「远离痛风」从源头上认识病因,及早预防非常重要!(内附饮食控制八字方针)
我们知道痛风发病率直线上升,已经成为高发病、常见病,究其原因是因为饮食结构的改变和生活节奏的加快,许多人没有形成良好的生活习惯所导致
痛风通常是由高尿酸引起的,并经常伴随高体重(肥胖)、高血压(高血压病)、高血糖(糖尿病)、高血脂(高脂血症)、高血粘(高粘血症),合称“六高”。
如何预防、如何治疗痛风
深圳中医院张剑勇教授,为您娓娓道来~
张剑勇教授
真实案例:
人到中年的张先生,身体很健康,也没有出现运动损伤,有一天晚上不知道为什么睡到半夜突然剧痛,到第二天天亮突然下床起不来了,这可能是痛风的突然来袭,这是急性期痛风的一种典型表现。
痛风顾名思义由一个痛,一个风组成的,它是风湿病当中疼痛最严重的一种疾病,风指来去若风,来去也匆匆,琢磨不定。急性期突然发作,疼痛难忍,对患者的身心造成很大的危害。
痛风除了疼起来“要命”
还有这么多坏处!
痛风反复发作的时候,它也可以造成肾脏损害,造成痛风性肾病,也可以产生大量的肾结石,输尿管结石,同时痛风伴有很多的并发症,常见的有糖尿病、高脂血症、动脉硬化、冠心病、脑血管病变等,所以这种疾病有"六高一低",其实它不仅是单纯的一种病,它实际上是一种症候群,可以说非常常见、多发,而且非常疑难的一种疾病。
什么是痛风的“六高一低”?
一高:痛风它是尿酸高才能发痛风。
二高:痛风患者的群体大多数体重超重或者是肥胖,很多是白领层或者是高管层,事业有成,吃的是膀大腰圆,大腹便便的,我们称之为肥胖,体重高。
三高:痛风患者容易得高血压病,血压高。
四高:血糖高,发为糖尿病。
五高:血脂高,高脂血症。
六高:在西医病理基础上有高凝状态,血脂粘稠,因为血里边血脂很多的话就容易血稠,血粘度高。
这“六高”日积月累,病久容易伤肾,导致肾功能低下,早期的肾功能不全到逐渐的肾功能衰减,到最后的尿毒症,现在有资料统计来看,痛风患者有四分之一的人都有肾损害,到严重的时候可以达到40%,从医学尸解病例报告来看,最后痛风患者走向衰亡的时候70%都有肾损害,所以痛风患者的群体由六高到最后一低肾损害,这个一低不光是肾功能衰减,还包括多发肾结石、肾积水,这是痛风的“六高一低”。
痛风分急性期、间歇期和慢性期
到最后肾功能衰竭期
急性痛风的临床表现有哪些?
急性期表现是突然疼痛,最主要是关节疼痛的发作,表现在第一跖趾关节或者脚背、脚踝疼痛,可以单足发病,也可以双足发病。在急性期的时候,有的也会伴有发烧,类似感冒一样,只有经过进一步检查才知道有无合并症及内脏的损害。
反复发作三五年,进入了慢性期,易伴有肾损害、痛风石,或伴有关节的破坏及内脏的一些损害,就不是来的容易,去的也容易了,它可以此起彼伏,缠绵难愈,一个关节还没好另外一个关节又起来。
痛风一般由什么原因引起的?
痛风的前期没有症状,但发作痛风一定要先尿酸高,单纯尿酸高可以没有症状,尿酸高到一定程度的时候才会痛风发作。
尿酸高最主要是两大原因。一个是体内产生过多,另外一个原因体内肾功能下降,尿酸排出减少,也有的人两个途径都有,体内又产生过多,又排不出去,尿酸积聚多了,它就可能会痛风发作。就像一个水库一样,上游往水库里流,水坝在挡住,没有开闸,就排不出去,越积越多就会发作。
痛风的病因有很多,其中高嘌呤的饮食是最重要的,有的人尿酸高本来没事,一个应酬吃大鱼大肉,尤其是海鲜,又喝酒,可能第二天就发作了。
疲劳也是非常主要的原因;天气突然变化或者贪凉露宿寒冷的刺激,过度紧张、精神刺激这些都会引发痛风急性发作。
预防痛风发作,千万不要给自己穿“小鞋”
痛风患者不要给自己穿小鞋,像有的女士穿高跟鞋太紧了,走路太多,爬山运动都会挤压,导致局部的血液循环不好都会引发痛风发作。
有的人剧烈运动,回来了感觉突然疼痛很厉害,以为是扭伤,实际上不是扭伤,也有的运动扭伤本身也会发作,甚至像有些手术也会引发,这都是原发性的痛风。还有一些继发的,如有些药物影响尿酸排泄,引发痛风发作。
嘌呤跟尿酸有什么关系?
黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶作用下形成尿酸,尿酸是人体终端的一种代谢废物,我们人体每天排出的代谢废物就有很多尿酸,是人体综合的一种代谢产物。这个代谢产物一般来说三分之二都经过肾脏代谢,三分之一经过肠道排泄,人体吃吃喝喝,代谢途径是非常重要。
一方面脾胃要好,要能吃喝,另外肾脏的功能、肠道的功能也要旺盛,要排泄废物,如果一个人不能吃,又不能喝,尿也拉不出去,中医叫关格,容易走向衰亡。
正是因为这边的“关口”没把住
吃喝太多,肠道、肾脏功能也不好
大小便排泄不畅
垃圾废料长期堆积在体内
你说能不发病吗?
能不造成身体的损害?
从源头上认识到病因
极早预防非常重要
饮食控制八字方针
“动物内脏 海鲜啤酒”
如果这控制好了
可以减少嘌呤摄入
有的人走极端
“我什么都不吃 怎么痛风还会发作?”
那就是因为80%嘌呤由体内产生
自身产生的过多,这边又排不出去
怎么办?
痛风反复发作
尿酸居高不下就得采取外源性的干预
采取药物治疗
对症下药解决问题
高嘌呤食物
各种动物内脏(肝、肾、脑、脾等);部分水产品(沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、小虾等);浓肉汤、火锅汤等。
中等嘌呤食物
畜肉(猪、牛、羊、鹿等);禽肉(鸡、鸭、鹅等);部分鱼类(鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等);甲壳类(牡蛎肉、贝肉、蚌肉、螃蟹),干豆类。
中低嘌呤食物
深绿色嫩茎叶蔬菜;花类蔬菜;嫩豆类蔬菜;各种鲜蘑菇;部分水产类(三文鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾等)。
低嘌呤食物
奶类;蛋类;浅色叶菜(大白菜、圆白菜、娃娃菜等);根茎类蔬菜;茄果类蔬菜;瓜类蔬菜;水果;粮食。