胃癌术后吃什么 胃癌术后的潜在危害
术后第一天禁食,肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后当天可少量饮水,每次4~5汤匙,2小时1次。
第2步:术后次日
第3步:术后第3天
给全量流质,每次100~l50毫升,每日6~7餐。饮食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小时进食1次,宜选不宜胀气、不过甜的食物,如鸡蛋汤、米汤、菜汤等。餐后宜平卧20~30分钟。
第4步:术后2周
若术后恢复正常,术后2周可进食低脂半流质。饮食,如稀饭、面条、馄饨等。每日5~6餐。饮食原则:食物呈半流质状,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量极少,少量多餐。
第5步:出院后
患者出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富、易消化食物。忌食生冷油煎、酸辣等刺激而易胀气的食物。应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物、腌制品,适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒,饮食有规律,术后3~6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。
温馨提示:胃癌术后饮食还要切记,要限制油炸、辛辣、过甜、过热和刺激性食品,不能吃不易消化和过黏的食物,如粽子、凉糕、黏豆包和年糕等。要留心记下常常造成感觉不适的食物,该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收,适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外,全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。
二、胃癌术后并发症说明
(1)术后刀口疼痛:一般在má醉药物的作用消失后会感到刀口轻度疼痛。1~2天内可针刺足三里、内关、天枢穴,配合胃俞、三阴交等穴位止痛,也可行耳针止痛,疼痛严重者可用镇静止痛剂。如3~4天后刀口疼痛加重更为剧烈,要及时报告医生,检查刀口,注意是否发生感染。
(2)术后腹痛:一般较轻。如术后3天不减轻,而且加重,伴恶心、呕吐、腹胀等,注意有无肠梗阻或腹腔感染,应及时检查并给予处理。
(3)术后腹胀:手术中胃及肠管受到较多刺激,使胃肠蠕动功能受抑制,而致消化道积气过多引起腹胀。大多在24~48小时后胃肠蠕动自动恢复,腹胀也随之消失。也可针刺足三里、三阴交等穴位促进腹胀消退。
(4)术后呕吐:一般不会有呕吐,如果发现频繁的呕吐,应注意呕吐物的量和颜色,以确定是不是发生肠梗阻或吻合口出血。
(5)刀口及引流物处理:术后2~3日刀口疼痛消失或减轻,6~7日伤口愈合可以拆线。对于全身营养状况差,腹压较高或有切口感染者,经必要处理后可延长拆线时间。有的胃癌手术时设置引流管引流,多在术后1周左右引流液很少后拔除。
(6)少见并发症:有人统计约1%的患者可能发生胃出血,大多为术后吻合口出血。0.5%可能发生吻合口或十二指肠残端瘘,多系吻合口生长不良引起。1%可能出现梗阻,如吻合口梗阻或肠梗阻。0.6%可发生倾倒综合征。0.12%可发生内疝。这些并发症虽极少发生,但如有异常情况,应及时告诉医生护士,以确定是否发生并发症和便于及时处理。
三、胃癌术后的自我护理
首先要分析术后发热原因:胃癌患者在术后发热的常见可能性原因主要包括有呼吸道感染、脾窝积液或腹腔感染、左侧胸腔积液或胸腔感染、急性胰腺炎、胃癌术后留置多种导管等。
其次要做好受凉的预防和呼吸道护理。因为受凉本身就是呼吸道感染的主要诱因所在,冬天手术室和病房的温差致运送途中容易受凉。使用空调调整室温,预先使用电热毯加温。
一般胃癌患者在进行手术治疗后通常会因为各种原因而导致较多的出汗现象,这是应及时的擦干,麻醉清醒后及时添衣服,避免坐起、拍背、吸痰、下床活动时身体暴露受凉,换药检查时先准备好用品,完毕后及时盖被,避免长时间露出腹部导致受凉。
胃癌患者在进行手术前,家属以及护理人员应对患者加强一些呼吸功能训练,做好口腔的护理工作,这样也就做好了胃肠减压管的护理,取合适的体位,防止误吸及胃内容物反流。协助翻身、拍背、雾化吸入、刺激咳痰或吸痰,及时协助患者将痰液排出。
再次就是要加强管道护理:一般胃癌患者在术后都会留有各种管道,特别是进行了全胃联合脾、胰体尾切除术的胃癌患者,术后引流液中淀粉酶含量大大高于正常值,因此,必须保持引流管通畅,否则,可形成局限性胰腺炎。
胃癌术后一定要正确的进行护理,很多时候胃癌会出现很多的一些并发症的,甚至也会有一些严重的身体不适感,我们现在的医疗水平在不断的发展,癌症的治疗也有了新的技术。我们要对于自己的生命保持乐观的心态。
四、胃癌术后饮食禁忌
如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、海参、牡蛎、乌贼、鲨鱼、老虎鱼、黄鱼鳔、海马、甲鱼。
2、宜多吃高营养食物
防治恶病质,如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝、鲟鱼。
3、恶心、呕吐宜吃
莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。
4、贫血宜吃
淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等。
5、腹泻宜吃