食道癌指的是什么 食道癌有什么特点
一、引起食道癌的病因都有哪些呢
食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。
病因
食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。经已有调查资料显示食管癌可能是多种因素所致的疾病。已提出的病因如下:
1.化学病因
亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广,可在体内、外形成,致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中,测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。
2.生物性病因
真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上,均能分离出多种真菌,其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成,更促进癌肿的发生。
3.缺乏某些微量元素
钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。
4.缺乏维生素
缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足,是食管癌高发区的一个共同特点。
5.烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素
长期饮烈性酒、嗜好吸烟,食物过硬、过热、进食过快,引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。
6.食管癌遗传易感因素。
二、食道癌的临床表现都有哪些
1.早期
症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。
2.中晚期
食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。
三、食管癌应该如何进行治疗呢
分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。
1.手术治疗
手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官,如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再作手术。
手术禁忌证:
①全身情况差,已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。
②病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。
③已有远处转移者。
2.放射疗法
①放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗。
②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。
3.化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。
四、食道癌的预防方法都有哪些
1、不可暴饮暴食:大家都知道暴饮暴食是极为不好的,那样做的后遗症良多,大家理应杜绝,以免食道癌不约而至!
2、少食生冷食物:为了自身食道和肠胃的健康,大家对于生冷食物的进食,应敬而远之。不可想吃什么便吃什么,俗话说的好病从口入!因此,预防食道癌从口开始!
3、多吃蔬菜瓜果:蔬菜瓜果富含丰富的矿物质和维生素,这样不仅会保证微量元素的充足,也能够补充人体所需的维生素,对防癌有很重要的意义,这也是有效的预防食道癌的方法。预防食道癌从口开始,多吃绿色食品最为关键。
4、发霉食物不吃:若发现发霉变质食物,应尽快进行妥当处理。一些人会吃一些发霉变质的食物,但这些食物中所含有的霉菌,不仅本身对人们的身体有害,最主要的是它会将亚硝胺类物质进行还原,生成高致癌物质,极易诱发癌症的发生。所以,在日常的生活中,预防食道癌,尽量不要吃变质的食物,隔夜饭也尽量少食!
5、饮食最忌挑食:预防食道癌从口开始,大家为了全面的摄取营养,不可偏食!
6、食物过烫不吃:过烫过热的食物,会对我们的肠胃造成极大的损伤,甚至有些损伤是极重的,会加大食道癌的发生几率。凤凰中医频道的专家建议大家在喝茶或喝粥时,最好保证温度在五十度以下!
7、受污染水不饮:水质一旦受到污染,是不能喝的,否则也会增加患食道癌的几率!