五根汤应用一例

12-27 生活常识 投稿:我找回了孤
五根汤应用一例
患者是我一位病人的女儿,10岁左右,其母于深夜微信求诊。诉其女儿化脓性扁桃体炎5天伴高热不退,每日持续高烧达40℃,住院期间用阿奇霉素输液三天,病势不减。口服退烧药后,体温尚能维持正常三个小时,之后便又回到39度以上,主治医生让其物理降温,但试过依然无效。此种情况患者无法面诊,体征,舌脉不详,甚难处方,根据以往经验急予五根汤合柴葛解肌汤加减试服:

处方:葛根 6g 板蓝根10g 山豆根6g 芦根10g 白茅根10g 藿香6g 红花3g 大黄2g 柴胡10g 黄芩10g 青蒿15g 金果榄10g 清半夏10g 鱼腥草30g 木胡蝶10g 生姜6片 生甘草10g 大枣3个

三付 水煎服 日分三次服用。

后患者母亲微信反馈服药一次体温便开始下降,三剂药服完其病若失。并言期间家人被传染,也发烧,按原方服用一剂高烧便退。

医案解读:五根汤(葛根、板蓝根、山豆根、芦根、白茅根、藿香、红花、大黄)乃内蒙古老中医李凤林之验方(山石神韵注:方源)。主治:小儿伤风感冒,流行性感冒,扁桃体发炎(乳蛾证),猩红热,无名高热等。据云其方不仅具有消炎杀菌、抗病毒作用,而且还可以不分季节,也不管患儿发热还是恶寒、恶风,一律适用。可以说是治疗这方面疾病的专方。王(王幸福)老师著作《杏林求真》里有相关记载,此不再详述。青蒿配柴胡是王老师个人经验,临床应用退热效果甚佳,但常剂量较大,因此为小孩故取轻剂。金果榄、木蝴蝶,清热解毒利咽。鱼腥草,消痈排脓。柴胡与葛根又具柴葛解肌汤意两药合用疏散外邪、解肌退热。半夏、生姜、大枣和胃健脾以防苦寒伤中。甘草调和诸药。全方辨证用方与专病专方相结合,多管齐下,故能一剂知,二剂已。(学生程奕斐写于2017年3月31日晚上)

标签: # 葛根 # 柴胡
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