手术前注射生理盐水 防止发生意外情况没法快速给药，术前针是肌肉注射吗

很多患者和家属比较疑惑这样一个问题：为什么手术之前都要注射生理盐水呢？这是基于很多因素的考虑，主要有以下几个方面的作用。和起来看看吧。

第一

补充患者体内的液体。手术前，患者往往经历了8个小时的禁食、禁水，体内液体容量明显不足，尤其是小儿、老年人、有缺血性心脑血管病者、糖尿病患者等，长时间体液入不敷出，会带来严重的影响。因此，术前需要补充液体维持体内水和电解质的平衡，避免引起内环境紊乱。

尽管国外禁食水的时间都已经改了，比如术前2小时都可以喝清水，但在国内为了手术安全，术前禁食水一般都会超过6-8小时。

6-8个小时不吃不喝，如果不幸手术排的靠后，很可能超过12小时都不能吃喝。不吃饭一般还可以忍受，但是太长时间不喝水，不仅患者会感觉痛苦，整个身体状态也会变差。在这样的不良状态下，给予麻醉和手术，风险会更大。

此外，我们的身体会对外界的刺激产生各种保护措施，这些保护措施都是需要能量供给的。而禁食水8小时后，因为缺乏能量，很可能会导致身体的正常保护措施发生异常，尤其是对于年纪大的人。而我们又不能让患者吃喝，怕手术中因为麻醉药物或其他因素导致患者呕吐误吸，甚至窒息。

所以，在手术/麻醉开始前。医护人员会提前给患者输液补充进去水分和能量，让患者的身体回到尽可能最佳的状态，以应对接下来即将到来的“暴风骤雨”。

第二

某些手术需要术前大量输注生理盐水提前扩容，以防手术过程中出现血压骤降的情况，例如进行嗜铬细胞瘤手术前需要滴注大量生理盐水。

第三

留置全麻用药时的给药通道。手术前进行输液，还有一个功能就是为进入手术室以后的各种用药做准备。手术是在麻醉状态下进行的，静脉全麻药通过静脉通道输注入血，随着全身血液循环抵达各处而发挥作用。

术前的静脉点滴正好为静脉用麻醉剂提供一个通道。此外，手术过程中可能会使用一些抢救药，这些药物也都是静脉用药，如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、抗心律失常药等。留置静脉通道可以保证这些药物最快地达到脏器，发挥疗效，为抢救患者争取时间。

输过液的人都知道，扎针必须扎准血管才行。正常情况下，我们的血管里虽然有血液在流动，但是并不是特别明显，所以护士在输液扎针时会用止血带先勒住胳膊，让血液瘀滞充盈血管，血管鼓起来能看到，这样才能扎进去输液。

但是，注意，这一切的基础，是血管里有足够的血液流动。

而一旦我们因为过敏、失血、疼痛等因素，发生【休克】时。我们的血管里的血液就会瞬间减少，少到血管会直接【瘪】了。

你可以想象到，在如此危及千钧一发的时刻，如果没有提前建立好给药的静脉通道（扎好针），护士就需要临时在瘪了的血管上扎针，其难度可想而知，几乎扎不进去。而那个时候，时间就是生命，每晚1秒钟给药，抢救成功率就会减少1点。

数百年来，经过无数生命带来的血的惨痛教训后，医护人员学会了未雨绸缪，在这种情况发生之前，血管还好的时候就把针扎上。这样，如果突然休克发生意外，直接往液体里给抢救药物就好了。

很多时候，尤其是对于手术特别大，术中可能需要大量快速输血补液的手术，我们甚至会同时扎好几针建立好几条静脉通道，这样可以在危及时，更快速往身体里补充血液或抢救药物。

此外，建立好了的静脉通道，即便不用于抢救，在手术后可以用于给镇痛或补液药物，作用明显。

第四

术前注射的生理盐水中可能含有广谱抗生素，一些需要打开腹膜腔的手术，在手术前需要先使用抗炎药物进行预防性治疗，这样可以较大程度减少术后感染。

综上，现在你明白了，原来手术前医护人员一定要给输液，一方面是为了补充术前禁食水缺乏的水分和能量，而更重要的是为了防止发生意外情况时没法快速给药。