苓桂术甘汤合温胆汤治眩晕案
喻某,女,62岁,退休教师。08、3、17初诊。
频作眩晕6年多,再发3天,伴心悸、乏力、气短。每月均发,闭目亦作。发时头晕目眩、胸闷、胃脘嘈杂、恶心未呕。后头部连项抽挚样痛难于转侧。轻则头晕、走路有摇晃感。口渴夜干,饮温而少,小便不利,性急躁夜眠梦多,纳差,大便平。
素有体位性低血压头昏,有颈椎病及晕厥史。原发眩晕服丹参片等药可减缓,从未服过中药。
观其步缓履慎,形体尚实,精神疲倦,肤色黄白,两颧浮红。舌暗红苔薄润。
心下按之不适。脉右关弦,左弦滑。
治以苓桂术甘汤合温胆汤,处方:法半夏30g、茯苓18g、陈皮10g、炒竹茹10g、炒枳实9g、桂枝9g、生白术9g、炙甘草6g、佛手9g、粉葛根45g、丹参30g、生姜3片。 X3剂
3.20.复诊:眩停晕微,精神好转,胸脘舒适、纳增。
脉左细,右弦细。
处方:法半夏20g、茯苓12g、陈皮9g、炒竹茹9g、炒枳实9g、桂枝6g、生白术9g、炙甘草6g、佛手9g、粉葛根30g、丹参20g、菊花9g。 X3剂