【专栏】”耐不住突然降温，你的肩还好吗“

  今年的冬天来得也太快了，小编准备的秋装都还没来得及穿就直接奔着冬天去了，这才十月份，毛衣，大衣就已经穿上了。每每到降温，很多人就会犯老毛病，比如：膝关节痛、踝关节痛、肩周炎发作等等。

上期曹医生开专栏后，很多朋友在后台留言问'得肩周炎怎么办？'

这次曹医生跟大家聊的就是大家关心的，一到降温就爱犯的病——肩周炎。

【肩周炎，并不陌生】

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称“五十肩”。因其好发年龄在50岁左右，而且女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。一旦犯肩周炎，肩膀会逐渐产生疼痛，肩痛“昼轻夜重”是肩周炎的一大特点，在晚上疼痛会加重；肩周炎还对气候变化特别敏感，就像现在这样的降温，有的患者肩部的疼痛会加重。

【为什么会得肩周炎？】

年龄因素

随着年龄的增长，人到中年，身体软组织会发生退行性病变，承受外力的能力减弱；

不良应力

如果处于一个长期的过度负荷下，例如：姿势不良等对肩部产生的缓慢而持续的不良应力，会渐渐患上肩周炎；

肩部制动太久

由于上肢外伤，导致肩部固定时间过久，时间就来了肩部周围组织会继发萎缩和粘连，因而导致肩周炎。

肩部急性损伤

如果肩部发生急性损伤、过度牵拉伤后如果治疗不当等，也有转化成为肩周炎的风险。

【肩周炎的疼痛表现】

肩周炎主要的疼痛表现是肩关节疼痛和关节活动受限：

肩关节疼痛

刚开始，肩关节会产生广泛压痛感，并且疼痛向颈部和肘部放射，这时当肩部不小心受到碰撞或牵拉时，会引起撕裂般钻心剧痛。

肩周炎患者的肩周围一般都可以触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等地方。

肩关节活动受限

由于肩关节疼痛，会导致肩关节向各方向活动均可受限，其中以外展、上举、内旋外旋更为明显；

随着病情进展，肩关节囊及肩周软组织会出现粘连和挛缩，周围肌肉肌力逐渐下降，使肩关节各方向的主动和被动活动受到限制，特别是像梳头、穿衣、洗脸、叉腰这样的动作，完成起来更是难之又难；

更严重的时候，连带着肘关节也会受到影响，就像在屈肘时手不能摸到同侧的肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

【动起来】

面墙而立，双手扶墙，手指顺转爬行而上，练习上举，观察哪侧严重，并记录下每日达到最大高度。每日2次，每次30次以上。

面壁直立，双臂下垂，直臂向两侧外展，记录每日抬高的最大角度。上午，下午各一回，每次运动30次以上。

腰部向前弯60度，患壁前后摆动，摆动范围越大越好。每日2次，每次甩动30次上。

双臂在胸前交叉甩动，双手拍对侧肩头，双臂上下交替进行，每次拍打30次以上，每日练2回。

双臂轮番前后甩动，左臂向右前方运动 ，拍打右肩，右臂向左后方运动，拍打左背，左右交替进行30次以上，每日2回。

两臂后伸，以健侧手腕部，使患侧手指尽量向上摸脊背。

一手叉腰，另一臂左旋转运动，先顺时针旋转30次，在逆时针旋转30次，换对侧做同样运动，旋转弧度越大越好!

立位，双手持体操棒，做两直臂同时上举、后伸练习，健侧带动患侧，到感觉疼痛处停止，保持5秒，放下。

【最后，如何预防肩周炎？】

天气越来越凉了，曹医生希望大家都能以一个很好的状态去迎接寒冷季节的到来，想要避免肩周炎，曹医生在最后还要给大家提几点醒：

1、避免肩部劳累，切记不要拿过重的东西。

2、避免肩部受风、寒、湿，尤其是睡眠时护肩。

3、肩周炎可针灸、推拿、理疗、艾灸、熏蒸、神经触激术、火针、小针、小针刀、内服药物治疗。

4、注意适当运动，保持身体活力。

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