饮食指南 远离高血脂多吃这些食物

一、高血脂患者饮食注意事项

　1、蛋、奶、肉的选择：

在日常生活中蛋、奶、肉类是我们必备的元素之一，但高血脂患者要注意了一定要选择胆固醇和脂防相对含量较低的食物，还有要首选有降低胆固醇作用的食物优先考虑。比如：肥猪肉、肥鸭、肥羊等那些就减少食物，或者是不食用。

　2、主食的选择：

在选择主食时高血脂患者可以选择含值物蛋白高且优质的食物，同时含的植物固醇也是比较优质的，且还有着降脂的作用，比如稻谷、小麦和玉米。

　3、蔬菜的选择：

蔬菜有很多种，但有些蔬菜对于降血脂有着很好的作用的。如香菇，它含量有丰富的纤维素，这种元素可以促进胃肠蠕动，可以有效的减少肠道对于胆固醇的吸引，因为肠胃蠕动有助于通便，香菇还含有核酸物质，这种物质可以促进胆固醇分解，经常食用香菇对于高血脂是有着很好的作用的。

饮食治疗是高血脂治疗的基础，无论是否采取任何药物治疗之前，首先必须进行饮食治疗。饮食治疗无效时或病人不能耐受时，方可用药物治疗。在服用降脂药物期间也应注意饮食控制，以增强药物的疗效。

二、高血脂的临床症状有哪些

1.轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。

2.一般高血脂的症状多表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等，还会与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高脂血症。另外，高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。

3.高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。

4.长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行(肢体活动后疼痛)。

5.少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环，若发生在40岁以下，则多伴有高血脂症，以家族性高胆固醇血症多见，但特异性不强。高脂血症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致，常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。

6.高脂血症原发性或继发性血脂蛋白水平升高。

三、高脂血症的病因主要有哪些

　【病因】

1.可控因素：超重或肥胖;糖尿病、甲减、库欣综合征、肾病、多囊卵巢综合症等;饮酒过量;高饱和脂肪酸和反式脂肪酸饮食;体力运动不足;吸烟;药物引起(避孕药、雌激素、糖皮质激素、抗焦虑药、利尿剂、β受体阻滞剂)。

2.不可控因素：遗传性因素：家族型脂蛋白异常血脂;年龄和性别。

　【发病机制】

低密度脂蛋白受体亦称为ApoB，E受体，是一种细胞表面糖蛋白，以肝细胞含量最多，低密度脂蛋白受体基因位于人类第19号染色体，家族性高胆固醇血症发病的原因是低密度脂蛋白受体基因的自然突变，包括缺失，插入，无义突变和错义突变，已发现数十种低密度脂蛋白受体基因突变，可分为五大类。

Ⅰ类突变：其特点是突变基因不产生可测定的低密度脂蛋白受体，细胞膜上无低密度脂蛋白受体存在，是最常见的突变类型。

Ⅱ类突变：其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体在细胞内成熟和运输障碍，细胞膜上低密度脂蛋白受体明显减少，也较常见。

Ⅲ类突变：其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体可到细胞表面，但不能与配体结合。

Ⅳ类突变：此类突变是成熟的低密度脂蛋白受体到达细胞表面后虽能结合低密度脂蛋白，但不能出现内移。

Ⅴ类突变：其特点是低密度脂蛋白受体的合成，与低密度脂蛋白的结合以及其后的内移均正常，但受体不能再循环到细胞膜上。

四、如何诊断高血脂疾病

　1、测定血脂谱全套

空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。

　2、判断血浆中有无乳糜微粒存在

可采用简易的方法，即把血浆放置4℃冰箱中过夜，然后观察血浆是否有“奶油样”的顶层。

　3、血浆低密度脂蛋白(LDL-C)浓度

1～2周内血浆胆固醇水平可有±10%的变异，实验室的变异容许在3%以内。

　4、有关脂代谢的特殊检查

(1)载脂蛋白测定，测定血浆ApoB和ApoAⅠ水平对于预测冠心病的危险性具有重要意义。

(2)体内脂蛋白代谢测试，此外，还可进行基因DNA突变分析、脂蛋白-受体相互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、胆固醇脂化酶与合成酶等方面的测定。

5、其他检查

家族性混合型高脂血症和家族性高三酰甘油血症存在胰岛素抵抗，其血浆胰岛素水平升高，临床上可表现为糖耐量异常;Ⅲ型高脂蛋白血症常合并有糖尿病;家族性混合型高脂血症可伴有高尿酸血症;Ⅲ型高脂蛋白血症患者可伴有甲状腺功能减低。