口服降压药都有哪些教你正确选择降压药
口服降压药都有哪些?教你正确选择降压药
口服降压药物虽然不是治疗高血压的全部,却是治疗高血压的主力军。今天我们就来看看口服降压药物都有哪些?我们如何来正确选择降压药物。
降压药物可简单归纳为A、B、C、D四大类。下面我们就来详细解读每类降压药物及其的特点。
A类降压药:主要为CEI和ARB
ACEI是血管紧张素转化酶抑制剂的英文简写,也就是平时我们所说的普利类,如卡托普利、依那普利等等。
ACEI不但能有效降血压还具有抗心衰,延缓心室肌重构,延长寿命,降低心脑血管意外的发病率等作用。副作用记住干咳。禁忌症记住肾动脉狭窄、高血钾。
ARB 是血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的英文简写,也就是平时我们所说的沙坦类,如缬沙坦、替米沙坦等等。
ARB降压效果方面同ACEI。但是ARB对抗心衰,延缓心室肌重构,延长寿命,降低心脑血管意外的发病率方面的作用有待于商榷(你可以理解成没有这方面作用)。ARB无干咳副作用,所有正确的用法是能用ACEI不选择ARB,只用当ACEI干咳这个副作用时,才作为ACEI干的替代口。
B类降压药:主要为β受体阻滞剂。也就是平时我们所说的洛尔类,如普萘洛尔、美托洛尔等等。
C 类降压药:主要为Ca离子受体阻滞剂。也就是平时我们所说的地平类,如硝苯地平、氨氯地平等等。
D 类降压药:主要为利尿剂,利尿剂又分为快速利尿剂如呋塞米;中效利尿剂如氢氯噻嗪;保钾利尿剂如螺内酯。
以上是降压药物的介绍,我们该如何来选择这些降压药物呢?降压药物的选择是一个非常复杂的过程,今天先简单介绍介绍。
降压药物的选择:
1.高血压患者又有糖尿病首选ACEI即普利类。
2.高血压患者又有心力衰竭首选β受体阻滞剂即洛尔类、也可加服ACEI即普利类。
3.高血压患者以舒张压增高为主首选利尿剂,这里的利尿剂一般指呋塞米以及氢氯噻嗪不包括螺内酯。
4.高血压患者已经服用两种降压药物,这两种降压药物里面没有利尿剂,再加第三种降压药如无禁忌症,第三种药物必须加利尿剂。
5.年轻、中年、压力大的高血压患者首选β受体阻滞剂即洛尔类。
6.老年人一般不首选普利类和沙坦类降压药。
7.血压轻度升高单纯考虑降压首选普利类、沙坦类、洛尔类降压药。
8. 血压重度升高单纯考虑降压首选地平类、利尿剂。
相信看了以上总结你会正确选择降压药,如有疑问可以留言咨询。
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