中医治风剂

治风剂

概述

凡以辛散祛风或熄风止痉药为主组成，具有疏散外风或平熄内风作用，治疗风病的方剂，统称治风剂。

  风病的范围很广，病情也比较复杂．似根据其成因，概括起来可分为外风和内风两大类。风从外来者，名外风，是指风邪外袭人体，留着于肌表、经络、筋肉、骨节等所致的病证，其他如皮肉破伤、风毒之邪从伤处侵入人体所致的破伤风，亦属外风的范围。其主要表脱为头痛，恶风，肌肤瘙痒，肢体麻木，筋骨挛痛，关节屈伸不利，或口眼斜，甚则角弓眨张等，风从内生者，名内风，是由脏腑功能失调所致的风病，如热极生风、肝阳化风、阴虚风动以及血虚生风等。常表现为眩晕，震颤，四肢抽搐，口眼斜，语言謇涩，半身不遂，甚或突然昏倒，不省人事等。风病的治法为外风宜疏散、内风宜平熄，故治风剂分为疏散外风和平熄内风两类。

  冶风剂的运用，首先应辨清风病之属内、属外。外风治宜疏散，而不宜平熄；内风只宜平熄．而忌用疏散。但外风与内风之问，亦可相互影响，外风可以引动内风，内风亦可兼感外风，对这种错综复杂的证候，应分清主次，或以疏散为主兼以平熄，或以平熄为主兼以疏散，其次，宜分清病邪的兼夹以及病情的虚实，进行相应的配伍，如兼寒、兼热、兼湿，或夹痰、夹瘀等，则应与散寒、清热、祛湿、化痰以及活血化瘀等法配合运用，以切合具体的病情。

适用范围：
“外风”宜疏散，“内风”宜平息。
应用注意事项：

疏散外风
川芎茶调散（《太平惠民和剂局方》）
【组成药物】川芎 荆芥 防风 白芷 羌活 细辛 炙甘草 薄荷 （茶）
【功用】疏风止痛。
【主治证候】外感风邪头痛。偏正头痛，或巅顶作痛，目眩鼻塞，或恶风发热，舌苔薄白，脉浮。
【配伍意义】
薄荷疏风散热，清利头目；
茶叶苦寒清降之性，既可上清头目，又能制约风药之温燥，更使升中有降，以防温燥升散太过而伤正。

消风散（《外科正宗》）
【组成药物】
荆芥 防风 蝉蜕 牛蒡子 苦参 木通 苍术 当归 生地 胡麻 石膏 知母 甘草
【功用】疏风除湿，清热养血。
【主治证候】风疹，湿疹。皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。
【配伍意义】
本方寓“治风先治血”，使“血行风自灭”之义。

牵正散（《杨氏家藏方》）
【组成药物】白附子 白僵蚕 全蝎 热酒
【功用】祛风化痰，通络止痉。
【主治证候】风中头面经络。口眼斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白。

大秦艽汤（《素问病机气宜保命集》）
【组成药物】秦艽 防风 川羌活 独活 细辛 白芷
熟地黄 川芎 当归 白芍 生地黄 黄芩 石膏 白术 茯苓 甘草
【功用】疏风清热，养血活血。
【主治证候】风邪初中经络证。口眼斜，舌强不能言语，手足不能运动，或恶寒发热，苔白或黄，脉浮数或弦细。

小活络丹（原名活络丹）（《太平惠民和剂局方》）
【功用】祛风除湿，化痰通络，活血止痛。
【主治证候】风寒湿痹。肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定，舌淡紫，苔白，脉沉弦或涩。亦治中风手足不仁，日久不愈，经络中有湿痰瘀血，而见腰腿沉重，或腿臂间作痛。

平息内风
羚角钩藤汤（《通俗伤寒论》）
【组成药物】 羚羊角 双钩藤 霜桑叶 滁菊花 鲜生地 生白芍 淡竹茹 京川贝 茯神木 生甘草
【功用】凉肝息风，增液舒筋。
【主治证候】肝热生风证。高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥；甚则神昏，舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数；以及肝热风阳上逆，头晕胀痛，耳鸣心悸，面红如醉，或手足躁扰，甚则瘛疭，舌红，脉弦数。
【配伍意义】
京川贝、淡竹茹清热化痰通经；
生甘草合白芍柔筋缓急而舒挛。

镇肝息风汤（《医学衷中参西录》）
【组成药物】怀牛膝 生赭石 生龙骨 生牡蛎 生龟板 生白芍 玄参 天冬 川楝子 生麦芽 茵陈 甘草
【功用】镇肝息风，滋阴潜阳。
【主治证候】类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热；或时常噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形斜，甚或眩晕颠扑，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复元，脉弦长有力。
【配伍意义】
茵陈、川楝子、生麦芽三味，既清泄肝阳之有余，又顺肝木之性，使镇潜平降而无伤肝之弊。

天麻钩藤饮（《杂病证治新义》）
【组成药物】 天麻 钩藤 石决明 山栀 黄芩 川牛膝 益母草 杜仲 桑寄生 夜交藤 朱茯神
【功用】平肝息风，清热活血，补益肝肾。
【主治证候】肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛，眩晕，失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。

大定风珠（《温病条辨》）
【组成药物】鸡子黄 干地黄 生白芍 麦冬 生龟板 生鳖甲 生牡蛎 麻仁 阿胶 五味子 炙甘草
【功用】滋阴息风。
【主治证候】阴虚风动证。手足瘛疭，形瘦神倦，舌绛少苔，脉气虚弱，时时欲脱者。