医生的 6 字建议，做到的人更健康

上了年纪之后，一些疾病也随之而来：高血压、糖尿病、冠心病、骨质疏松……甚至是癌症。

医生们常常强调，应对疾病，一定要做好 6 个字：

早发现，早治疗。

觉得老生常谈？话虽简单，但真的有用。

就拿高血压来说，血压高本身并没有什么危害，真正危险的是高血压的并发症，比如心梗、脑出血、肾功能异常等。

只要及早发现，配合治疗，就能有效地避免病情恶化。

因此，平时身体出现异常状况时，就应该及时咨询医生，明确原因。

我们的医生来自全国三甲医院，值得信赖。

下面为大家展示了几个问诊案例。

案例一

经常咳嗽、吸烟是不是容易得肺癌？

患者情况：

43 岁男性，有支气管炎，一年四季都有点小咳嗽，平时一周会抽 2 包烟，想知道这种情况是不是容易发展成肺癌。

医生意见：

长期吸烟，再加上慢性炎症，会导致气管上皮有一个损伤 - 修复 - 再损伤 - 再修复的过程。

你本来就有慢性支气管炎，在气管上皮修复的过程中，新生上皮敏感性会增高。此时一旦吸烟，或受凉，或闻到刺激性气味，或接触粉尘等，都可使咳嗽加剧。接着，气管内皮又会受到损伤，开始新一轮的修复、敏感、咳嗽加剧。

如果不主动切断这些环节，不能说一定会患肺癌，但患上的几率会高很多。

另外，吸烟会导致缺氧、血管痉挛，还可致高血压及心脑血管风险因素增加。除此以外，吸烟导致口腔及消化道癌肿的几率也会增加。

望能戒烟！

案例二

糖尿病患者怎么搭配饮食？

患者情况：

2 型糖尿病患者，清晨空腹血糖总是很高，希望从饮食和运动方面降低空腹血糖。

医生意见：

糖尿病不应该只是关注空腹血糖，还要看餐后血糖和血糖的波动。如果血糖总是很高或者波动很大，有时很高有时又太低，都对健康有害。

建议抽血查 HbA1c, 这是一个看你过去三个月血糖控制如何的指标。如果结果大于 7%， 建议开始药物治疗；如果是 6%～7%，可以通过饮食控制。

整体来看，糖尿病人的饮食原则是：

1. 碳水化合物要分量控制。米饭、面食等都可以吃，无所谓哪种比哪种更好，但每顿不能吃太多。

2. 水果也可以吃，但含糖特别高的要小心（如西瓜、哈蜜瓜等），每次一定不能多吃，否则易引起血糖升高很多。推荐黄瓜和西红柿，这两种蔬菜水果营养丰富但含糖量很低，对糖尿病人很好。

3. 尽量不要吃巧克力、蛋糕、冰淇淋等甜食。

4. 如果体重过重的话，要减肥，每日饮食总量要控制。

5. 适度运动有助于血糖控制，比如快走、慢跑等，若是老年人，不建议剧烈运动。

案例三

胸闷、心绞痛一直不好怎么办？

患者情况：

女，62 岁，一年会有几次心绞痛，检查后被确诊为冠心病。同时还有胸闷、心慌、无力等症状。请教医生下一步应该怎么治疗。

医生建议：

目前的诊断相对比较明确，主要问题是冠心病。

一年会有几次心绞痛，这些是冠心病的症状，而持续的胸闷、多发性的心慌、平时无力，这些并非冠心病的针状，有可能是心律失常等引起的。

目前有三件事情可以做：

1. 冠心病的规范化治疗：根据出院医嘱所开的药来扩张冠脉，控制心绞痛。

2. 进一步检查：24 小时动态心电图检查，评价有无具体的心律失常等引起心慌；查血钾，看有无低钾引起无力、导致心慌加重等。

3. 不管是什么原因，目前可以适当补补钾，比如多吃香蕉橙子等含钾高的食物。

如果排除了心脏原因引起的胸闷等症状，另外需要高度考虑的就是更年期综合征：除了胸闷、心慌、乏力以外，经常还会出现口干、便秘、情绪易激动等现象，身上还有一阵阵冲向头顶的潮热感。

排除心脏问题后可以吃点谷维素，治疗一下更年期综合征。