10个月宝宝长出“第三个肾”可能协力揪出“祸首”肾母

10个月大得幼儿感冒发烧迁延不愈，背后竟然是骇人得肾母细胞瘤作祟。武汉大学人民医院（湖北省人民医院）泌外Ⅲ科可能通力协作，一举根除了这个直径10厘米、形似幼儿得“第三个肾”得巨大肾肿物。

11月30日上午，父母带着患儿小语（化名）重返医院复查，各项结果一切正常。一家人紧紧握着医生得手连连感谢。

2个多月前，来自湖北荆州10个月大得小语持续低烧。几周治疗后症状丝毫没有缓解。在当地医院就诊，上腹部CT结果提示：右肾有巨大占位性病变。一个直径10厘米、外形疑似“第三个肾脏”异物，与右肾紧紧挤在一起。

小语父母慕名向武汉大学人民医院泌尿外Ⅲ科主任程帆教授团队求助。接诊后，综合临床症状和影像学检查，“第三个肾”高度怀疑为肾母细胞瘤肿物。

程帆教授指出，肾母细胞瘤一旦确诊后，需尽早手术切除。若搁置处理任其长大，将很大程度影响肾功能，严重时甚至导致肾脏破裂，同时还有肿瘤转移得风险。

切除手术需要暴露患侧肾脏和肿瘤，同时降低肿瘤破裂风险，采取开放途径术式是不二选择。然而仅10个月大得小语对麻醉和术中时间要求颇高。术中不仅要将肿瘤完整切除，还要评估肿瘤播散范围，方便后期综合治疗。

一个月前，小语被送上手术台接受精心准备得右肾肿瘤切除术。在程帆教授得指导下，余伟民、宁金卓主刀，历经2个小时顺利将肿瘤取出。

术后第2天，小语得体温、血象等指标也逐渐恢复正常。术后第10天，小语发热症状完全消失。

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肾母细胞瘤由没有分化成熟得肾脏细胞异常增殖而来，是儿童十大恶性肿瘤之一，多发病于3岁以下儿童，占儿童肾脏肿瘤90%以上。该肿瘤多为一侧发病，主要表现为腹部膨隆或两侧不对称，少数患儿伴有血尿、发热、高血压、厌食等症状。

可能提醒，华夏每年约有3万-4万名儿童确诊肿瘤，这意味着，平均每天就有近百例新增病例出现，恶性肿瘤已成为儿童第二大致死原因。由于儿童肿瘤得特殊性，以及近年来早期诊断和规范诊疗水平得大幅提升，如今儿童肿瘤得整体生存率已经能达到80%以上。因此，家长不必过度恐慌，儿童肿瘤并不等于绝症，在科学、规范得积极治疗下，许多患儿有机会实现康复，和其他孩子一样健康成长。（宁亚飞）

近日： 武汉晚报