位于腰部第二腰椎棘突下，旁开3寸；膻中为位于胸部前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点。
第二组穴位：风门、膏肓、脾俞、天突。
风门位于背部第二胸椎棘突下，旁开1.5寸；膏肓俞位于背部第四胸椎棘突下，旁开3寸；脾俞位于背部第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸；天突位于颈部前正中线上，胸骨上窝。
第三组穴位：肾俞、定喘、心俞、中脘。
定喘穴位于第七颈椎棘突下，旁开0.5寸；心俞位于背部第五胸椎棘突下，旁开1.5寸；肾俞位于腰部第二腰椎棘突下，旁开1.5寸；中脘位于上腹部前正中线上，脐上4寸。
3组穴位相配均有补益肺脾肾、理气平喘的功用。背部俞穴均取双侧，1次1组，3组交替使用。
（3）贴药
将药物贴于穴位上，每次贴药1个小时，10天贴1次，治疗3个月，共9次。
5.技术要领
（1）药粉予以姜汁调配应干湿适度，每8g药粉加入9ml姜汁；
（2）药物大小、形态应一致，制成1×1×1cm3大小的药饼；
（3）选穴要准确；
（4）每次贴药时间应该保证1小时。
6.注意事项
（1）最佳敷贴时间为夏季三伏天和冬季三九天；
（2）敷贴药物即做即贴，保证药物有效成分少挥发。做完的药物马上使用，30分钟后弃用；
（3）在贴药当日戒烟酒、辛辣、海鲜、蘑菇、牛肉、韭菜等易致化脓食物，并避免进食生冷食品及进行冷水浴；
（4）天灸疗法，又称之发泡灸。天灸治疗法通过药物敷贴穴位，使药物由表及里，循经内达脏腑，以调节气血阴阳、扶正祛邪，体现内病外治之功。支气管哮喘发病率及复发率均很高，给病人及家属带来沉重的经济负担，天灸疗法对于本病有较好的预防复发作用，制定天灸治疗支气管哮喘规范化的临床操作方案及可视化教学工具，使之便于推广应用。
治疗后局部皮肤出现红晕、轻度红肿、小水泡、轻度热痛感属正常现象。可能的不良反应：局部皮肤严重红肿、大水泡、溃烂、疼痛，皮肤过敏，低热。贴药后局部皮肤红肿，无明显不适可不予以处理，但自觉瘙痒、灼痛等明显不适，可外涂皮炎平霜、皮宝霜、皮康霜等减缓刺激；局部皮肤水泡，应穿着柔软衣服，或外覆盖纱布，避免摩擦水泡，防治破损，外涂以氧化锌油、宝肤灵、万花油等烫伤软膏。水泡溃破者应避免抓挠，保护创面，外涂搽红药水、红霉素软膏、金霉素软膏等消炎，防止感染，可适当予以珍珠层粉、云南白药涂抹促使创口愈合。全身皮肤过敏，可自服抗过敏药物：息斯敏、敏迪、扑尔敏、赛庚啶等，全身过敏症状严重或伴有发热，建议前往医院诊治。
天灸疗法操作安全、方便、无副作用，且费用较为低廉，能被广大患者接受，可减少支气管哮喘病人的复发情况，提高其生活质量，降低其医疗费用，具有显著的经济效益和社会意义。
7.特 色：
天灸疗法对于支气管哮喘有较好的预防复发作用，操作方便、安全、无副作用，且费用较低廉，能被广大患者接受，进行广泛推广应用后，预期可减少支气管哮喘病人的复发情况，提高其生活质量，降低其医疗费用，具有显著的经济效益及社会意义。
二、临床应用
1、治疗哮喘：孙氏用白芥子、洋金花、细辛、甘遂适量，调生姜水制成重5g的药饼加麝香三伏天灸肺俞（双）、膈俞（双）、心俞（双）等穴治疗支气管哮喘157例，其中痊愈51例，占32.5%；显效87例，占55.4%；好转11例，占7%；无效8例，占5.1%[1]。胡氏用毛茛草研细粉，用鲜生姜汁调膏备用，每次约4-6克。用胶布中间剪成绿豆大小孔，对准定喘、肺俞、膈俞等穴位贴好，取毛茛膏，状如绿豆大小，放在胶布小孔内的穴位上，外用胶布覆盖固定，至局部皮肤有小水泡时揭下药膏，初伏、二伏、三伏各贴 一次，连贴三次为一疗程，治疗42例，经1~3个疗程治疗，总有效率为78.5%，控显率为47.5%[2]。
2、治疗关节疼痛：朱氏用斑蝥65g，鸡矢20g，雄黄10g，麝香3g，冰片2g，研末。白蜜调糊，治疗网球肘敷于肱骨外上髁压痛点处，腱鞘炎敷于压痛点上，肩周炎敷于肩＊、肩井、天宗等穴，下肢关节炎敷于环跳、膝眼、足三里或阿是穴。治疗网球肘26例，腱鞘炎11例，肩周炎6例，关节炎8例，结果痊愈分别为23例，9例，0例，6例；好转分别为3例，1例，4例，2例；无效为0例，1例，2例，0例[3]。龚氏用雄黄、斑蝥、麝香等药发泡灸治疗风湿性关节痛498例，治愈127例，占25.49%；显效184例，占36.9%；有效167例，占33.52%；无效20例，占4.07%；总有效率95.93%［４］。
3、治疗过敏性鼻炎：刘氏取白芥子、细辛、甘遂按5：3：2之用量研末，姜汁调成药饼，三伏天灸肺俞、大杼、风门、膏肓、肾俞、脾俞等穴治疗过敏性鼻炎556例，痊愈58例，占10.4%；有效405例，占72.8%；无效93例，占16.7%；总有效率83.2%［５］。
三、实验研究
天灸疗法虽然在民间应用广泛，且对多种疑难病症有较好的疗效，但其实验研究却较少报道。李学武教授开展了天灸防治骨质疏松大鼠的实验研究。结果表明：天灸可使去卵巢大鼠的血中碱性磷酸酶的含量增加；在服用钙尔奇Ｄ的同时，应用天灸可使股骨髓腔面积扩大的程度减弱，对皮质的面积影响不大，抑制股骨近1/3段矿盐的丢失；并且服用钙尔奇Ｄ同时用天灸还可使血中骨钙素增加，血清抗酒石酸盐酸性磷酸酶含量下降。使腰椎骨密度、载荷和刚度有所增加。说明天灸疗法可刺激成骨细胞的活性增加骨形成，同时可在一定程度上抑制骨吸收，减少骨量的丢失，提高骨骼抵抗外力的能力［６］。
辛氏[7]观察了天灸“肾俞”、“命门”、“大椎”三穴对SAM-P10血清睾酮（T）和雌二醇（E2）含量的影响，三穴均为补肾壮阳要穴。结果发现，随着月龄增加，T的含量降低，E2/T比值逐渐上升。天灸对E2含量影响不大，但可显著增加T的含量，从而减小E2/T比值。
本人进行了天灸疗法抗肿瘤作用的实验研究。用辣椒、胡椒、清半夏、三棱等制成浓度为１ｇ／ｍｌ的天灸膏，对Ｓ１８０荷瘤小鼠在“大椎”穴贴黄豆大小药膏，于接种第二天开始治疗，每次贴大约１２小时，以局部红赤发小水泡为度。隔日一次，共治疗１０次。其结果为肿瘤抑制率3８．５２％，且天灸组的淋巴细胞转化率明显高于肿瘤对照组，Ｐ〈０．０１。肿瘤对照组的胸腺指数与脾脏指数亦明显高于肿瘤对照组，Ｐ〈０．０５。说明天灸疗法可以提高荷瘤小鼠的免疫功能，对肿瘤有治疗作用。
四、讨论
天灸属中医外治疗法，其治疗作用首先是刺激作用。对穴位的刺激作用，以疏通经络，调理全身经脉气血运行。对皮肤的刺激作用，扩张毛细血管，改善局部血液循环。刺激皮肤的神经感受器，通过神经反射达到止痛、提高机体免疫力的作用。对古今文献做一粗略的统计，发现不同天灸药物治疗疾病没有特异性。如治疗瘰疬的常用发泡药物有十几种，这些药物中的大多数也可用于治疗疟疾等其它病症。由此推测古人选择天灸药物的标准主要是刺激性，凡能引起发泡的药物都可应用。我国地域广阔，植物药品种繁多，分布不均，不同地区的医生就地取材使用不同的药物。现代临床可选择毒副作用小，来源充足，加工方便的药物，制成成药备用。
另一方面，药物的有效成份经皮肤表面的角质层、毛囊皮脂腺及汗管等渗透吸收进血液、淋巴液、内分泌液中，发挥一定的药理作用。这与现代医学推崇的透皮治疗系统（Transdermal Therapeutic System，TTS）有相似之处。古人也认为“外治之理，即内治之理，外治之药，即内治之药，所异者法耳。”临床上亦出现用大蒜在某穴位施灸时，口中有大蒜味的现象。可见，药物的全身作用不容忽视。常用天灸药物中有不少是巨毒之品，如斑蝥、红娘子中含有斑蝥素，可由皮肤吸收影响肾脏。这类药物应尽量避免使用。但是，穴位用药剂量小，经皮吸收在体内能达到何种血药浓度，起到多大作用是尚未研究的问题。
此外，天灸使局部发泡化脓，但并不出现红、肿、热、痛和全身症状，只是发泡局部有暂时的泛红、发痒，与病理状态下的化脓性感染明显不同。因此有必要深入研究天灸的作用机理，使其更好的发挥治疗作用，甚至揭示新的生命现象。
天灸所选穴位包括肺、脾、肾的背俞穴以及定喘、风门、大椎等。肺俞为肺之背俞穴，具有疏散风邪，养阴清肺之功。大椎穴为“三阳、督脉之会”,对调节一身之阳气很重要；大椎可以使支气管痉挛缓解，使呼吸道阻力下降而缓解哮喘；还能引起嗜酸性粒细胞减少，增强内皮系统的吞噬功能，提高机体免疫力。定喘为经外奇穴，是缓解哮喘发作的有效穴位；风门能“治诸风”，与肺俞合用，有调肺气、降气平喘之功。一、蒜泥灸将大蒜（以紫皮蒜为优）捣烂如泥，取3～5g涂敷于穴位上，敷灸时间为1～3小时，以局部皮肤发痒、变红起泡为度。如敷灸涌泉穴可治疗咯血、衄血；敷灸合谷穴可治扁桃体炎；敷灸鱼际穴可治喉痹等。
二、斑蝥灸取斑蝥适量研为细末。使用时先取胶布一块，中间剪一小孔如黄豆大，贴在施灸穴位上，以暴露穴位并保护周围皮肤，将斑蝥粉少许置于孔中，上面再贴胶布固定，以局部发痒、变红、起泡为度，然后去除胶布与药粉；也可用适量斑蝥粉，以甘油调和外敷；或将斑蝥浸于醋或95%酒精中，10天后擦涂患处。适用于牛皮癣、神经性皮炎、关节疼痛、黄疸、胃痛等病症。
三、白芥子灸将白芥子研末，醋调为糊膏状，取5～10g敷贴穴位上，用油纸覆盖，胶布固定；或将白芥子末1g，放置于5cm直径的圆形胶布，直接敷贴在穴位上，敷灸时间为2～4小时，以局部充血、潮红或皮肤起泡为度。适用于风寒湿痹痛、肺结核、哮喘、口眼歪斜等病症。
四、其他如甘遂粉敷贴中极治尿潴留；马钱子粉敷贴颊车、地仓穴治面神经麻痹；吴茱萸粉用醋调后敷贴于涌泉穴治疗高血压、口腔溃疡、小儿水肿等；葱白捣烂敷贴患处治急性乳腺炎；五倍子、何首乌各等份研末用醋调成膏状，每晚睡前敷于脐中，次日晨取下，治小儿遗尿症；砂仁30g，白糖50g，明矾10g，青背鲫鱼1条，混合一起捣烂成膏状分成3份，每次1份，分别敷贴于神阙、至阳穴上，盖纱布，以胶布固定，一日换药1次，治黄疸的阳黄，若阴黄可用胡椒（每岁1粒）、麝香1g、雄鲫鱼1条，混合捣烂成膏，敷贴神阙、肝俞、脾俞穴等。
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