婴儿肠套叠是怎么引起的婴儿肠套叠的典型临床表现

婴儿肠套叠是怎么引起的

肠套叠分为原发性和继发性两种，95%为原发，多见于婴幼儿，婴儿回盲部系膜尚未完全固定，活动度较大，是易发生肠套叠的结构性因素。5%的继发性病例多见于年长儿，发生肠套叠的肠管多有明显的器质性病变，如Meckel憩室翻入回肠腔内，成为肠套叠的起点;肠息肉、肠肿瘤、肠重复畸形、腹型紫癜致肠壁肿胀增厚，均可牵引肠壁发生肠套叠，还有促发因素可导致肠蠕动的节律发生改变，从而诱发肠套叠，如饮食的改变、病毒感染及腹泻等等。

婴儿肠套叠的典型临床表现

一腹痛，腹痛为阵发性、规律性发作，表现突然发作的阵发性绞痛，患儿哭吵不安，屈膝缩腹，面色苍白，持续数分钟或更长时间，腹痛缓解安静入睡，间歇十到二十分钟又会反复发作;

二呕吐，为早期症状，初为反射性，含有乳块和食物残渣，后可含有胆汁;

三血便，为重要的症状，85%左右在发病后六到十二个小时，排出果酱样粘液血便;

四腹部包块，多在右上腹棘肋下，可触及轻微出众的套叠肿块。全身症状，全身症状在早期一般情况好，无全身中毒症状，随着病程的延长，病情加重，并发肠坏死或腹膜炎，全身症状恶化，可引起脱水、高热、昏迷、休克等中毒症状。

婴儿肠套叠的大便特点

肠套叠大便的特点为：肠套叠大便为血便样改变，是肠套叠一个重要症状，出现症状的最初几个小时，大便可以正常，以后大便少或者无便，约百分之八十五的病例在发病六到十二个小时，排出果酱样黏液水便，或者直肠指检时发现有血便排出，在复位灌肠时，拔出钢管后排出大量带腥臭味的粘液血便或黄色粪水。所以大便的特点，主要是果酱样粘液血便。