皮肤病患者哪些食物吃不得 正确认识这些皮肤病
一、皮肤病患者哪些食物吃不得
“发物”碰不得
皮肤病的皮疹是“发”出来的,而有些食物又是“发物”——含有异种蛋白质。当这种特殊的蛋白质被人体吸收后,便会引起过敏反应,损害皮肤。所以,患皮肤病的人在服药期间或在治疗后相当长一段时间,均应禁食带有剌激性的食物。否则,即使处于稳定期的皮肤病,也会重新发作。
常见的“发物”按照来源主要有①食用菌类:主要有蘑菇、香菇等。②海腥类:主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品。③蔬菜类:主要有竹笋、芥菜、南瓜、菠菜等。④果品类:主要有桃子、芒果等。⑤禽畜类:主要有公鸡、牛、羊肉等。从皮肤病角度出发以上食物均可使皮损加重。
限制刺激性食物
临床上有很多皮肤病需要饮食调忌,如湿疹、荨麻疹、异位性皮炎、神经性皮炎、牛皮癣、玫瑰糠疹、扁平苔癣、红皮病、脂溢性皮炎等常见疾病多病发,其病发与饮食有着极其密切的关系,皆可因吃刺激性食物或者发物而使病情加重。
因此对那一些有食物过敏因素的患者,在病发期间或者疾病痊愈后,应限制或者禁食鱼、虾、蟹、羊等腥发之物,鸡、鸭、鹅等禽类食物以及葱、姜、蒜、辣椒、芫荽、酒类等刺激食物或者油炸等难以消化的食物。
二、正确认识这些皮肤病
1.皮疹
为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹,但常反复发作。
2.自觉瘙痒
可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等。
3.病程
长短不一,急性荨麻疹病程在1个月以内;超过1个月为慢性。
4.皮肤划痕试验
部分病例呈阳性反应。
5.水痘
水痘是生活中经常见到的一种皮肤病。
按临床表现,属于水疱型;按病毒特点,属DNA病毒-小疱疹病毒-水痘-带状疱疹病毒所致。前驱期较短,不超过24小时即出疹。皮疹先发于躯干,渐波及头面部和四肢,呈向心性分布。初为红色针尖大小的斑疹,后迅速成丘疹,数小时后即为绿豆大小的水疱,可为椭圆形,疱壁薄易破,2~3天干燥结痂,以后痂脱而愈,病程2周。在儿科中可见的异型有大疱型水痘及新生儿水痘。偶尔发生少见的并发症有水痘脑炎、肺炎、急性脑病等(我们60~80年代曾抢救过多例水痘合并重症脑炎,现几乎未见)。
6.麻疹
按病毒种类属于RNA病毒-付黏液病毒-麻疹病毒引起,多见于5岁以下儿童,潜伏期9~11天,前驱期通常3天左右,热度上升,卡他症状明显。发疹的部位从耳后-面颈-胸背部-四肢,疹子的形态是玫瑰色斑疹或丘疹,疹间可见正常皮肤。还可有内疹出现,那就是发病1~2天后在颊黏膜发生koplik斑。常合并支气管肺炎、喉炎、肠炎、脑炎、心功能不全等,病程10~14天。
7.风疹
风疹的发生一般是在孩子身上。
属于小DNA风疹病毒引起,多发于幼儿,潜伏期5~20天,发病前可有轻度发热,发疹情况从面部-躯干-四肢,疹形为淡红色斑疹或丘疹,内疹表现为软腭斑疹或瘀点,合并颈及枕后淋巴结肿大。
8.幼儿急疹
冬春季小流行,可能由病毒(柯萨奇病毒)所致,又称婴儿玫瑰疹,或称第六病。多见6个月-2岁,潜伏期10-15天,无前驱症状,常突发高热,体温上升至39~40度,3~5天体温骤退时出疹,先发生颈部-躯干-上肢下腿-面部。疹形为玫瑰红色斑丘疹,无内疹。合并有颈,枕后淋巴结肿大,偶有中耳炎和支气管炎。
9.手-足-口症
手足口病是孩子在春天的时候最容易高发的疾病。
由小RNA病毒中柯萨奇A16病毒为主,有时为柯萨奇A2,A4,A5,A10引起。多发于学龄前儿童,尤以1~2岁婴幼儿最多,夏秋季流行,潜伏期4~7天,全身症状轻,发疹前可有微热,头痛,食欲不振等症状。发疹特点是指(趾)背面及侧缘有水疱,口腔的硬腭、颊部齿龈及舌部出现疼痛性水疱,呈米粒至碗豆大小,半球状或椭圆形,疱壁薄,内容清,呈珠白色。水疱数目不多,但亦可见50个以上,整个病程约1周,很少复发。
10.传染性软疣
由痘病毒中传染性软疣病毒引起,潜伏期14~50天,其特点是皮肤上出现发生腊样光泽的小丘疹,顶端凹陷,能挤出乳酪状软小体。数目不等,不融合,一般6~9个月可消退,但也有持续几年者。
12.妊娠皮肤病
传统的疾病分类包括:妊娠疱疹、妊娠多形红斑、妊娠期天疱疹、妊娠期结节性红斑、妊娠期瘙痒性毛囊炎、妊娠期多形疹、妊娠痒疹、妊娠丘疹性皮炎、妊娠瘙痒症、环形痒疹等等,但由于对其病因和病理缺乏深入了解,分类存在生叠现象,因此,Roger等(1994年)建议将妊娠其特有皮肤病分为三类:①妊娠疱疹②肝内胆汁淤积症又称妊娠瘙痒症③妊娠期多形疹、包括妊娠多形红斑、妊娠期瘙痒性毛囊炎、环形痒疹、妊娠早期瘙痒及迟发瘙痒,妊娠丘疹性皮炎,妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹团块和妊娠中毒性红斑。
13.屑病(牛皮癣)
寻常型银屑病的病理变化是表皮角化过度及角化不全。角化不全区域内可见中性白细胞构成的小脓肿,称Munro氏小脓肿。颗粒层明显减少或消失。棘层增厚。表皮突延伸,其下端增宽,可与邻近表皮突相吻合,真皮乳头延呈杵状,其上方棘层变薄。乳头内毛细血管扩张充血,故临床上出现Auspitz氏征。周围可见淋马细胞,嗜中性白细胞等浸润。
三、皮肤病患者的饮食宜忌有哪些
一、皮肤病患者适宜的食物:
1、平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物,如肉(牛、兔、猪瘦肉)、动物肝脏、蛋(鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋)、奶(牛奶、酸奶)、新鲜蔬菜(萝卜、茄子、海带等)、豆(黄豆、豌豆、绿豆、豆制品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干。
2、多吃含铜丰富的食品,体内铜离子含量增高,黑色素的生成亦增加。故应多吃田螺、河蚌、毛蚶等含铜食品。
3、黑木耳、海带、海参、芹菜、茄子、香椿牙、胡桃仁、甲鱼、苋菜、韭菜、发菜、黑米饭、榆树叶均有防治癜风的作用,可经常食用。
二、皮肤病患者禁忌的食物:
1、忌食葱、蒜、鱼、虾、羊肉、辣椒、酒类。不宜吃菠菜,因菠菜含有大量的草酸,易使患部发痒及影响铜的吸收。
2、少吃含维生素C多的食物,因维生素C能使血清铜与血清铜氧化酶水平降低,影响酪氨酸酶的活性,干扰皮肤黑色素的合成。
3、樱桃、西红柿不宜多食,樱桃和西红柿含有较丰富的维生素C,在黑色素的代谢过程中,能使黑色素的生成被中断,加重皮肤病的症状。
4、忌食鲜枣、山楂、猕猴桃、柚子等,忌食过酸的食物和饮料。
四、皮肤病要做哪些检查
皮肤病的辨证同疮疡一样,包括全身症状辨证和局部症状辨证两个方面。全身症状的辨证和内科相同,故不再赘述。局部症状的辨证又分为自觉症状辨证与他觉症状辨证。其中他觉症状是认识皮肤病的主要依据,是皮肤病辨证的重点。
1.自觉症状辨证
(1)瘙痒
①风痒:起病急,变化快,游走不定,或遍身瘙痒,时作时止。多为干性。如瘾疹。
②湿痒:多发于人体下部,多为局限性瘙痒,常有肿胀、水疱、糜烂、渗液、浸淫成片,缠绵难愈。如湿疮。
③热痒:皮损色红灼热,瘙痒剧烈,抓破出血。如黄水疮、漆疮。
④虫痒:常奇痒难忍,痒如虫行或蚁走感,浸淫蔓延或痒有定处,遇热或夜间尤甚,且多具有传染性。如疥疮、癣。
⑤血虚痒:多为阵发性瘙痒,常昼轻夜重,皮肤干燥脱屑,病久皮肤粗糙肥厚,呈苔藓样变。如牛皮癣。
(2)疼痛:可由多种原因导致的气血凝滞不通所致。一般痛有定处多为血瘀;痛无定处的多为气滞;皮色不变或皮色苍白,得热痛减,遇冷加剧多为寒痛;皮肤焮红灼热,得冷痛减,遇热则重多为热痛。
(3)麻木:即麻木不仁,不知痛痒。是由于气血不运,经络阻塞所致。如麻风。
2.他觉症状辨证
皮肤病均有明显的皮肤损害,简称皮损,亦称皮疹,是皮肤病辨证的主要依据。皮肤损害一般分为原发性损害和继发性损害二大类型。
(1)原发性损害:指皮肤病在其病变过程中,直接发生及初次出现的皮损。
①斑疹:为局限性皮肤颜色改变,一般不高出皮面,也不凹陷于皮肤。面积大而成片的称斑片。有红斑、紫斑、白斑、黑斑等。红斑:色鲜红,压之褪色,多为血热所致,如丹毒。紫斑:色紫红,压之不褪色多为血热夹瘀或脾虚不能摄血。如紫瘴。白斑(色素减退斑)多因气滞或血虚风搏为患,如白驳风。黑斑(色素沉着斑)多为肝郁或肾虚所致,如黄褐斑。白斑和黑斑也可见于一些慢性皮肤病后期。多因气血失和所致,此时其为继发性皮损。
②丘疹:为高出于皮面的实质性丘形小粒,直径一般小于0.5cm,触之碍手。急性者其色红多为血热、风热所致;慢性者色淡或深暗为气滞或血瘀。若丘疹继发于红斑之上,则称为斑丘疹;丘疹顶端有小水疱或脓疱时,称丘疱疹或丘脓疱疹;丘疹顶端扁平的称为扁平丘疹,如牛皮癣、扁平疣等。
③风团:为暂时性局限性水肿性隆起,大小不等,形态不一,时隐时现,退后不留痕迹。多由风邪引起,色白者属风寒,色红者属风热,色紫暗者属血瘀。如瘾疹。
④结节:为高出皮面或隐于皮下的实质性损害,大小不等,边界清楚,质较硬。多因气血凝滞或痰湿凝聚所致,如皮肤肿瘤、硬结性红斑等。
⑤疱疹:为具有腔隙的突起,腔内含有液体,高出皮面的损害。疱疹又有水疱、脓疱和血疱之分。腔隙内含有水液的称水疱,小者如针尖或米粒大的称小水疱,直径大于0.5cm者称大水疱,水疱继发于丘疹之上者称丘疱疹,总由湿热或热毒所致,如手癣、足癣、湿疮等;腔隙内含脓液的称脓疱,多由热毒所致,夏令则多为暑热,如黄水疮等;腔隙内含有血样液体的称血疱,多由血热或外伤所致。
(2)继发性损害:由原发性损害演变而来或因机械性损伤而引起的皮损。
①鳞屑:为表皮角质层的脱落物。大小、厚薄不一,有糠皮状,落叶状,鳞片状等。急性病后见之,多为余热未清;慢件病见之,多为血虚风燥;油腻性多为湿热内蕴。
②糜烂:为局限性表皮缺损所显露的湿润面,愈后不留疤痕。多系由疱疹破裂后形成。由水疱破裂引起者为湿热;由脓疱破裂引起者为热毒;由血疱破裂引起者为血热。
③溃疡:为深达真皮及其以下的组织缺损,愈后留有疤痕。多系疮疡、外伤染毒等溃烂后形成。急性溃疡伴有红肿热痛,脓液稠厚者为热毒;慢性溃疡脓液稀薄者属寒湿,或气血亏虚;伴有青筋盘曲者属血瘀。常见于皮肤结核、深部脓疱疮、静脉曲张综合征等。
④痂:为皮损表面的渗出物如滋水、脓液或血液与脱落组织及药物等混合干燥后凝结而成。滋痂为湿热;脓痂为热毒未清;血痂为血热或血燥。
⑤抓痕:为搔抓所引起的皮肤线状损害。多由风盛、血热或血虚风燥所致。
⑥皲裂:为皮肤组织顺皮纹方向的线状裂隙。多因血虚风燥或寒邪侵袭所致,或与职业有关。常发生于掌跖和指(趾)缘,可由手足癣继发。
⑦苔藓样变:皮肤增厚、粗糙,皮纹增宽、加深呈席纹状,干燥似皮革。常为某些慢性皮肤病的主要表现,因血虚风燥或长期搔抓刺激而成,如牛皮癣等。
⑧瘢痕:由修复溃疡面的新生的结缔组织形成,缺少皮肤纹理,表面光滑。凹陷于皮面者为萎缩性瘢痕,多由肝肾亏损所致,如红蝴蝶疮;高出于皮面者为肥大性瘢痕,多由特异性体质及气血不和所致,如瘢痕疙瘩。
3.辨皮肤病的性质
(1)急性皮肤病:大多起病急,皮损表现为红斑、丘疹、疱疹、脓疱、糜烂等,多由风、湿、热、虫、毒所致,多为实证。
(2)慢性皮肤病:大多起病缓慢,皮损表现为鳞屑、皲裂、萏藓样变、色素沉着等,或伴有脱发、指(趾)甲改变,多由血瘀、血虚风燥或肝肾不足、冲任失调所致,多为虚证或虚实夹杂证。