母乳性黄疸停母乳后退了会反弹吗 反弹了怎么办？

母乳性黄疸停母乳后退了会反弹吗

不一定会反弹。

根据大多数母乳的停喂操作来看，一般患有母乳性黄疸的宝宝在停止喂母乳24—72小时后即会下降，若停喂母乳3天仍不明显降低者，说明宝宝得的不是母乳性黄疸；如果改配方奶3—5天后，血清总胆红素水平降至原来水平的50%以上，可诊断为母乳性黄疸。通常妈妈们再喂母乳，黄疸不一定出现，如果出现，一般不会达到原有程度。

怎么判断母乳性黄疸有无反弹

母乳继续喂养宝宝后，宝宝又出现了脸黄、眼黄的现象，检测足月儿宝宝血清未结合胆红素≥220.6μmol/ L(12.9 mg/dl)，早产儿宝宝≥225μmol/ L(15 mg/dl)。

母乳性黄疸停母乳后退了反弹是怎么回事

因为母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的物质所致。

由于母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶，前者使乳中未饱和脂肪酸增多，从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性；后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键，使结合胆红素又转化为非结合胆红素，而易在小肠被重吸收，从而增加了肠－肝循环，结果血中非结合胆红素增加而出现黄疸，引起黄疸持续不退。

母乳性黄疸停母乳后退了反弹怎么办

1、不必急于再次停母乳

很多妈妈发现宝宝是母乳性黄疸的，只要停喂母乳几天，宝宝的黄疸就会好很多，于是反复停喂，这样会导致宝宝肠胃不好，而且母乳性黄疸是否要停喂母乳，还需根据宝宝体内的胆红素决定，若当胆红素水平超过15mg/dl时，可暂停母乳喂养，改配方奶喂养3天以上，直到胆红素降到安全范围再恢复母乳。

2、少量多餐喂养

勤喂奶有助于提高刚出生的宝宝体内的有益菌，促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄，减少生理性黄疸转变为病理性黄疸需要光疗的机会，降低胆红素水平。

3、多晒太阳

家长们可多带宝宝到外面晒晒太阳，照射外面的紫外线，能够尽快帮助宝宝降低黄疸，建议最佳晒太阳的时间是早上9:00—9:30，下午4:00—4:30，每次时间20分钟，这段时间太阳相对温和，不会伤害宝宝皮肤。

4、添加肠道益生菌

比如妈咪爱、培菲康等，能促进肠道正常菌群的建立，可促使结合胆红素还原成尿胆原，随粪便排出，降低血中未结合胆红素。

5、蓝光治疗

其作用主要是使未结合胆红素光异构化，转化为结合胆红素，从肝脏排出。也可选用具有降低血中胆红素，消退黄疸作用的中成药制剂，比如茵栀黄、清肝利胆口服液。

6、思密达

思密达与黏液糖蛋白结合有修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，不影响肠道营养物质的吸收，可防止胆红素在肠道内重吸收，并可吸附胆红素随粪便排出体外，加速胆红素的排出，达到退黄的目的。

7、婴儿抚触

给婴儿抚触、按摩、带其游泳可促进胎粪的排泄，其机制是当抚触宝宝全身皮肤时，信息会通过人体体表的触觉感受器及压力感受器，沿着脊髓传至大脑，大脑发出信息兴奋迷走神经，促进胃泌素和胰岛素的释放，增强对食物的消化吸收能力，以及婴儿吃奶次数，并促进胃肠蠕动，有利于胆红素经肠道排泄。