O型血的人更抑郁,B型易患糖尿病血型还能决定疾病
除了以星座判定一个人的性格习惯外,很多人也喜欢通过血型来判断人——血型与性格的关系早就是过时话题(然而和星座与性格的关系一样,并没有什么科学依据),看起来更科学的血型与疾病的关系被许多人认同并传播。
在某搜索引擎上搜索“血型与疾病”,我们就能看到一堆分析血型与疾病关系的文章。常见的不同血型容易患的疾病如下:
图表整理自搜索“血型、疾病”后排名最高的文章(原文链接)
真的是这样吗?
一、A型血的人易患冠心病、胃癌?
A型血与冠心病
说A型血易患冠心病的根据,是《中华心血管病杂志》有一个报道,这项由阜外心血管病医院和武汉市第五医院医院进行的研究发现,A型较非A血型有更高的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,也有更高的冠心病罹患风险。
文献中确实有这么一个报告(1)。该研究的调查对象是 2013年5月至2014年6月入院的898例疑诊冠心病患者,这些人随后进行了选择性冠状动脉造影检查,结果是450例诊断为冠心病,448例诊断为非冠心病。在所有调查对象中,A型血有259例,非A型血有639例。比较诊断结果发现,A型血组有57.1%诊断为冠心病,明显高于非A型组(47.3%)。
所以,如果说A型血易患冠心病,那也是在一个特定的人群:疑诊冠心病患者,而不是所有A型血的人。总体来看,这些人里基本上有一半都是冠心病了,而非A型血和A型血的差别。这差距虽然在统计学上很显著,实际意义却不大。
除此之外,还有一些研究得出了不同的结论。北京航天中心医院心脏中心也有一个研究,统计了2006~2010年间诊断出的3831 冠心病患者血型分布,再与于1991年报道的近六十万中国汉族人群的ABO血型分布相比较,发现冠心病患者中各种血型的百分比依此为:B>A>O>AB,而一般人群中则是O>A>B>AB,具体到各种血型,可以认为B型和AB型为冠心病的危险因子,O型为冠心病保护因子(2)。很显然,这里没有A型血什么事,既没有增加也没有减少冠心病风险。
当然,北京航天中心医院的这个研究,比较的是冠心病患者和正常对照人群,也只是属于横断面式的考察。
更为可信的研究结果,应该来自于前瞻性的调查,就是在考察开始的时候,所有人都是正常的,比较的是若干年后,不同血型的人冠心病的发病率。美国就有这样一个调查(3),是对近九万人平均长达20年的长期观察,结论是跟O型血相比,B型和AB型血分别增加15%和23%的冠心病风险,而A型血风险增加不明显。
需要指出的是,即便是这前瞻性研究,也只是发现血型和冠心病的相关性,并非因果关系。
而目前可以确定的是,一些研究发现血型跟高血脂有相关性,而高血脂恰恰是公认的可以导致冠心病的因素。所以,正确的态度,是不管什么血型,都需要注意高血脂这个指标,需要坚持一个健康生活方式,把血脂控制在正常的范围内。
A型血与胃癌
至于A型血和胃癌的关系,很多文章举出的论据是“1/3的癌症病人是A型血”,这个证据显然是有问题的。我们知道在一般人群里,A型血的比例可以达到29%,所以癌症病人中A型血占1/3,这样一个比例听着很高,但其实反映的只是一个正常的比例。
确实也有一些研究,观察血型和癌症的相关性,但是这也就只是相关性而已 (4),不见得血型跟癌症有直接的关系。
二、B型血的人易患糖尿病、结核病?
B型血与糖尿病
B型血易患糖尿病的证据,是《糖尿病学》杂志上的一项法国研究,分析了8万多名患者资料的结果显示,跟O型血的人相比,B型血患II型糖尿病风险要高21%(5)。当然不只是B型血躺枪,A型血的人风险也要高10%。
很显然,这里也只是相关性,并没有因果关系。真正要注意的,不是自己是什么血型,而是健康饮食的原则,做到合理控制总热量的摄入、膳食平衡 、限制饮酒,同时注意每年都要进行血糖检查。
B型血与结核病
至于结核病,确实有文献报道,结核病患者中B型血的比例要高一些。但是,我们知道结核病是由于结核杆菌感染引起的,从血型和结核病的相关性,我们并不能推导出这样一个结论:非B型血的人对结核杆菌有更强的抵抗力!
我们不可能只让非B型血的医护人员去治疗结核病患者,非B型血的结核病患者也不可能不吃或者少吃点抗生素来对抗结核菌。
三、O型血的人更易患消化性溃疡、抑郁吗?
O型血与消化性溃疡
说O型血的人容易得溃疡病,原文引用的证据是幽门螺杆菌更喜欢入侵O型血者。这个听上去就不太靠谱。
在中国,大约有一半的人都是幽门螺杆菌携带者,在有的地区,感染者高达70%。即便所有的O型血都被幽门螺杆菌感染了,还是凑不够这个数。此外,幽门螺杆菌感染跟胃癌发生有关系,如果O型血那么容易被感染,为什么为什么前面胃癌的数据里看不到胃癌对O型血更加青睐?
其实在不同的流行病研究里,幽门螺杆菌喜欢的血型都不太一样。从理论上说,这有可能跟不同的幽门螺杆菌菌株的感染能力有关,但是由于流行病调查自身的局限,任何结论都必须谨慎对待,不能过度解释。在一个伊朗的调查里,幽门螺杆菌感染者里确实O型血比较多,但是在非感染者里也是O型血多,血型分布在感染者和非感染者里没有明显差别(6)。
O型血与抑郁
说O型血容易抑郁的原因,是他们控制情绪的能力较弱。我看到这,又发出了杠铃般的笑声!
按之前的说法,O型血看起来貌似比其他血型更健康,在择偶市场上一定很有优势,结果健康与乐观不可兼得,O型血太抑郁可怎么处啊?
要我说,搞对象看血型,就跟看八字一样不靠谱!
说到抑郁,天津有一个关于产后抑郁的前瞻性调查,发现B型血的产妇发生产后抑郁的相对要少,其他血型的发生频率要比B型高23%-31%(7)。但是这个产后抑郁风险增加30%有多大意义呢?
在这个调查中,产后抑郁的整体发生率是8.5%,如果以此做为基线,增加30%后也只是11%,即非B血型的产妇患产后抑郁的比例是11%,与整体发生率也没有差太多。
况且产后可能发生的抑郁,是所有待产的家庭都需要提前了解和准备的事,如果谁觉得可以少关心一点家里的B型血产妇,那绝对是找抽。
四、AB型血的人更易患记忆力衰退、精神分裂症?
说AB型血容易记忆力衰退,原文没有具体的引文,我也查不到任何数据。说AB型患精神分裂症几率比其他血型高出3倍多,这吓了我一跳,但依旧没有查到相关数据。不但没有这个数据,反而看到有研究报道ABO血型与偏执型精神分裂症没有相关(8)。一个在新加坡的调查,主要是针对华裔,也没有发现血型和精神分裂症有相关性(9)。有一篇比较老的文献,一开始看到O型和精神分裂症有相关性,但是仔细调查发现,患者人群与患者地区的一般人群存在显着差异,说明用来比较的参照有问题, 结论自然就不可靠(10)。
总结:目前这些血型和疾病的相关性的结论,其中很多是毫无根据的言论,基本属于造谣和传谣,根本不可信。部分结论,确实基于一些研究,但是属于过度解读,对一般人的生活没有任何指导意义,谁要相信,谁就是自寻烦恼。
ABO血型涉及细胞表面糖基化的修饰的不同,可能在对于人体内一些疾病的发生会有影响,但是由于机制比较复杂,目前都只是科研的课题,还没有很明确的定论。
输血的时候要选择血型,疾病却不会选择血型,如果有疾病喜欢的血型,估计早就在进化中淘汰掉了。
重要的是,无论什么血型,都需要健康的生活方式。