6个秘方击败慢性肾炎
慢性肾炎(CGN),是慢性肾小球肾炎的简称,是由多种原因引起的,以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的肾小球疾病。临床上常见病证迁延不愈,呈缓慢进展趋势,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾功能衰竭,多在中医学“肾风”、“风水”、“水肿”、“尿血”、“腰痛”的范畴中论述。在本文中提到了补肾活血法是慢性肾炎的治疗大法,这是在对慢性肾炎肾虚血瘀病理基础上高度概括总结提出的。
一、慢性肾炎的中医辨证分型 张大宁教授应用补肾活血汤为主方治疗慢性肾炎,其组成有熟地、破故纸、莬丝子、杜仲、枸杞、归尾、山萸肉、苁蓉、没药、独活、红花。1.肺肾气虚型 补益肺肾。方药:补肾活血汤合玉屏风散加减。2.脾肾气虚型 健脾益气,补肾活血。方药:补肾活血汤合参苓白术散加减。3.脾肾阳虚型 补肾活血,温脾。方药:补肾活血汤合真武汤加减。4.肝肾阴虚型 补肾活血,滋养肝肾。方药:补肾活血汤合二至丸加减。5.气阴两虚型 补肾活血,益气养阴。方药:补肾活血汤合生脉散加减。二、慢性肾炎的中医用药特色1.蛋白尿的治疗 《黄帝内经》中提出:肾者主蜇,封藏之本,精之处也。张大宁教授认为蛋白尿在中医学中当属肾精流失,因藏精,肾虚则精关不古,肾精外泻,在临床上补肾活血配补肾固涩法,能取得很好的临床效果,以大剂量生黄芪、中等剂量川芎,配小中剂量芡实、金樱子。2.血尿的治疗 张大宁教授认为精和血都由水谷精微所化生,血的化生有赖于肾中精气的气化,肾中精气的充盛,亦有赖于血液的滋养。血液是精微物质,若肾虚失于封藏,则精关不固,导致血的外泄,尿中出现潜血,是属于肾虚的范畴。临床上张大宁教授使用大中剂量生黄芪,小剂量川芎、丹参和大剂量三七、仙鹤草等药物。3.肾功能损害的治疗 尿毒症是各种慢性肾脏疾病终末期的共同表现。张大宁教授以“补肾、活血、降浊”为大法,临床上使用大剂量生黄芪,大剂量川芎、丹参,大剂量大黄、大黄炭。张大宁教授在尿毒症的治疗中还经常使用失笑散,五灵脂苦咸甘温,入肝经血分,可通血络,散瘀利结;蒲黄甘平,行血消瘀,活络行气。两药配伍,活血化瘀,散结通络。慢性肾功能衰竭,病症日久,瘀血至深,瘀血又加重肾虚,故行瘀活血不可不用重剂。三、常用药物 川芎:《本经》认为川芎辛温,归肝心经。活血行气,祛风止痛。《本草纲目》称之为“血中之气药也”。慢性肾脏疾病“气虚血瘀”、“日久血瘀”,行血中之气的川芎是临床常用的药物。 大黄:《本经》认为大黄苦寒,归脾大肠肝心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解读,逐瘀通经。 张大宁教授提醒,中医专业人员应熟读经典,从经典吸取精华,总结临床实践经验,提高治疗疑难重症的水平,做一个合格的中医从业者。
一、慢性肾炎的中医辨证分型 张大宁教授应用补肾活血汤为主方治疗慢性肾炎,其组成有熟地、破故纸、莬丝子、杜仲、枸杞、归尾、山萸肉、苁蓉、没药、独活、红花。1.肺肾气虚型 补益肺肾。方药:补肾活血汤合玉屏风散加减。2.脾肾气虚型 健脾益气,补肾活血。方药:补肾活血汤合参苓白术散加减。3.脾肾阳虚型 补肾活血,温脾。方药:补肾活血汤合真武汤加减。4.肝肾阴虚型 补肾活血,滋养肝肾。方药:补肾活血汤合二至丸加减。5.气阴两虚型 补肾活血,益气养阴。方药:补肾活血汤合生脉散加减。二、慢性肾炎的中医用药特色1.蛋白尿的治疗 《黄帝内经》中提出:肾者主蜇,封藏之本,精之处也。张大宁教授认为蛋白尿在中医学中当属肾精流失,因藏精,肾虚则精关不古,肾精外泻,在临床上补肾活血配补肾固涩法,能取得很好的临床效果,以大剂量生黄芪、中等剂量川芎,配小中剂量芡实、金樱子。2.血尿的治疗 张大宁教授认为精和血都由水谷精微所化生,血的化生有赖于肾中精气的气化,肾中精气的充盛,亦有赖于血液的滋养。血液是精微物质,若肾虚失于封藏,则精关不固,导致血的外泄,尿中出现潜血,是属于肾虚的范畴。临床上张大宁教授使用大中剂量生黄芪,小剂量川芎、丹参和大剂量三七、仙鹤草等药物。3.肾功能损害的治疗 尿毒症是各种慢性肾脏疾病终末期的共同表现。张大宁教授以“补肾、活血、降浊”为大法,临床上使用大剂量生黄芪,大剂量川芎、丹参,大剂量大黄、大黄炭。张大宁教授在尿毒症的治疗中还经常使用失笑散,五灵脂苦咸甘温,入肝经血分,可通血络,散瘀利结;蒲黄甘平,行血消瘀,活络行气。两药配伍,活血化瘀,散结通络。慢性肾功能衰竭,病症日久,瘀血至深,瘀血又加重肾虚,故行瘀活血不可不用重剂。三、常用药物 川芎:《本经》认为川芎辛温,归肝心经。活血行气,祛风止痛。《本草纲目》称之为“血中之气药也”。慢性肾脏疾病“气虚血瘀”、“日久血瘀”,行血中之气的川芎是临床常用的药物。 大黄:《本经》认为大黄苦寒,归脾大肠肝心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解读,逐瘀通经。 张大宁教授提醒,中医专业人员应熟读经典,从经典吸取精华,总结临床实践经验,提高治疗疑难重症的水平,做一个合格的中医从业者。