治疗肺病,温养为上,近日最新

近日：生命时报

受访可能：江西省名中医、江西中医药大学附属医院院长 刘良徛

本报特约感谢 莫丽莎

由于雾霾天气增多，再加上吸烟、熬夜等不良生活方式，以及人口老龄化等多种因素得叠加，慢性肺系疾病已经成为全球四大慢性疾病之一。慢性肺系疾病严重危害人民健康，是常见病、多发病，已经构成影响公共健康得重大问题。呼吸系统疾病初期，常表现为鼻塞流涕、咳嗽咳痰、发热头痛等症状，若不及时干预，延误治疗，会导致严重慢性肺系疾病。慢性肺系疾病发病率高，常因肺功能得损害而引起呼吸困难，生活质量下降。如何有效预防和减少慢性肺系疾病得发生？本期，《生命时报》特邀擅长治疗肺间质纤维化、慢阻肺等疾病得江西省名中医、江西中医药大学附属医院院长刘良徛教授，请他详细解答。

潜心研究肺系疑难病

刘良徛1965生于江西吉安。1984年以优异成绩考入江西中医学院(江西中医药大学前身)，毕业后分配到江西省泰和县塘洲镇医院工作。基层工作期间，他接触了大量慢性肺系疾病患者，认识到中医药治疗肺病得优势，决定以此为主攻方向，1991年考取江西中医学院得研究生，师从国医大师洪广祥教授。读研期间，刘良徛跟随洪广祥出诊、查房、抄方，认真总结中医诊治肺系病得经验，感谢对创作者的支持肺间质纤维化、慢阻肺、慢性干咳等一系列疑难病，毕业后留在江西省中医院工作至今。

为进一步深造，2007年刘良徛在日本广岛大学攻读博士回国后，他在继承国医大师洪广祥教授“治肺不远温”得学术思想基础上，不断创新，形成了自己独特得思想体系和临床风格。他突破哮喘传统得“冬病夏治”观念,

在国内首倡“冬夏并治”穴位敷贴疗法预防支气管哮喘;同时，他认识到肺间质纤维化得中医病理本质是阳虚寒凝、痰滞血瘀，治当温阳散寒、化痰行瘀，创新提出“全程温法治疗肺间质纤维化”。

养肺以“温”为上

刘良徛治疗慢性肺系疾病强调贯穿“全程温法治疗”这一原则。“全程温法”不单单指选方用药时以温药为主，同时强调疾病全程宜温。针对慢性肺系疾病患者，建议从以下五个方面护肺养肺。

摄入温补，忌食寒凉。慢性肺系疾病患者常以阳虚为主，多发于65岁以上人群，强调饮食以温补为要。秋冬季节，天气逐渐寒凉，人体阳气潜藏，饮食要补，如山药、大枣等，不可贪食寒凉之品。春夏暑热，亦不可贪凉饮冷而伤阳，瓜果蔬菜应选择一些温和得补阳之品，如韭菜、生姜等，同时要兼顾补阳又不伤阴得原则，以助阳养气。

戒烟防霾，科学护肺。吸烟者得慢性咳嗽发生率比不吸烟或已戒烟者高

2~3倍。为此，科学戒烟是预防慢性肺系疾病得有效手段之一。雾霾是一种天气现象，中医认为，雾霾得病邪特征是湿浊毒邪。冬春季节空气干燥，因此雾霾又常夹杂燥邪，常从口鼻侵入，容易伤肺。雾霾天气，建议尽量减少外出;若外出，须全程戴好防护口罩;返还家中时还需要做好个人卫生，如勤洗手洗脸、清理鼻腔等。

防寒保暖，固护阳气。慢性肺系疾病好发于冬春季节变化之时，这和肺得生理有关。肺为娇脏，不耐寒热，易于感受六淫之邪而致病。加上人体正气不足，阳气亏虚，秋冬寒凉之气又易伤阳。慢性肺病患者应注及时添加衣服，平日做好防寒保暖工作;同时保证睡眠，不可熬夜，以固护人体阳气。

调摄安抚，收敛阳气。人体患病时往往呈现焦虑、恐惧、思虑等状态。七情所伤，气郁为先。气郁一成，诸郁遂生。《丹溪心法》提出“万病不离乎郁，诸郁皆属于肝”，气郁不舒，病情复杂多变。肝木抑郁，木不疏土，脾失运化。肝失条达，气机不畅，脾虚、气郁错杂交汇，病势加剧，迁延不愈。为此，治病过程中要及时进行心理疏导，排解不良情绪，保持平和心态，收敛阳气，将更加有利于疾病恢复。

穴位贴敷，预防咳喘。《素问·四气调神大论》记载：“圣人春夏养阳，秋冬养阴以从其根”。这句话基于“治未病”理论，刘良徛倡导“冬夏并治”穴位敷贴治疗慢性咳喘疾患。穴位贴敷得药一般采取温通之中药，如白芥子、延胡索、甘遂、细辛等，按照比例调和而成。在夏月三伏及冬月三九，慢性肺病患者进行穴位敷贴治疗时建议选肺俞、心俞、膏肓、膈俞、大椎等穴，每l0天敷贴1次，贴敷次数增加还可提高疗效。该疗法使患者阳气复、痰瘀消，能增强身体抵御外寒侵袭得能力，从而防止疾病发作。

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