参苓白术散

参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》，由人参、白术、白茯苓、桔梗、莲米、薏苡仁、淮山药、扁豆、甘草组成。
功用：益气健脾、渗湿止泻。
主治：饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢无力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓等脾虚夹湿之证。笔者临床应用此方化裁，人参改用党参，变散为汤，治疗多种内科病证，屡获满意疗效。
手足掌发黄患者，女，34岁。2004年10月5日初诊。患者1个月前开始手足掌发黄，而且逐渐加深。曾多处诊治，不知何病，肝功能及各项生化检验指标正常。观其手足掌黄如橘色，面色萎黄，目无黄染。饮食稍减，舌质苔白腻，脉缓弱。详问病史，自诉甘橘上市以来，每日吃1kg，约1个月后出现上述病状。属于过食湿性果物，聚湿伤脾所致。以参苓白术散方加味。药用：黄芪20g，党参20g，白术15g，白茯苓20g，淮山药15g，白扁豆15g，桔梗15g，莲子15g，砂仁9g，苡米20g，茵陈20g，车前子15g，甘草6g。5剂，每日1剂，煎服2次。10月11日二诊时，手足掌黄色转淡，守方继进10剂，手足掌转为红润。
按：橘，果于夏，熟于秋，又多水汁，属湿性果物。