一针见效的针刺方法

一位针灸名家说过“针灸取得疗效的关键，一靠取穴二靠手法”。因此，除了取穴之外，最重要的就是学好手法。针刺，如果没有手法这一重要因素在里边，几乎每个人都会扎针了，可实际并非如此。今日揭秘西北针王郑魁山老先生的八大家传针刺手法，一睹为快。

作者：陈潮铭

外公曾是广东省普宁市里一个叫仙步村的小村落里的退伍军人，曾经参与过残酷的越南战争，后来受伤退伍回国。后来学了针灸，并且学得炉火纯青，常常一针解决患者的疾病。可惜他英年早逝，我无缘见他，不能传承他的医术，至今一直觉得很是遗憾。

现在村里老一辈的人还有不少人记得他，还有人给他取了个号——“阿仙”。因为他经常免费给穷苦的患者免费治病，并且常常有奇效，一两针左右解决病人的问题。以至于当时卫生院的医生多次请他过去传授技艺，我妈记得询问最多的话，就是“先生，为什么你一针就能治好病，而我们却不行呢？”

再后来，我爸想跟随他学医，他给了我爸一本《针灸集锦》的书，跟他说，这本书学透了，很多病都能手到病除了。可惜的是，外公早逝，我爸没能正式拜师，并传承他的医术。后来也是凭着这本书，以及我妈曾经的耳濡目染，敢于用针灸治疗一些简单的病。但我妈记得那一次次其他医生询问之下，他的答案是什么！那便是手法！针刺进穴位后一定要配合手法，进行操作，使针下得气，到达疾病所在的地方，这样才能立竿见影。

《针灸集锦》是“西北针王”郑魁山所写的书，讲述了各穴的特性，主治功效。从书中可以看出来，每一个穴位都如同一味中药，有着他自己的特性，功效，主治。不像现在的针灸学课本，已经抛弃了穴位的功效；而取穴方法也全部西化，穴位所在几乎成为了一个固定的点，穴位特性也是没有介绍，剩下的比较重要的内容也就只有主治。

而现代中医院中的针灸科室，几乎沦为了电针的天下，每个病人扎针后接电针，留针20-30分钟，关注手法的医生没有几个，效果没有出人意料的一般。很多疾病，比如咳嗽，感冒，面瘫等等原本一针就能解决的，现在几乎见不到了。

去年在科室里交班的时候，突然出现肾区剧烈疼痛，强忍着一个小时仍不缓解，怀疑自己是有肾结石。于是，去做B超，可惜喝了不少水，还是没有尿，只能看到有肾积水，还要再等等再做。同事建议忍不住要不去打一针解痉止痛的药。考虑再三，想起自己带着毫针放在随身的包里。正好大师（田列，辽宁中医药大学校长石岩的高徒）当时也在科室，就请他帮我扎针。

针刺选肾俞，大肠腧，天枢，中极等穴位，第一针刚刚下去，顿感非常刺激，竖脊肌瞬间绷直，大师让我肌肉放松，结果没多久，肾区的疼痛就消失了，治疗前后不到十分钟。后来又等了大约一个小时去做B超，肾积水已经消失，没有发现什么异常。

几天后睡梦中又发作过一次，疼的受不了，我自行拿针扎后背肾俞，配合着手法，尝试着引导针感往疼痛处传递，一分钟左右疼痛就消失了，此后再也没有发作过。

两相对比下来，我能感受到自己与大师的差别在于手法的纯熟度，大师能在下针之时很快就激起针感，到达病处，调节阴阳的平衡。

《针灸集锦》中治法中记载了汗、吐、下、和、温、清、消、补。以及各种行针手法，这些其实就是跟我们现代针灸临床上差异最大的地方，也是为什么我外公往往能够一针见效的原因。现代中医院临床被收费绑架，中医的劳动不能按照中医的特色来进行合理的收费，反而用针数来计费，实在是可笑！

郑魁山老先生，秉承先祖毓琳公家学渊源，在专擅烧山火、透天凉手法之后，又从古代繁琐复杂的针刺手法中，潜心揣摩，经过长期的临床实践，总结出8种常用针刺手法,它们具有简便易学、实用效速的特点。小编现将郑氏8种家传针刺手法的说明、操作方法及临床应用介绍如下。

操作方法:本手法是综合关闭、提插、捻转、迎随等补泻手法组成。施针时以针感传导到眼区为目的，如针太阳穴,左手食指紧按脑穴，右手持针刺至一定深度，等候针气到达,右手持针使针尖和押手同时向上眼睑方向，连续推按、捻转，重(急)插轻(慢)提或轻插重提3~5次，捻按或捻提守气,使热感或凉感由上眼睑扩散传导眼球；再将针提至皮下，针尖向下眼睑方向，重复行针手法，使热胀感或凉麻感由下眼睑扩散传入眼球，上下两条感应包围眼球。

适应范围：常用于针刺太阳、丝竹空、瞳子髎等穴,治疗急、慢性结膜炎,视网膜出血,视神经萎缩等各种眼病。虚证用热补法,实证用凉泻法。根据病情决定是否需要留针。

操作方法:本手法综合提插、捻转、推垫等手法组成。行针时以推垫手法为主，如针攒竹穴，左手拇指紧按上眼眶下缘，防止进针时刺伤眼球，右手持针边捻转边进针刺入穴内，候其气至，刺手拇食两指夹持针柄或将中指垫于针下，上下起伏活动，使针柄、针体、针尖上下摆动，补法摆动9次，泻法摆动6次，使针下热胀感或凉麻感扩散传入眼内，留针后将针拔出，揉按针孔。

适应范围：常用于针攒竹、鱼腰、丝竹空等穴，治疗急、慢性结膜炎，视网膜出血等各种眼病。也可针刺曲池、肩髃、足三里、三阴交等穴，治疗头痛、面瘫、肩周炎、痹证和胃脘痛等证，虚证用热补法，实证用凉泻法，针刺时要做到针感传导到病处。

操作手法:本手法是用两枚毫针结合提插、捻转手法组成。施针时用两枚毫针齐刺入治疗穴位中，如针曲池穴,左手用舒张押手紧按针穴，右手持两枚针齐刺入穴内，边捻边进针，得气后施行一伸一缩的重插轻提或轻插重提动作，重插轻提9次为补法，轻插重提6次为泻法，根据病情留针一段时间后，将针拔出，揉按针孔。

适应范围：多用于针肩髃、曲池、阳陵泉、足三里、三阴交、肾俞、关元俞等穴,适应症:半身不遂、四肢麻木、痹证以及胸闷胁痛、腰背痛等各种气滞血瘀病证,虚证用补法,实证用泻法。

操作方法:手法是综合搬摇、捻转等泻法组成。施针时以行搬转术为主,如针肝俞穴，左手拇指紧按针穴，右手持针速刺进至皮下，拇食两指边捻转边进针，促其气至，然后右手持针柄自上向下搬转针体，再由左向右上方翻转，使针体呈半圆弧形轨迹往复翻旋,捻转2-6次，使针感扩散，即刻出针，揉按针孔。临床应用本手法具有清热、镇痛的作用。

适应范围：多用于肩髃、中脘、肝俞、膈俞、脾俞等穴，治疗肝气郁滞、烦闷胸痛、胃脘痛、腹胀腹痛以及由于气血瘀滞导致的各种肢体疼痛病证。

操作方法:施针时取3枚或5枚1寸毫针，将针柄缠绕在一起，右手捏持针柄，点刺在病灶部位，或直接刺在穴位肌肤上，将针身一下一下逐渐地加力按压刺入穴内0.3~0.5寸，迅速出针，捏挤局部皮肤，使每个针孔出血少许，然后用酒精消毒，以防感染。

适应范围：多用于针大椎、身柱、脊中、命门、腰阳关、肝俞、脾俞、肾俞等穴,治疗实热证。

操作方法:手法是采用提插补泻中的补法组成。施针时以行小提插术为主,如针内关穴，左手食指紧按针穴，右手持针速刺或捻转刺入穴内，促其气至，然后在0.1寸深的范围内，做快速而连续地重插轻提动作3~9次，使感应向远处传导，缓慢将针拔出，扣闭针孔。

适应范围：本手法以催经气速至为特点，多用于肾俞、肝俞、中脘、内关、三阴交等穴，适应于久病体虚之证，如肠鸣腹痛、下痢便溏或顽麻冷痹、小儿麻痹后遗症。在治疗时，凡得气缓慢者，均可采用此手法加速气至。

操作方法:施针时采用推盘手法为主，如针中脘穴，左手食指紧按针穴，右手持针刺入穴位，得气后，刺手拇食两指捏住针柄，将针从地部提至天部，自左下方向右上方如同拉磨一样，缓慢地绕穴位旋转，一般不超过6圈，使感应扩散即可。切忌拉转过急、过快，以防肌肉缠针引起肿痛。操作完毕，缓慢出针，揉按针孔。

适应范围：本手法可治疗各种因气血瘀滞导致的头痛、痹证、胃脘痛等病症，常用于针刺中脘、下脘、天枢等腹部穴位,具有疏散癥瘕积聚、消除食积痞块的作用，对其他穴位也可采用本手法操作。临证时可按病情进行选配穴，如针太阳、头维穴治疗头痛；针肝俞、期门穴治疗肝气郁滞等病证。

操作方法:施针时以行小提插术为主，如针中庭穴，左手食指紧按腧穴，右手持针刺入穴内一定深度，得气后，右手拇食指向前或向后连续捻转针柄1-3次，当针下感觉出现沉紧涩滞的反应时，捏持针柄，使针尖拉住沉紧的穴位肌肤，做轻微的提抖动作3-6次，使局部产生牵拉感应，保持一段时间，待肌肉松弛后，缓慢将针拔出，揉按针孔。

适应范围：本手法具有散结、消瘀和泻热作用，如针刺金津、玉液等穴，治疗舌强不语、失语症；针阳白、太阳、颊车等穴，治疗口眼歪斜；针膻中、中庭等穴，治疗肝气郁滞、胸痹等证。