脾好，命就好；脾虚，命就虚！千年古方如何养脾救命

论岐黄之道，谋苍生之福。欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官，今天这篇文说，我们从“命”字谈起。

何为命？命者，生也，运也。

生活中，我们常常会听人说：“我的命好苦”！

你可知道，这样的慨叹，自古有之。

现在，就让我们将目光投向东汉末年。拂去历史的尘埃，我们会听到近2000年前的古人，也在哀叹：命好苦。

原来，在那个时候，汉代超纲废弛、豪强割据，当权者你争我夺，兵荒马乱。又赶上几次大规模疫病流行，所以中华大地民不聊生。当时悲惨到什么程度呢？正所谓“白骨露于野，千里无鸡鸣”。还有曹植在《说疫气》里面提到的：“家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀”。

这个时候，百姓们都在盼望着一个人。他精通医术，悲天悯人。他来了，百姓就仿佛看到了救星，请求他解除病痛，并由衷地道一声：“吾命苦也”！

这个人是谁？是张仲景。

张仲景，可以说出身大户人家。但就在东汉末年，由于灾病流行，这户人家竟然死去了三分之二的人口。张仲景也做过官，而且是大官，曾任长沙太守。可是族人和百姓的灾病如此深重，他再也无心官场，于是遍访名家，求索于典籍，成了一代名医。随着医名日盛，张仲景所到之处，皆有百姓前来求治。

看着这些病人，仲景心中暗自饮泣：他们有的面色无华，心悸不宁，浑身乏力。有的则口干咽燥、手足心热、自感身体在发热。他们还有的腹中疼痛、一天到晚之能用手捂着肚子，不敢放下来。末了，他们都会央求：救救我这苦命人。

对此，仲景十分理解。从某种意义上说，命苦，是一种人的主观感受。主观感受的形成，又和身体健康状态联系在一起。哀叹命苦者，多有身体之疾患。而一个健壮充盛之人，是很少悲观地说自己命苦的。

百姓为什么会这样呢？张仲景一边行医，一边思索。最后，他发现一个线索——无论是面无血色的，还是心悸不宁的，抑或身体发热、口燥咽干的，还是虚烦不眠的，这些病人都有一共同症状，这就是腹中冷痛。

对，肚子疼。在那个吃不饱、穿不暖、颠沛流离的时代，肚子疼太常见了。天寒的时候，尤其疼得厉害，只能用手捂着，不敢放下。

肚子，即脾胃。脾胃者，人体之中州。脾胃虚寒，必然肝木横逆，于是就会疼痛挛急。脾虚，不能生化气血，于是人就会头晕乏力、面无血色，心血亏虚而心悸不宁。由于营血乏源，所以阴不制阳，虚阳横越上泛，就会五心烦热、自觉身体发热、口燥咽干。原来，这一切复杂多样的症状，背后都有一个根源，这就是脾阳虚弱，继而导致阴阳两虚、营卫失和！

想到这里，张仲景竟激动得留下两行热泪。他似乎意识到，自己的这一层领悟，可能会成为天下苍生的福报。

于是，仲景提笔写下一方，将其永久收录在不朽著作《伤寒论》里面。这张方，从此横空出世，成为人类医学史上的一座丰碑。组方如下——

饴糖18克，白芍12克，桂枝6克，甘草3克，生姜9克，大枣4枚。水煎服，加入饴糖溶化。

对，就是它。它叫做小建中汤。任何一个学习中医、钻研中医、爱好中医的人，都要了解它。说起来，这张方以卓越的智慧，打开了调节身体的机要之门。

首先，为了化解脾虚的问题，此方重用饴糖。饴糖甘温入脾，可以温中补虚，还能止痛。对于这一点，古人其实早有训示。早在《素问·脏气法时论》里面，先人就明确说：“脾欲缓，急食甘以缓之”。即是说，脾有了问题，用甘味来调节。所以，这里重用饴糖。

紧接着，我们看三味药，这就是白芍、桂枝和甘草。白芍，味酸，能够养阴合营，滋补肝血。桂枝，性味辛温，可以行阳化气。甘草，补中益气，味甘。这三味药，构成一个铁三角：甘草和桂枝搭配，辛甘化阳。甘草和白芍搭配，可以酸甘化阴。芍药和桂枝搭配，本身又可以调和营卫。所以，这三味药在这里，主要就是补阴、益阳、调和气血营卫。有了阳气，患者才不会腹中冷痛难忍。有了脾胃之阴，患者才会养阴制阳，改善口燥咽干、身体虚热。这三味药堪称神来之笔。脾阳亏虚日久造成的阴阳两虚之候，就靠这三味药来一一化解。

然后，我们再看大枣和生姜。这两味药，可以补中，健脾，养血。以生姜之辛散实卫阳，以大枣之甘温养阴血。两者又是调和阴阳、充盛气血的妙配。生姜助桂枝，行阳化气。大枣助甘草和白芍，养血和阴。

如此一来，脾胃中气得补，阴阳化生有源，营卫调和可期，天衣无缝。

写下这张方子，仲景十分欣慰。在日后的行医岁月里，每见中焦虚寒，导致肝胃不和，阴阳两虚者，用之如神。说白了，就是看见肚子疼的，仲景此方，常常药到病除。

那么，这张方传到今天，大约可以治疗什么病呢？这就是平时总是肚子疼，感寒而发，总想按，或者伴发气血亏虚，出现心悸不宁、虚烦不安、口干舌燥、手足烦热、面色无华之人。中医的术语，把它叫做虚劳里急之症。现代医学里面的胃炎、胃溃疡、腹痛等病症，常常用到它。此外，痛经、崩漏、神经衰弱等，都可以用到它。总之，只要是符合脉象弦细，舌淡，腹中寒痛，喜温喜按几个特征，基本病机是脾胃虚弱、中气不足者，就可以考虑应用。

它的作用，说到底，就是建立人的中气，化生阴阳，调和营卫。所以，它的名字里有“建中”二字。

看到这里，就让我们向仲景先师，以及它所创立的这张古方，致以深深的敬意吧。自汉代以后，它在几千年的时间里，一直在不停地滋养着中国人。它不知改变了多少中国人的命运。

这正是，脾好，命就好；脾虚，命就虚。古方养脾，建中养命。

文中方剂，看官需在中医师辩证指导下应用。全文完。不知列位看官意下如何？请在评论区畅所欲言。