上额窦炎吃什么药 额窦炎的治疗方法有哪些呢
一、上额窦炎吃什么药呢
您好!额窦炎是目前常见的鼻部疾病,主要表现为前额部闷胀,患侧较明显,若额窦引流受阻,可出现头痛,可有三叉神经分布区反射性头痛,额窦炎头痛症状,开始为全头痛,以后逐渐局限在患侧眼眶内上角和前额部,疼痛有明显的时间规律,每天晨起后发作,渐加重,中午最重,午后逐渐缓解,至晚上头痛消失,次日重复发作,触压眼眶内上角有明显压痛,患者需要及时进行治疗。
额窦炎的病因有很多,主要有以下几种:
一、患急性鼻炎(即感冒)时感染蔓延至鼻窦。
二、变态反应性额窦炎、鼻额管粘膜水肿、纤毛输送功能降低,使急性炎症时的引流受阻,而变为慢性炎症。
三、鼻腔疾病妨碍鼻窦通气与引流,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔变态反应性病变、鼻腔肿瘤、异物。以上疾病均可阻塞中鼻道或上鼻道,妨碍鼻窦通气与引流。
四、上颌窦炎常因牙病而发生。
五、鼻腔手术或治疗鼻衄时鼻腔填塞物置用时间太久。
六、游泳跳水,污水吸入鼻窦而生炎症。
七、慢性扁桃体炎及儿童患增殖腺者常使鼻腔阻塞,易诱发额窦炎。
八、全身原因,如疲劳、爱凉、营养不良、变态反应体质、烟酒过度、全身疾患如结核、梅毒等,以致身体抵抗力减弱。
意见建议:额窦炎危害很大,药物是很难治愈的,药物只能缓解病症而不能治疗病症,建议您去正规的耳鼻喉医院治疗比较好!谢谢~
二、额窦炎的治疗方法有哪些呢
(一)非手术疗法包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等,仅对早期轻症可能有效。
(二)鼻内手术包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史、额窦炎并发症史者不宜采用。此种手术也称为辅助性手术。
(三)额窦鼻内手术患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦。若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管。手术中应注意鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗。此手术操作比较简单。粘膜损伤较少,比较安全,不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术。若效果不佳,可行额窦鼻外手术。
(四)鼻外手术(额窦根治术)
1.Lynch手术
(1)适应症
①鼻内手术及额窦鼻内手术无效者;
②慢性额窦炎并发骨髓炎或瘘管者;
③慢性额窦炎有眶内或颅内并发症者;
④霉菌性额窦炎;
⑤额窦内异物,额窦骨折。
(2)手术操作患者仰卧,面部用酒精消毒,鼻腔粘膜行表面麻醉,内眦部及眉弓用1%普罗卡因或利多卡因加数滴0.1%肾上腺素行浸润麻醉,不剃眉毛,不用手术巾铺盖患侧眼球,以便术中随时观察力和眼部情况。
沿眉毛切开,其内侧端转向上颌骨额突内眦平面稍下,剥离骨膜时勿伤及眶壁,仔细剥开泪囊及眶内上角约0.5cm深的上斜肌滑车,并将其移向内侧,盖一小块纱布条保护之。处理妥当后,向内暴露泪骨和筛骨纸板,结扎筛前动脉。凿去额窦底部,进入额窦,剥离并去除病变粘膜,凿上额骨额突、泪骨和筛骨纸板,完成筛窦开放术。必要时可再凿开蝶窦前壁以利蝶窦引流,治疗其中的炎症。最后的插入0.6cm粗的硅胶引流管,皮肤和皮下组织分两层用丝线缝合,在缝合切口之前需注意将上斜肌滑车恢复原位,以免术后复视。
三、额窦炎的临床表现有哪些呢
(一)前鼻镜检查可见粘膜充血,中鼻道前上方有脓性分泌物。上颌窦炎的脓液多在中鼻道的后下方,筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物,可资鉴别。
(二)头位试验前鼻镜检查未见脓性分泌物时,可用1%*收缩中鼻甲和中鼻道粘膜,然后保持头正中位5分钟,再次检查鼻腔,看中鼻道有无脓液出现。伴有上颌窦炎时,可先行上颌窦穿刺冲洗,将脓液清除,然后再行头位性引流,以判断额窦炎的存在。
(三)额窦X线摄片取鼻额位和侧位,比较双侧额窦透光度,判断其中病变。双侧额窦大小不对称属正常情况,与诊断额窦炎无关。发育良好的额窦可有骨隔,亦属正常现象。
(四)CT扫描采用冠状面和轴位扫描,可显示额窦大小及范围、前后骨壁情况和窦腔内粘膜内无增厚。
(五)额窦炎头痛症状,开始为全头痛,以后逐渐局限在患侧眼眶内上角和前额部。疼痛有明显的时间规律,每天晨起后发作,渐加重,中午最重,午后逐渐缓解,至晚上头痛消失,次日重复发作。触压眼眶内上角有明显压痛。
四、额窦炎的检查有哪些呢
1.局部红肿
多出现于儿童,额部及上眼睑红肿。
2.压痛和扣痛
患侧额窦前壁或底壁有压痛或叩击痛。
3.前鼻镜检查
可见黏膜充血,中甲前端黏膜多有红肿或有息肉样变。中鼻道前上方有脓性分泌物。上颌窦炎的脓液多在中鼻道的后下方,筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物,可资鉴别。
4.头位试验
前鼻镜检查未见脓性分泌物时,可用1%*收缩中鼻甲和中鼻道黏膜,然后保持头正中位5分钟,再次检查鼻腔,看中鼻道有无脓液出现。伴有上颌窦炎时,可先行上颌窦穿刺冲洗,将脓液清除,然后再行头位性引流,以判断额窦炎的存在。
5.额窦X线摄片
取鼻额位和侧位,比较双侧额窦透光度,判断其中病变。双侧额窦大小不对称属正常情况,与诊断额窦炎无关。发育良好的额窦可有骨隔,亦属正常现象。
6.CT扫描
采用冠状面和轴位扫描,可显示额窦大小及范围、前后骨壁情况和窦腔内脓液情况。