网状青斑和青斑性血管炎的饮食禁忌如何治疗网状青斑和青斑性血管炎

一、网状青斑和青斑性血管炎的病因是什么

一、发病原因

引起网状青斑和青斑性血管炎（livedoreticularisandlivedovasculitis）原因很多，由于其原因不同，形状表现也不一样，如有的呈完全的网状，有的呈葡萄状。弥漫性动脉病变和血液黏滞性增高产生弥漫性皮肤变化，局限性动脉病变则产生局限性皮肤变化。

二、发病机制

正常皮肤的微循环结构是由与皮肤表面呈平行的浅丛（乳头下毛细血管袢）和深丛（网状层下的细动脉和细静脉）及垂直于其间的交通支联络而成的。当某种原因引起垂直的细动脉发生痉挛时，使浅丛的毛细血管和细静脉扩张、淤血，其血流较交错于其间的血管的为缓慢，于是在皮肤上出现青紫*状皮肤变化。

组织病变随病期而不同，累及细动脉、毛细血管和细静脉，而以细动脉病变为显著；内皮细胞肿胀、增生成为动脉内膜炎。管壁内纤维蛋白沉积。管腔内透明血栓形成，管壁及其周围组织内有少许中性粒细胞和核尘以及淋巴细胞和组织细胞浸润。真皮乳头水肿，红细胞外溢。表皮细胞间和细胞内水肿，水疱形成和坏死。管腔梗死时发生溃疡。

二、网状青斑和青斑性血管炎的症状是什么

（1）大理石样皮肤（marbleskin）：通常发生于正常婴儿和青年女性下肢及躯干，系皮肤血管对寒冷刺激的一种生理性反应。由于寒冷使皮肤血管收缩，静脉短路开放，静脉压增高或血液黏滞性增高，血流缓慢，于是皮肤出现青紫色的网状变化。病变多较弥漫，但程度较轻，常无自觉症状，温暖后即自行消失，一般不伴发其他疾病，但有时可伴有冻疮、肢端青紫症和红绀症，严重时与皮肤网状青斑不易区分。

（2）葡萄状青斑（livedoracemosa）：系扩张淤血的静脉分支呈不规则的树枝状或葡萄状暗红色斑片，其边缘逐渐消失于正常皮肤中，是局部动脉病变比较严重时引起皮肤浅层静脉淤血的结果，其颜色不易受外界温度影响而改变。

（3）网状青斑（livedoreticularis）

三、网状青斑和青斑性血管炎的治疗方法

1.一般需防寒保暖。

2.轻型病例可不必治疗。

3.继发性病例主要治疗原发性疾病。

4.重症病例需用药物治疗

（1）伴有溃疡者，可长期使用抗凝及抗纤溶治疗，抗凝治疗如肝素5000U，皮下注射，每周2次，抗纤溶治疗如口服苯乙双胍（降糖灵）50mg和炔雌醇4mg，每日2次。此外，亦可应用链激酶、尿激酶和右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）静脉滴注。也曾有报道用硫唑嘌呤和前列环素治疗溃疡。

（2）伴发高血压患者，可口服胍乙啶10～20mg，2～3次/d。

（3）血管扩张药物如烟酸50～200mg，3～4次/d；硝苯地平（心痛定）10mg，2～3次/d。

（4）中药丹参片口服或丹参液静脉滴注。

（5）如果其他药物不能控制，可用中等剂量的皮质激素治疗。